Острый диффузный наружный отит

Юлия Аксёнова1 Января

4.4

ЛОР, Детский ЛОР

2 455 консультаций

Принятый ответ

Добрый день

Данная симптоматика с большей вероятностью указывает на наружный отит .
В таких случаях рекомендуется местная антибактериальна терапия.
Обычно в таких случаях назначаются капли : Данцил / ципромед/ комбинил по 5 капель 3 раза в день 7 дней ( полежать на противоположной стороне 10-15 минут )- больным ушком сверху .
В преддверие слухового прохода на марлевой турунде рекомендуется вставлять акридерм гк / тридерм 2 раза в день на 20-30 минут .

Системную антибактериальную терапию обычно назначают на 7 дней .
Эффект от антибактериальной терапии необходимо оценивать через 72 часа ( на 3-4-е сутки от первой таблетки антибиотика)

Во время лечения не рекомендуется мочить уши ( во время купания закрывать ватой смазанной любым жирным кремом для водоотталкивающего эффекта ) , пользоваться ватными палочками , использовать ушную гарнитуру ( наушники ) , беруши .

При выраженном болевом синдроме обычно рекомендуются НПВС ( парацетамол / нурофен / ибупрофен ) .

Обычно наружный диффузный отит хорошо поддается комплексному лечению.

Поводом для повторного обращения может служить сохранение или нарастание отека , усиление боли в ухе , сохранение температуры на фоне антибактериальной терапии.

Татьяна Степанова1 Января

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

19 111 консультаций

Принятый ответ

Зд. На сегодняшний день есть какое-то отделяемое из уха? Получается ли капать в ухо по 5 капель? Или устанавливайте турунды? В подобной ситуации капельки можно заменить на анауран или Полидекса для ушей , там 2 антибиотика и обезболивающее, противовоспалительное средства, или например ципромед, Данцил, комбинил - тут антибиотики с высокой активностью против синегнойной палочки (самая частая причина наружного отита с подобными симптомами).
Вполне возможно что температуры нет на фоне применения обезболивающих. Конечно отсутствие эффективности лечения в оечен е 3х суток на фоне применения капель и системного антибиотика является показанием для повторного осмотра.

Александр Оголь1 Января

4.9

ЛОР

17 291 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
В целом лечение у Вас неплохое, в подобных случаях обычно еще рекомендуется добавить мазь Аридерм ГК на турунде аккуратно вставлять в наружных слуховой проход 2 раза в сутки на 10 дней.

Виктория Шмидт1 Января

4.5

ЛОР, Детский ЛОР

13 631 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Возбудитель таких отитов обычно является синегнойная палочка. Амоксиклав чаще всего на нее не действует. В таких случаях используются капли , например Ниатира или Отофа 3 раза в день 7 дней
Через 30 мин мазь Акридерм ГК,смазывают слуховой проход 2 раза в день 14 дней, не меньше . При сохранении лихорадки внутрь используется Ципрофлоксацин в таблетках,если нет аллергии
Ухо нельзя мочить около месяца
Важно проводить полный курс,потому что часто случаются рецедивы

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Матвей Храмешин3 Января

3.7

ЛОР

8 355 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспалительного процесса кожи наружного слухового прохода, то что вам и поставили на очном приёме. В таких случаях может быть рекомендованы для уха капли антибактериальные Данцил (или ципромед например) по 4кап 2-3 р/д, снаружи в области наружного слухового прохода использование мази Акридерм ГК ( или тридерм ) 2 р/д , при наличии болевого синдрома или повышении температуры тела может быть использована внутрь таб.Ибупрофена .рекомендуется избегать переохлаждения, попадания воды в ухо 2-3 недели. Из антибиотиков при наличии показаний как правило используется ципрофлоксацин внутрь.