Что вас беспокоит?
Сильные боли при опоясывающем лишае
Добрый день! Очень нужна помощь и консультация знающего врача. Моей маме 71 год , 15 декабря случилась сильная боль под лопаткой, скорую она вызвала 19 декабря. Врач скорой обнаружил опоясывающий лишай и назначил следующее лечение: Немисулид 1 таблетку 2 раза в день Кетофрил при острых болях по 1 таблетке Найс тоже принимать как обезбол при болях и протирание фукорцином ½ раза в день и врач скорой прописал также таблетки от давления Периндоприл 1 табл утром. 29-30 декабря герпес стал подсыхать , а боли сильные остались и усилились в дневное и особенно в ночное время. У мамы аллергия на ибупрофен и пиницилин. Подскажите пожалуйста , что принимать. Спасибо!
Здравствуйте!
В данном случае имеет место постгерпетический нейропатический болевой синдром (болят, непосредственно, нервы, повреждённые вирусом) - при подобной боли обычные обезболивающие не особо эффективны.
Показан приёма рецептурного препарата: габапентин 300мг на ночь 2 дня, далее 300мг 2 раза в сутки - при сохранении боли увеличить до 300мг 3 раза в сутки - курс приёма 14 дней с момента РЕГРЕССА боли, а не от начала приёма - т.е., если боли ушли на 1 капсуле в день, то 14 дней, если на дозе 3 раза в сутки, то 14 дней с момента начала приёма данной дозировки
+
локально пластырь с лидокаином (версатис) 12 часов в сутки - 12ч перерыв.
Габапентин рецептурный - нужен очный визит к врачу, либо понимающий аптекарь (в целом, зачастую идут на встречу)
Евгений , спасибо Вам огромное , за ответ . Препарат для ее возраста безопасен ?
Принятый ответ
Да, вполне нормально переносится (сонливость может быть сильнее, чем у более молодых, но, в большинстве случаев, переносится неплохо), так как есть болевой синдром и эффект препарата направлен на купирование боли, а не побочные эффекты.
Ну и, в любом случае, без чего-то подобного боль, вероятно, на уйдёт, поэтому нужно начинать приём
Хорошо, спасибо!
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы постгерпетической нейропатической боли. В таких случаях назначается габапентин по схеме 300мг перед сном 2 дня, далее 300мг утром и вечером 2 дня, далее 300мг 3 раза в сутки. Курс терапии обычно около 3 месяцев (от момента регресса боли + 14-28 дней). Препарат действует не сразу, поэтому в первые дни возможно местно использовать пластырь с лидокаином (версатис).
Спасибо Вам большое !!
Скорейшего восстановления вашей маме!
Таисия Александровна, Благодарю Вас!!)))
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202112 ответов
- 17 Августа 20211 ответ
- 25 Февраля 202220 ответов
- 22 Сентября 20221 ответ