Что вас беспокоит?

Беспокоят тахикардия и экстрасистолы

Два года беспокоят ощущения перебоев в работе сердца, полтора года назад сдавал анализы и делал обследования, никаких патологий не выявили, всё идеально, за исключением тахикардии неясноного генеза. Пол года назад повторно сдал всё анализы и обследования, там уже написали больше информации. ХМ экг: Феномен ррж, ситуационная (адаптивная) реакция регуляции автоматической активности СУ избыточна, среднесуточная активность водителя ритма умеренно повышена, плотность желудочковой эктопии высокая 362 ЖЭС/час, ночью зарегестрированы эпизоды предсердного ритма, наджелудочковые нарушения ритма представлены одиночными монофокусными э/систолами. Эхокардиография: паталогий не выявлено ЭКГ стандартная: синусовый ритм, тахикардия 98 имп/мин, нормальный тип экг, процессы реполяризации миокарды не нарушены. Если всё в порядке по обследованиям и анализам, то почему я чувствую замирания, толчки в груди и головокружения? Не могли ли спутать феномен ррж с синдромом бругада?

Нет
23 года
2 Января ·Просмотров: 120·Леонид, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭКГ синдрома бругада нет. А феномен ранней реполяризации желудочков- часто бывает на фоне дисфункции вегетативной нервной системы. Так как патологии сердца нет, опасности для здоровья нет. За это можете не волноваться . А ощущаете вы их , как раз из-за дисфункции вегетативной нервной системы, плюс возможно есть повышенная тревожность

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру также все в порядке, нет опасных нарушений ритма. А также что по холтеру, что по ЭКГ нет признаков синдрома бругада, не волнуйтесь. Ранняя реполяризация желудочков является вариантом нормы, это особенность проведения импульса, опасности не представляет, поэтому не переживайте.
Скажите пожалуйста, проверяли ферритин, гормоны щитовидной железы?

Алена Германовна, здравствуйте, ферритин не проверял, гормоны щитовидной: тиреотропный 1.260 мкМЕ/мл
Тироксин свободный 14.20 смоль/л

Отлично, со стороны щитовидной железы отклонений нет!
Нет ли повышенной тревоги?

Принятый ответ

Здравствуйте, при норме на узи , экстрасистолы допустимы до 1 тысячи в сутки , так же рекомендуют исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ; При повышенной чувствительности и тревожности можно ощущать явно и минимальное число экстрасистол , в таком случае рекомендуют подбор противотревожной терапии у невролога ;Феномен ранней реполяризации -находка ЭКГ , и при норме на холтере ни на что не влияет ; Синдром Бругада -синдром проявляется ощущениями учащённого сердцебиения, эпизодами головокружения, предобморочными состояниями, болями в груди и одышкой. На холтере эпизоды желудочковых тахикардий .

Карина Александровна, здравствуйте, требуют ли эпизоды желудочковой тахикардии дообследования?

У Вас их не выявлено ( я имела ввиду при синдроме Бругады ) , дообследование не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ сердца все хорошо, камеры не расширены, Сократительная способность в норме. По хотеру количество экстрасистол небольшое. Скорее всего, ощущаете перебои на фоне повышенной тревожно тип.
По ЭКГ нет феномена бругада, есть феномен ранней реполяризации, что не является патологией, не требует лечения

Принятый ответ

Здравствуйте, Леонид, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, сррж и эпизоды предсердного ритма с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца не опасны и считаются вариантом нормы, сами экстрасистолы могут быть связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стресса, тогда назначают успокоительные препараты курсами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.