Как принимать кортеф и Преднизолон — вопрос №397879

Question

Как принимать кортеф и Преднизолон — вопрос №397879

Екатерина

1994 просмотра

18 января 2021

Здравствуйте, Здравствуйте, у меня Синдром пустого турецкого седла. Гипопитуитаризм приобретеннный: вторичный гипокортицизм, вторичный гипогонадизм. Пью кортеф 10 мг утром 1/4 вечером но так как болею сейчас (двухсторонняя пневмания), выписали из стационара долечиваюсь дома. Врач эндокринолог мне говорил когда лежала в больнице в апреле сказал увеличить дозу картефа при заболеваниях в 2-3 раза, я увеличила получается утром пью 3 т вечером целую, Дома долечиваюсь после стационара после двухсторонней пневмании скачет давление 130 /90 при этом пульс 57 бывает 55, свое давление 120 на 70 бывает 115 на 70. Врач выписал преднезалон 5 мг пить утром и в обед но я пью кортеф можно ли их пить вместе

Вопрос закрыт

стационар

эндокринолога

вечером целую

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Валерий, скажите пожалуйста а если я их уже принимаю вместе это опасно

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 18 января 2021

Эндокринолог

Нет

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Наталия, температуры нет,остаются следы от насок

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Наталия, ещё шелушится кожа

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Можно оставить преднизолон 2.5 мг вечером, т к кортеф до утра не дотягивает. А кортеф уменьшить 2т утром и 1,5 таб в 16 час.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Наталия а как понять не дотягивает я пью 3т утром и 1 т вечером моя обычная доза 10 мг утром 1/4 вечером

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Кортеф короткодействующий и если кортефа не хватает утром слабость и низкое давление то можно добавить преднизолон вечером, особенно при воспалительных заболеваниях.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

При пневмонии повышают дозу кортефа, преднизолон подключают только, если дозировка кортефа начинает превышать20-25 мг. Рекомендую все же оставить 20 мг кортефа и преднизолон вечером 5 мг, постепенно убирая преднизолон. При выздоровлении дозировку потихоньку убираете до поддерживающей.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Наталия, честно говоря врач терапевт даже не спросил какую дозу я пью кортефа она сказала картеф вы пьете за свои болячки а преднезалон из пневмании

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Я Вам и поясняю, что кортеф более 25 мг стараются не назначать, добавляя при необходимости преднизолон. Терапевт назначила, не спрашивая, но мы то сейчас уже знаем о дозировке, поэтому и пишу Вам, что можно оставить преднизолон, постепенно его отменяя. Ничего страшного в сочетанной терапии нет, такая терапия в практике есть и назначается.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Наталия, получается я сейчас пью большую дозу кортефа я увеличила в 3 раза дозы 40 мг в день получается 3т утром и таблетку вечером из пневмании и ещё преднезалон терапевт назначил это много я запуталась извените

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Вы уменьшаете кортеф до 25 мг в день, например 15 мг утром и 10 мг в 16 час и вечером 5 мг преднизолона. Кортеф в большей дозе вызывает задержку натрия и может давать отечность, что при пневмонии не очень хочется. По мере выздоровления начинаете убирать по 2,5 мг преднизолона и наблюдать за состоянием, и только потом отрегулируете дозу кортефа.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Наталия, а дозу кортефа это по ней мне уменьшать потом кортеф да когда я поправлюсь

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Наталия, схему кортефа потом вот эту мне которую вы написали уменьшать как поправлюсь

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да, отрегулировать дозу кортефа уже до предыдущей до болезни, тоже постепенно, наблюдая за давлением и самочувствием.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Наталия, извените то есть сейчас мне пока так и пить кортеф 30 мг утром и 10 мг вечером пока я не поправилюсь

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Я же написала Вам кортеф 15 мг утром и 10 мг в 16 час и 5 мг преднизолона вечером. (получается удвоение дозы - 25 мг в сутки плюс преднизолон).
Официальные рекомендации ЭНЦ ( институт эндокринологии Москва) гласят, что нужно при коронавирусе удвоить получаемую терапию препаратами, Вы же ее учетверили, поэтому и повышается давление.
Посчитайте: принимали 10 плюс 2,5
стали принимать 40 мг
Это уже никак не удвоение.
Далее в рекомендациях: при ухудшении состояния даже при удвоенной дозе, без падения давления и температурой ниже 38 гр. профилактически вводится ГИДРОКОРТИЗОН ГЕМИСУКЦИНАТ 50 МГ в/м и вызывается врач на дом.
Это официальные рекомендации по ведению пациента , получающего глюкокортикоиды.
Т.е. вместо Гидрокортизона терапевт Вам назначил дополнительно преднизолон.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Наталия, спасибо буду уменьшать кортеф до 25 мг можно ещё один вопрос может он не по теме скажите после лечения пневмании может быть задержка менструации?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Может.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Наталия, а нужно задать какие то анализы для поверки свой болезни после пневмании ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Это будет зависеть от течения болезни. Обычно смотрим СРБ, Д-димер, общий анализ крови и мочи. Можно калий еще посмотреть.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Наталия, спасибо большое

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здоровья Вам.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Ленар, скажите пожалуйста а почему тогда скачет давление,может я много принимаю картефа

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 января 2021

Эндокринолог

Из за преднизолона

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Юлия, кортеф мне нужно пить пожизненно,значит преднезалон лишний

Пожаловаться

Резникова Юлия Сергеевна, 18 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Да

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Юлия,а если я их уже принимаю вместе и кортеф и преднезалон это не страшно

Пожаловаться

Резникова Юлия Сергеевна, 18 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Ничего страшного. Теперь оставьте кортеф

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Юлия, а это не повлияет на лечения пневмании если я не буду пить преднезалон а только свой кортеф

Пожаловаться

Резникова Юлия Сергеевна, 18 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Нет, не повлияет

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Дарья, а это не повлияет на лечения пневмании если я не буду пить преднезалон

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 января 2021

Эндокринолог

При лёгкой и средней степени гкс можно и не принимать

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2021

Клиент

Ленар, мне кортеф пить пожизненно нужно.а преднезалон назначил терапев из пневмании,если я не буду пить преднезалон это не повлияет на лечение пневмания

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

У преднизолона и кортефа принцип действия одинаковый. На воспаление дозу кортефа Вы увеличили, сделали все верно

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Я считаю, Вам вполне достаточно принимать 2,5 таб кортефа утром и 1таб вечером. Практически в 3раза больше исходной

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дальнейший прием мерказолила

1 ответ

23 июня 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Стационар или дома

1 ответ

24 февраля 2023

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Заражение гепатитом, вич, и др. заболеваниями

1 ответ

28 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Угроза выкидыша госпитализация

2 ответа

1 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-01-18T11:42:19+03:00

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 18 января 2021

Эндокринолог

Преднизолон не нужен. Оставьте свою схему

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-01-18T11:50:49+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте отеков нет? Температуры нет?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-18T12:05:22+03:00

Здравствуйте. При таких ситуациях как пневмония кортеф повышать да необходимо, если у вас состояние начало стабилизироваться, если температура не повышается можете постепенно вернуться к предыдущим дозам, преднизолон не нужен

Резникова Юлия Сергеевна, 18 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-18T12:06:22+03:00

Пожаловаться

Резникова Юлия Сергеевна, 18 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Лучше оставить кортеф, он более эффективен

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 18 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-18T12:25:27+03:00

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Оставьте только свой препарат. Принимать преднизолон не нужно. Если давление поднимается с утра и днем, то дозу кортева с утра можно попробовать уменьшить на 0.5 таблетки

Принятый ответ