Что вас беспокоит?
Синий мизинец и боль в пальце
Начал синеть палец , сделали узи , посетили хирурга , сосудистого хирурга , выписали лечение , но лучше не становится , появился какой-то гнойник . Врачи говорят хирургического ничего нет . Подскажите что делать. Прописали капельницы , но еще не капали , так как в дневном стационаре нет места , сказали подождать , что ничего срочного нет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, я бы порекомендовала переделать узи вен, так как заключение не удовлетворительное (не понятно какая операция что расширено и что за тромбоэмболы искал ультразвуковист), а учитывая узи картину по артериям, необходимо выполнить кт брюшной аорты и артерий нижних конечностей, так как артерии сужены более 50 процентов и есть изменения тропического хоюарактера (цвет мизинца), что бы понимать на каком уровне и что сужено, это золотой стандарт для артерий. Перед исследованием необходимо сдать креатинин,что бы посмотреть как почки работают.
Если получится в стационаре попасть и проставить системы, это хорошо будет, лечение в иньекциях адекватное. Можно пентоксифиллин заменять дузофармом по 2 табл 2-3 раза в день (с осторожностью-, может снижать давление, пентоксифиллин тоже может снижать давление)
Добрый вечер , подскажите пожалуйста, а с чем характеризуется гнойник ?!
И с чем могут быть связаны сильные боли
Я правильно понимаю , что лечение инъекционное , есть вероятность улучшения , или только для поддержания ?
Если атеросклероз с гемодинамическими бляшками (это будет видно на кт) либо длительно существующей диабет, то изменения на пальце связаны с этими заболеваниями. Терапия будет направлена поддержание и возможно, некоторое улучшение. Но в глобальном плане исход данных заболеваний это ампутвция нижней конечности, любые наши мероприятия консервативные или оперативные(если показано), это отсрочка на неопределённое время.
Здравствуйте, подскажите , а дузофарм в какой дозировке ?!
Принятый ответ
Дузофарм по 50 мг 1 таб, суточная доза 400-600 мг разделённые на 2-3 приёма.
Здравствуйте!
Стенозы соответствуют 50%, это действительно может влиять на кровоток в нижних конечностях. Также в диагнозе указывается "диабетическая ангиопатия", в таком случае возможно развития диабетической стопы, что ухудшает кровоснабжение в нижней конечности и будет способствовать прогрессированию трофических нарушений. Необходим комплексный подход в обследовании. В подобных ситуациях рекомендуется:
- глюкоза крови, гликированный гемоглобин
- консультация эндокринолога
- консультация в кабинете диабетической стопы
- КТ-ангиография, с целью адекватно оценить сосудистой русло нижних конечностей
- очная консультация сосудистого хирурга
Тактика будет понять, после дообследований
Скорейшего выздоровления!
Доброго времени суток? Были ли какие то операции на ногах? Боли в стопе или только в пальце? Спите по ночам? Сколько метров ходили до этой ситуации без остановок? Я бы рекомендовала вам узи повторить у другого специалиста для исключения и убеждения в том, что артериальной проблемы нет, ибо есть сомнения в этом и уже далее определяться с тактикой
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с документами.
Учитывая отсутствие гемодинамически значимых стенозов артерий нижних конечностей и наличие ощутимой пульсации на стопе - вероятнее всего изменения с пальцем связаны с диабетической микроангиопатией.
Тот гнойничок на пальце - вероятнее всего мозоль - по типу натоптыша на подушечке. По этому поводу рекомендуется обратиться на прием к хирургу для вскрытия и обработки пальца
Лечение рекомендовано грамотное, к нему можно добавить октолипен 600мг 1 раз в сутки 3 мес
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20201 ответ
- 18 Октября 20231 ответ
- 3 Августа 20249 ответов
- 15 Октября 20245 ответов