СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в спине тянет в паху справа и боль на левой ступне

Обратился изначально к хирургу, думал аппендикс , сделали узи , ничего не выявлено ! Направил к гастроэнтерологу, думали кишечник , пропил антибиотик , лекарства, ничего не помогло ! Посоветовали сделать КТ , вот описание! Подскажите что это может быть ! Уже не знаю к какому врачу идти ! Кт и результат анализов прикладываю !

Нет
34 года
3 Января ·Просмотров: 48·Дмитрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Боль провоцируется движением или возникает в покое?
Стреляющая или ноющая боль?
Ночью просыпаетесь от боли?

При исключении органической патологии возможно рассмотреть массаж с миофасциальным релизингом, возможно где-то сформировалась болевая триггерная точка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте, в паху просто тянет! Боль в спине и когда наступаю на пятку в основном после сна! Последнее время нога при ходьбе побаливает ! Я кт прикрепил , что скажете?

По КТ нет изменений, которые могли бы привести к вашим жалобам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Странно , значит все таки смотреть кишечник ? Что посоветуете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Я уже просто не понимаю к какому врачу идти

Могу вам порекомендовать первично обратиться к массажисту (он сам невролог), работает с болевыми синдромами, посмотрит есть ли мышечный спазм. Если это не поможет, то тогда возможно рассмотреть выполнение мрт таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

МРТ к сожалению не могу сделать т к в правой ноге спицы стоят

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

А по анализам все в порядке ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Некоторые показатели не в норме

По анализам повышен печеночный фермент, тут вопрос к гастроэнтерологу/терапевту. С неврологией изменения в анализах не связаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Что означает дененративные изменения в повздушно крестцовых сочленениях ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

????

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Я про диагноз в кт?

Дегенеративно - дистрофические изменения это описание возрастных изменений, которые есть у всех людей. Такие изменения формируются еще в подростковом возрасте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Тогда ничего не понимаю , почему болит поясница и больно на левую ногу наступать ?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Этому же должно быть объяснение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Такое может быть из за кишечника ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

К какому врачу мне обратиться ?

По кт не описывают наличие грыжи, болевой синдром может быть связан с мышечным спазмом/воспалением связки.

Первично нужен осмотр невролога для оценки неврологического статуса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Хирург сразу смотрел на узи меня , грыжи и аппендикса не увидел

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Воспаление связки может отдавать в спину и ногу (ступню?)

Здравствуйте!
Боль в спине с иррадиацией в паховую область обычно обусловлена миофасциальным болевым синдромом(боль в мышцах и связках).
При боль в стопе если со стороны подошвы, то обычно рекомендуется исключать плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции, этой проблемой занимаются травматологи-ортопеды.
По результатам кт грыж и протрузий не описывают. Дегенеративные изменения подвздошно-крестцовых сочленений-возрастные изменения в сочленениях, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней) +профилактические мероприятия.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(но все это после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Боль в спине связана со ступней левой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте

Нет, скорее всего это 2 разных заболевания, не связанных между собой.

Здравствуйте! По КТ описаны только возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Нет грыж, которые бы могли сдавить нервные корешки и дать иррадиирующую боль.
В таких случаях при исключении патологии ЖКТ больше данных за миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др.
Из-за боли в спине может быть щадящая походка,что и дает дополнительную нагрузку на мышечно-связочный аппарат стопы и приводит к боли в ней, либо симптомы могут быть связаны с плоскостопием. Прямой связи боли в стопе и спине нет. При сдавлении нервного корешка грыжей боль бы шла полосой от поясницы по ноге до самых пальцев.
В таких случаях при невыраженных болях в первую очередь рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышечного корсета. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Либо можно рассмотреть плавание. Также при необходимости назначается массаж, ударно-волновая терапия. Можно использовать аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Коротким курсом назначаются нпвс и миорелаксанты, например, нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Почему тогда тянет в паху?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Справа

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте

Часто боль в спине дает отраженную боль в пах(болят именно мышцы, не нервы). При этом в определенных положениях боль может усиливаться или полностью стихать. В таких случаях важно добавить лфк,чтобы боль не хронизировалась

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Что такое лфк ? Боли нету тупо тянет и как будто что то мешает когда особенно сидишь

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Странная история , нога в основном после сна болит , потом расхожусь и норм ! Потом полежишь и опять спина и ступня

Принятый ответ

Лфк - это лечебная физкультура. Направлена на растяжку спазмированных мышц и их укрепление
Если боли усиливаются после отдыха и есть необходимость расходиться,то дополнительно рекомендуется консультация ревматолога для исключения его патологии. При неврологических заболеваниях обычно боли усиливаются после физической нагрузки и к вечеру, а после отдыха и сна проходят

Здравствуйте

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Они симптомов не вызывают
По поводу боли в спине
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
По поводу боли в стопе консультация травматолога

Здравствуйте! по поводу боли в спине вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

по поводу боли в стопе нельзя исключит платнарный фасциит, рекомендуется консультация травматолога-ортопеда

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Я физически практически не работаю !

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.