Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3983475

Что вас беспокоит?

Болят кости при химиотерапии

Здравствуйте. У мамы рак молочной железы, принимает гормональный препарат (химию) в таблетках, у неё сильно стали болеть кости, что можно попить, чтоб поддержать баланс кальция? Начальные признаки остепорроза у неё были по кт и до лечения. Приём только 15 января будет.

Рак молочной железы
67 лет
4 Января ·Просмотров: 360·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Боль в костях и суставах на фоне приема гормональной терапии является очень распространенным побочным эффектом - это связано с резким снижением уровня эстрогенов, которые в норме защищают костную ткань и суставы

❗Но появление сильной боли у онкологического пациента всегда требует настороженности, чтобы не пропустить метастатическое поражение, поэтому сообщить об этом лечащему онкологу нужно обязательно

При уже имеющихся признаках остеопороза костная ткань действительно теряет плотность быстрее, поэтому поддержка препаратами должна быть обязательно

Кальций - это «строительный материал» и он работает на профилактику переломов в будущем, а не как обезболивающее средство здесь и сейчас

🔹 Для защиты костей рекомендуют прием препаратов кальция в комбинации с витамином Д - без витамина Д кальций практически не усваивается и не попадает в кости

🔹 На таком лечении требуется 1000 - 1200 мг кальция в сутки (с учетом того, что она получает с пищей) и 2000 МЕ витамина Д ежедневно - более точную дозу витамина Д лучше подбирать по анализу крови, так как дефицит может быть сильным - то есть нужно сдать Витамин Д

🔹 На приеме 15 января обязательно обсудите с онкологом назначение бисфосфонатов или деносумаба - это препараты для лечения остеопороза и они достоверно снижают риск переломов и болей при раке молочной железы

Обычно назначают золендроновую кислоту

Какой лучше кальций купить, чтоб до 15 полегче было, местастазов в костях нет, недавно проверяли.

Принятый ответ

Кальций и витамин Д в крови не проверяли?

Обычно 1000 мг кальцемин рекомендуют и 2000 ме витамина Д (аквадетрим, вигантол)

Спасибо. Нет не проверяли, убедить её не могу сдать 😒

Добрый день.

Кости могут болеть из-за побочного эффекта на фоне гормональной терапии, так как они могут блокировать выработку эстрогена.
А эстроген оказывает защиту на костную ткань.
ТАк как он снижается-то это может приводить к ускоренной потере костной массы и вызывать боли в костях+суставах.

Здесь важно именно обращение к онкологу, только он может зная весь анамнез четко назначить препарат.

До приема рекомендуется поддержка витамина Д.
Но дозировку кальция и схему подбирает только врач.
Так как он сейчас может не усвоится.

+рассмотерть препараты с врачом для укрепления костей-бисфосфонаты или деносумаб.
Они вводятся через инъекции или капельницы.

В рацион вводите продукты богатые кальцием

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.