СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Здравствуйте, психиатр поставил диагноз тревожно депрессивное расстройство!! Сейчас месяц ровно принимаю селектру 10 мг, за две недели до заходила постепенно с 1/4 и далее!! Были побочки две недели, повышенная тревожность, депрессия, тошнота! Прикрытия было 1/4 клоназепам, но не каждый день! На третий неделю депрессия стало меньше и тревожность и слабость ! Но начались менструации!! У меня и так я последние года два стало их тяжело переносить в виде плохого самочувствия, тревожности, прям накрывает меня приходилось пить иногда финозипам! А тут пошли не легче обычного, головокружение я проснулась, и такое ощущение. Что пошел небольшой откат после менструации.. Вот три дня уже тревожность вернулась, небольшая депрессия, слабость.. Может это совпадение? Не знаю.. Не рано ли начинать больше селекторы и как если надо!? Или еще месяц подождать... Может препарат не начал полностью действовать,? я эти три дня начала пить клоназепем опять один раз в день!! Перед менструацией я почувствовала легче с каждым днём , мне захотелось убраться сделать мини ремонт в комнате, было не идеально состояние но лучше на третию неделю... А сейчас вот так((

МРТ головы , МРТ сосудов головы, МРТ вен головы , и шеи все в порядке и анализы ок
42 года
4 Января ·Просмотров: 65·Ольга, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
За месяц приема 10 мг терапевтический эффект антидепрессанта полностью раскрылся, вы и сами отмечали положительный эффект , но, возможно, текущей дозировки не достаточно , чтобы добиться стабильного состояния, в связи с чем, в подобных случаях, рекомендуется увеличение дозировки селектры до 15 мг, также возможно продолжение приема клоназепама до 10 дней . После повышения дозировки ожидаем эффект в течение 4 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анжела Вильевна, получается спустя месяц уже можно добавить селектру, сразу 5 мг или 2,5 мг?

Принятый ответ

Повышают по 2,5 мг каждые 7 дней , то есть первоначально до 12,5 мг , затем через 7 дней до 15 мг

Принятый ответ

Здравствуйте. Если прием селектры в 10мг осуществляется в течение 4 недель, но на фоне терапии отмечался откат, то это повод для повышения дозы до 15мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Вячеславовна, Хотела спросить я читала еще рано месяц что либо говорить о препарате... То есть спустя месяц уже можно добавлять селектру наверное постепенно?

Здравствуйте! Вы принимаете 4 недели селектру именно в дозировке 10мг, не от начала лечения, верно я вас поняла? Если так, то да, дозировки не хватает, за 4 недели в минимальной терапевтической дозировке (10мг) он уже начал работать, следует повышать дальше до 15мг/сутки (можно с шагом 2.5мг в неделю).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте спасибо что ответили, да завтра будет 4 недели как я пью 10 мг!! То есть месяц уже пора повышать дозировку? А не ждать 8 недель как многие говорят...

8 недель от начала лечения можно ждать, если повышали с 2.5мг и с шагом 2.5мг шли к 10. На мой взгляд можно не мучаться в ожидании, что что-то изменится и повышать до 15. 10мг вообще нечасто становится конечной дозировкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, я почему спросила, про повышение дозировки селекторы, что якобы многие говорили что 4 недели препарат неполностью уходят побочки... Надо ждать до двух месяцев... И потом повышать если необходимо вот хочется понять ...

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, я поняла, да я до 10 мг.. Начинала с 2,5 мг неделю , потом 8 дней 5 мг и и еще четвертинку плюс к пятерки 5дней

Принятый ответ

Если бы вы написали, что состояние улучшилось на 90 процентов, остается незначительная тревога, то да, можно было бы подождать пару недель. У вас немного другая ситуация, позтому не ждем, повышаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо я поняла!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.