СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель сильный влажный.

Здравствуйте. Ребенок 8 месяцев. Начал кашлять 28 декабря. Подкашливать слегка. Начали делать ингаляции с физраствором. Два дня. Кашель усилился. Вчера сходили на прием. Назначили Сумамед 2 мл. Геделикс.Послушали. Хрипов,.сказали,. нет.. Кашель влажный. С утра часто и сильно кашляет. В течение дня все реже и реже. К вечеру почти не кашляет. После засыпания минут через 10 сильно кашляет,.затем остаток сна не кашляет. Ночь не кашляет совсем. Стал плохо есть прикорм. От груди не отказывается. Стоит ли делать снимок ? Как помочь избавиться от кашля ? Какое лекарство от кашля самое эффективное?

Нет.
8 лет
6 Января ·Просмотров: 81·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, антибиотик начали принимать?
По описанию похоже остаточный кашель.
Он может быть до 2-3 недель
А если вы будете давать какие-то сиропы, то кашель будет только усиливаться, потому что нет такой мышечной массы, чтобы эффективно откашлять всю мокроту. В подобной ситуации рекомендуется делать перкуссионный массаж легких , чтобы мокрота не застаивалась. Показания к рентгену определяет д врач очно . Если при аускультации есть хрипы в лёгких, ослабление дыхания, снижение ситуации, одышка- назначают рентген
По описанию на пневмонию не похоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Второй день сегодня выпили. Стоит ли продолжать ?

* снижение сатурации

Опечатка

Если начали прием антибиотиков, не отменяем.
Эффект оцениваем в первые 3 суток

Какой вес ребёнка ?
Сумамед суспензия 100 или 200 мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Суспензия 100. Назначили 2 мл. Один раз в день.
Вы кардиолог ? У нас на двух УЗИ сердца был под вопросом ДАК. На третьем УЗИ поставили трехстворчатый. Первый раз делали в 4 месяца. Затем в 6. Заключительный раз в 8. Как так ? Контроль у нас в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стоит ли делать ингаляции с физраствором ? То есть геделикс лучше не давать ?

Возможно, была затруднена визуализация. Либо аппарат не экспертного класса был. Если бы был двустворчатый аортальный клапан, то он бы не смог стать трёхстворчатым. Так не бывает. В норме аортальный клапан имеет три створки

Какой вес ребёнка?

Геделикс и другие сиропы строго нет

Ингаляцию с физраствором + перкуссионный массаж легких допускается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

8200 вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас может быть чуток побольше.

Сумамед рассчитывается 10 мг/кг
8,2*10*5/100=4,1 мл в сутки
Или 2,1 мл 2 р/д


2 мл 1 раз в сутки низкая доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите ещё , пожалуйста, он , когда дышит , кажется , что хрипы есть. В горлышке как будто. Подхрипывает. Это от чего может быть ?

Это может быть проводные хрипы. То есть скапливается мокрота, и слизь

После кашля обычно эти хрипы проходят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сумамед ,.значит , до 4 поднять ? Сколько дней его нужно? Нам прописали 6. В инструкции 5...

Курс лечения определяет доктор очно , обычно, назначают 3-5 дней , затем осмотр врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла. Спасибо

Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброго времени суток. Вот опять утро и опять сильный кашель... Так остаточный может проявляться ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Да
Если нет хрипов в легких

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла. Спасибо

Здравствуйте !

Геделикс / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты.

В подобном случае можно рассмотреть отмену Геделикса.

К сожалению, чаще всего кашель проходит самостоятельно, 100% средств от кашля не существует

Рентген обычно назначает врач очно после аускультация легких, например, при хрипах.

По описанию можно предположить остаточный кашель, в подобных случаях обычно считают важным поддерживать влажность воздуха не ниже 35%, предлагать малышу воду в течение дня, проводить перкуссионный массаж по спинке для облегчения кашля

Здравствуйте!

Средства от кашля, по типу Геделикс, Лазолван, Амброксол и так далее до 5 лет обычно не рекомендуют использовать, так как до этого возраста не до конца развита мускулатура, отвечающая за сильный кашлевой толчок - то есть ребенок не всегда может эффективно откашлять слизь, а препараты могут усиливать ее образование.

Ингаляции с физраствором также обычно рутинно в таких случаях не рекомендуют

Определяет показания к рентгену обычно врач очно на основании осмотра ребёнка, например, при снижении сатурации, выраженной одышке, хрипах в лёгких

В таких случаях обычно рекомендуют не использовать Геделикс, подключить обильное питьё, промывание носа по необходимости, так как чаще всего кашель именно с утра связан с пост-назальным затёком слизи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Каждое утро очень сильный кашель. Не говорит ли это о какой -то более серьезной патологи? В течение дня кашля все меньше и меньше. К вечеру , практически нет , а с утра все по новой.

Здравствуйте
По описанию идёт улучшение все же, в таких случаях обычно о серьезной патологии не думают

Какая влажность воздуха в помещении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Влажность сложно оценить. Окна 'потеют'. Присоединился насморк...
Чем лечить ? Сопельки прозрачные пока.

Принятый ответ

В таких случаях обычно рекомендуют:

- капли Називин Бейби 0,01% по 1 капле 2-3 раза в сутки, курс не более 5 дней

- использование физиологического или солевого растворами (Аквамарис, Аквалор и т.д.) для очищения носика

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю 🙏

Здравствуйте!

По описанию можно предположить затек слизи из носоглотки и поствирусный кашель, поэтому сильнее утром и вскоре после засыпания (слизь стекает), а ночью чаще тише. Если при осмотре хрипов не было, дыхание спокойное и нет высокой температуры, это обычно не похоже на пневмонию.

В подобных случаях обычно рекомендуют не искать самое эффективное лекарство от кашля, а убрать причины кашлевого рефлекса, промывать нос физраствором и мягко убирать слизь перед сном и после сна, поить чаще, увлажнять и проветривать, держать прохладный воздух в комнате. Ингаляции физраствором при обычном кашле без свистов часто не дают пользы и иногда усиливают кашель, потому что разжижают слизь и она активнее отходит. Сиропы типа геделикса у малышей тоже нередко дают больше секрета и кашель становится чаще, поэтому при влажном кашле обычно делают упор на нос, питье и микроклимат. Антибиотик (азитромицин) при картине без хрипов и без подтверждения бактериальной инфекции часто не нужен, но отменять назначенное заочно неправильно - лучше обсудить с лечащим врачом, на чем основано решение и есть ли признаки бактериального процесса.

Снимок обычно рассматривают, если есть одышка, учащенное дыхание, втяжения, стойкая температура, ухудшение общего состояния, сатурация снижается, или при повторном осмотре появляются локальные хрипы/ослабление дыхания. Если этого нет, ребенок активный, пьет и мочится как обычно, то рентген чаще не требуется.

Здравствуйте
Приём антибиотиков должен быть обоснован
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют сдать общий анализ крови ОАК и начинают приём антибиотика только при подтверждении бактериальной инфекции.

Антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку: вызвать нарушения со стороны ЖКТ, способствовать развитию антибиотикорезистентности и вызвать аллергическую реакцию.

По описанию кашель может быть остаточный
Может держаться до 3-4 недель

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.