СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После перенесенного заболевания орви ноющая боль в коленях, икрах и мышцах рук

Переболела орви (болело горло, был заложен нос, температура была 37, небольшой кашель). Сейчас остались комки в горле, сухость в носу. Появились ноющие боли в колене икрах, иногда в руках чаще в состоянии покоя. При ходьбе менее заметнее боли. Кожа чешется, как при аллергии. Сон стал хуже. На данный момент ничего не принимаю. Ремантадин пила при орви, в нос капала капли виброцил.

33 года
6 Января ·Просмотров: 218·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Комок в горле, сухость в носу довольно типично после вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Слизистая оболочка может быть раздражена, отекшей, вырабатывать меньше слизи, что вызывает ощущение сухости и дискомфорта.
Возможная причина болей в мышцах поствирусная миалгия. Некоторые вирусы могут вызывать временные боли в мышцах и суставах как часть иммунного ответа. Обычно это проходит в течение 1-2 недель после выздоровления.
А также , например, дефицит витаминов/минералов. После болезни возможен дефицит витамина Д, витамин группы В, железа, что тоже может вызывать мышечные боли
В таких случаях рекомендуется:
1.Увлажнение воздуха в помещении (увлажнитель или ёмкость с водой под батарею).
2.При выраженных болях в мышцах-ибупрофен или парацетамол
3.При сохранении болей в мышцах оценить витамин Д, ферритин ( норма не менее 40), В12 , В9

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня сдала анализы, посмотрите пожалуйста, все ли в норме? Слабость у меня тоже присутствует. Так же есть боли в спине и шеи

Принятый ответ

В анализе отмечается снижение ферритина.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, поняла

Здравствуйте.Ваши симптомы после перенесённой ОРВИ могут быть связаны с несколькими состояниями. Важно понимать, что это не диагноз, а возможные объяснения, и точную причину должен установить врач.
Возможные причины вашего состояния:
1.Пост-вирусный синдром (астения): Слабость, боли в мышцах и суставах, плохой сон - частые остаточные явления после вирусной инфекции.
2.Реакция на лекарства или вирусную инфекцию: Кожный зуд может быть проявлением лекарственной аллергии (на Ремантадин или другие препараты) или реакцией организма на сам вирус.
3.Возможное осложнение: Боли в суставах и мышцах (артралгия, миалгия) иногда являются осложнением вирусных инфекций (например, при гриппе или COVID-19).

Обратитесь к врачу-терапевту. Это необходимо для исключения осложнений и уточнения диагноза. Врач может назначить:
Общий анализ крови и мочи, С-реактивный белок (СРБ) для оценки активности воспаления.
При сохранении суставных болей — консультацию ревматолога.
При выраженном зуде — консультацию аллерголога или дерматолога.
Для облегчения симптомов до визита к врачу:Обеспечьте себе щадящий режим, полноценный сон и достаточное питьё.
При сухости в носу обычно используют солевые растворы для промывания (Аква Марис, Аквалор).При кожном зуде избегайте расчёсывания, носите одежду из натуральных тканей, так же в таких случаях принимают антигистаминный препарат (например, цетрин или лоратадин согласно инструкции), если нет противопоказаний.
При ноющих болях в конечностях можно использовать местные обезболивающие гели (например, на основе диклофенака), если нет аллергии.
Главное не игнорируйте симптомы, особенно если они сохраняются более 1-2 недель после болезни или усиливаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы сдала, результаты прикрепила

Принятый ответ

Спасибо за важное дополнение. Уровень ферритина 27.3 нг/мл действительно может быть ключевым фактором в вашем состоянии так как норма больше 30.
Дополнительный анализ ситуации:
Низкий уровень ферритина (даже при нормальном гемоглобине) указывает на латентный (скрытый) дефицит железа. Это состояние часто проявляется неспецифическими симптомами, которые очень похожи на пост-вирусный синдром:Выраженная слабость, утомляемость,боли в мышцах и суставах (миалгия, артралгия), зуд кожи и ухудшение состояния кожи/волос, нарушения сна
Вероятно, перенесенная ОРВИ стала "спусковым крючком", который усугубил проявления уже существовавшего дефицита железа.
Рекомендации по дальнейшим действиям (общий план):
1.Консультация специалиста: Для подтверждения диагноза и подбора терапии рекомендуется записаться на прием к терапевту для исключения дополнительных причин анемии.
2.Коррекция дефицита железа: Как правило, при таком уровне ферритина рекомендуется курс препаратов железа. Важные моменты, которые обычно обсуждаются с врачом:
Выбор препарата: Часто рекомендуются современные трехвалентные препараты железа (например, на основе гидроксида полимальтозата или протеин сукцинилата), которые обычно лучше переносятся например Феррум Лек, Мальтофер, Фенюльс.
Дозировка и длительность: Курс лечения обычно длительный (3-6 месяцев) даже после нормализации самочувствия, чтобы полностью восполнить депо железа в организме.
Прием: Для улучшения усвоения препараты железа обычно принимают за 1 час до еды, запивая водой. Совместный прием с витамином C (например, соком цитрусовых) может улучшать всасывание, а с чаем, кофе, молоком — ухудшать.
До визита к врачу можно скорректировать диету: Включите в рацион продукты, богатые железом: красное мясо (говядина, телятина), печень, морепродукты, гречку, чечевицу, шпинат, яблоки, гранаты.
Контроль эффективности: Через 1-1.5 месяца после начала терапии врач обычно назначает контрольный анализ крови (ферритин, сывороточное железо, ОЖСС) для оценки усвоения и коррекции дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе латентный дефицит железа, на что указывает снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

По описанию это похоже на поствирусное состояние после ОРВИ.
Поствирусная миалгия и артралгия, которые могут усиливаться в покое и уменьшаться при движении, зуд кожи и ухудшение сна нередко возникают на фоне общей реактивности организма, истощения нервной системы.
нормальный общий анализ крови — хороший признак и говорит против активного воспаления или бактериального процесса. Сейчас рекомендуется восстановление: достаточный питьевой режим, увлажнение воздуха, промывание носа солевыми растворами, полноценный сон; при выраженном зуде можно кратковременно использовать антигистаминный препарат, при болях — мягкие НПВС , например Ибупрофен 400 мг при необходимости.
Обычно такие симптомы постепенно уходят в течение 2–4 недель. Обратиться к врачу рекомендуется, если боли в суставах нарастают или сопровождаются отеком и покраснением, появляется выраженная утренняя скованность,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Месячные идут 5-6 дней. Закончились 2 января.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.