СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Физиопроцедуры и месячные

Сейчас я прохожу две физиопроцедуры в связи с болями в пояснице из-за грыжи L5-S1 в пояснице: - Амплипульс (сделала 7 процедур, врач назначил 5-10 процедур). Хотела ещё сделать 3 процедуры подряд, а сегодня вспомнила, что на этой неделе начинаются месячные. - УВТ (1 раз в неделю). Сегодня вторник. На этой неделе месячные у меня начнутся в четверг. И будут длиться до понедельника. Я принимаю Ярина+, сейчас неделя перерыва, новую активную таблетку приму в 12.00 в понедельник. Вопросы такие: - Можно ли мне сегодня и завтра сделать амплипульс пока месячные ещё не начались? Но сегодня я уже чувствую небольшой дискомфорт в животе. Может ли это быть противопоказанием? - В четверг утром я ещё смогу сделать процедуру амплипульс или уже лучше не стоит? - УВТ назначена на понедельник. В этот день я буду принимать активную таблетку из Ярина+, но обычно небольшие кровяные выделения в понедельник и вторник ещё есть. Можно ли мне сделать УВТ в понедельник или лучше перенести? Также на УЗИ по гинекологии врач обнаружила большую вену, по остальному в плане гинекологии все в порядке.

низкий ферритин, гормональный дисбаланс, грыжа L5-S1, варикоз таза, варикоз начальной степени на ногах
32 года
6 Января ·Просмотров: 3667·Надежда, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Физиопроцедуры усиливают кровообращение. Существуют риски усиления кровянистых выделений во время месячных, даже с учетом приема КОК.
Если необходимость и ожидаемый эффект от физиолечения превышает риски — продолжать, абсолютных противопоказаний нет. Если назначения плановые — прерваться на период месячных, потом продолжить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Александровна, здравствуйте.
Это я понимаю. Поэтому с четверга по воскресенье физипроцедур не будет.

Я спрашиваю именно про дни до месячных, пока они ещё не начались и в первый день после месячных, когда я уже принимаю активную таблетку, но кровянистые выделения ещё есть.

Речь и идет обо всем периоде кровянистых выделений, Надежда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Александровна, то есть вы считаете, что сегодня и завтра, когда месячные ещё не начались, мне не стоит делать амплипульс?

При отсутствии кровянистых выделений и болевого синдрома, связанного с месячными, проводить можно, под наблюдением специалиста. В случае ухудшения состояния — прекратить.
В период кровянистых выделений — воздержаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Александровна, сегодня кровянистых выделений нет. Но появилась небольшая боль внизу живота, которая обычно возникает перед месячными. В этот раз она появилась раньше. В этом случае стоит делать амплипульс или воздержаться? И какие самые плохие последствия могут быть?

Последствия: усиление болей, усиление кровянистых выделений с началом месячных, раннее начало месячных.
Если есть возможность воздержаться — воздержаться. Продолжить по окончание месячных.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Физиотерапия на пояснично-крестцовый отдел неизбежно усиливает кровообращение в органах малого таза - это основной фактор, который мы учитываем при планировании лечения у женщин

🔹 Относительно амплипульса сегодня и завтра - процедуры проводить можно, если тянущие боли в животе выражены слабо - само по себе приближение менструации не является запретом, но важно следить за ощущениями во время сеанса, и если дискомфорт в животе усилится, интенсивность тока следует уменьшить или прекратить воздействие

🔹 в четверг в первый день цикла от стимуляции поясницы лучше воздержаться - воздействие на зону иннервации матки может усилить спазмы и увеличить объем кровопотери из-за рефлекторного расширения сосудов, поэтому с точки зрения безопасности разумнее сделать перерыв на дни самых обильных выделений

🔹 УВТ в понедельник выполнять можно - наличие скудных мажущих выделений не является противопоказанием, так как активная фаза отторжения эндометрия уже прошла, и риск спровоцировать кровотечение минимален

С учётом того, что есть расширение вены - это тоже аргумент в пользу того, чтобы не делать физиопроцедуры в дни обильных выделегий, чтобы не провоцировать избыточный приток крови и застой в малом тазу

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо за ответ.

Сейчас беспокоит начавшаяся раньше боль внизу живота. Обычно она появляется прямо перед началом месячных.

Подскажите, какие могут быть отрицательные последствия, если я сделаю процедуру сегодня и, возможно, завтра, когда месячные ещё не начались, но есть эта небольшая боль? Может ли начаться кровотечение?

Может быть небольшая стимуляция, увеличение притока крови к области поясницы и малого таза, соответственно могут начаться менструации ранее или быть в дальнейшем более обильными, обычно какие-то неблагоприятные последствия крайне маловероятны в подобных случаях

Боли могут быть предвестниками начала - когда клетки эндометрия уже готовятся к отслаиванию

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо за ответ. Переживаю ещё насчёт наличия варикознорасширенных вен параметрикв и яичникого сплетения. Что-то с ними может произойти, если сегодня-завтра сделаю амплипульс и будет приток крови?

Обычно каких-то значимых увеличений притока крови все же не бывает, если именно вне менструации делать, но если психологически будет спокойнее – в эти дни не делать процедуру – лучше её не делать

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если сегодня и завтра месячные еще не начались, и ваш организм нормально переносит физическую нагрузку, процедура амплипульса теоретически возможна. Однако наличие дискомфорта в животе является сигналом, что организм готовится к началу цикла, и дополнительная нагрузка может усилить неприятные ощущения.
В день начала приема активных таблеток Ярины+ использование ультразвуковой терапии учитывая гормональные колебания и возможное влияние на общее состояние организма, усиление кровообращения и как следствие риск кровотечения, при наличии даже небольших выделений, обычно рекомендуется перенести сеанс терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Оксана Александровна, спасибо за ответ. Переживаю сейчас из-за того, что появилась небольшая боль внизу живота. Обычно она появляется за день до месячных. А сейчас появилась раньше. Могут ли быть серьезные отрицательные последствия, если я сегодня сделаю процедуру при таком ощущении в животе?

Каждый организм реагирует по-своему. Без осмотра врача дистанционно такие заключении обычно невозможно сделать. Если есть воспаление в малом тазу, не связанное с менструациями, оно может усилиться, с другой стороны кровотечение при менструации может усилиться так же.

Принятый ответ

Надежда , здравствуйте

Амплипульс, если электроды ставят ТОЛЬКО на поясницу, обычно не противопоказан во время менструации. Главное - это не располагать электроды в проекции матки и малого таза

Дискомфорт внизу живота накануне месячных чаще связан с действием простагландинов и набуханием эндометрия , а не с самой процедурой. Это не считается строгим противопоказанием , но если боль усиливается , обычно рекомендуют временно отложить сеанс

❗️В день начала менструации рекомендуют НЕ начинать новые курсы и не проводить процедуры , если есть выраженные боли, сильные выделения. При умеренных выделениях и нормальном самочувствии допускают продолжение курса

УВТ при поясничной боли воздействует на ткани около позвоночника, не на матку. Менструация не входит в список противопоказаний к УВТ. Однако при обильных выделениях , выраженных болях обычно советуют перенести сеанс на несколько днеЙ

Варикозное расширение вен малого таза может усиливать тянущие боли внизу живота и в пояснице перед месячными из‑за гормональных колебаний и перераспределения кровотока

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.