Что вас беспокоит?
Хр.гастродуоденит, с эрозивным компонентом и гипомоторной функцией.Недостаточность кардии. ДЖВП на фоне деформации ж/п. Дисхолия.
Здравствуйте, беспокоят тошнота,переполненность желудка,слабость,угнетенное состояние, нервная возбудимость,переодические боли в животе. В утренние часы когда еда в желудке заканчивается становится плохо как будто отравление, появляются тошнота, чувство безысходности, респирание, ощущение интоксикации. И так почти каждый день, на протяжении полугода. Помогите пожалуйста уже не знаю куда обращаться!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также нельзя исключить и хеликобактерную инфекцию. Как-то обследовались на хеликобактер и каким методом?
Да сдавал кровь на х/б выявили и назначили лечение антибиотиками.
Анатолий, как давно было это? Как долго и какими антибиотиками лечились? После лечения контроль проводился какой-то?
Это было июль 2025 амоксициллин и ещё что-то не помню я позже прикреплю скрин больше не каких диагностик не было
Сейчас пропиваю курс хеликонорм от Эвалар
Анатолий, анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Хелинорм не имеет доказательной базы, к сожалению.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
При сохранении симптомов рекомендуют дообследование на хеликобактер пилори одним из методов, описанных выше
Я понимаю но это я уже все пропил. Дело в том что обострения у меня случаются очень часто и я выяснил что еда тут особо не причём. Кстати скрины с анализами и консультациями выложил их видно?
Если хеликобактер покажет какие мои дальнейшие действия?
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
Дарья спасибо! А что касается назначения мне терапии на сегодняшний день правильно ли назначено мне лечение?
В целом да, ферменты только в таких случаях никак не помогут, поскольку нет точки приложения. А омез/нексиум ежедневно принимаете или как назначено 2-3 раза в неделю?
Омез я пил в течении 1,5 лет и последнее время пытаюсь от ипп отказаться по рекомендации врача. Сейчас когда беспокоит изжога принимаю антациды. Получается раза 2 или 3 в день, придерживаюсь диеты 5.
Поняла тогда, почему такое назначение, хорошо, в целом лечение соответствует протоколу
В общем нужно сдать анализ на х/б и от этого и делать выводы и лечение?
А почему тогда доктор зная что у меня есть х/б не назначает антибиотики? Мне врач сказал что избавляться от х/б бессмысленно они все равно появятся, что на это скажете?
Анатолий, да, все верно. Сколько врачей, столько и мнений, сами понимаете. Согласно клиническим рекомендациям, лечение хеликобактер предполагает антибиотики и никак иначе, никаких «авторских схем», в тч с хелинормом
Принятый ответ
Риск рецидива после лечения ге достигает и 5 процентов, на практике рецидивы большая редкость
Понял спасибо вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20191 ответ
- 6 Августа 20192 ответа
- 14 Сентября 201930 ответов
- 27 Мая 20201 ответ