Что вас беспокоит?
Проблемы с эрекцией в 33 года
Полгода сбоит утренняя эрекция. Сразу скажу, что на личном фронте затишье два года. Стоит утром через раз. Днем, при всяких мыслях и т.д. реагирует нормально, твердый. Но не такой каменный, как пару лет назад. Но встает быстро. Не знаю, имеет ли это значение, но 1 июня 2025 года я сделал тугое обрезание. Скрины анализов и процедур прикрепил Сплю мало, могут лечь в 00:00, иногда в 01:00. Просыпаюсь в 6:00. На выходных досыпаю. Питаюсь нормально. Никогда не пил, не курил вообще. Ни копченостей, ни фастфуда, ни колбас и прочей отравы. Все отварное. Спорт - три-четыре раза в неделю, включая плавание, бег, степпер. Занимаюсь не абы как. В туалет хожу 3-5 раз в день, когда не на работе, ночью не встаю, струя нормальная. Стрессую сильно. В последний год на работе появился ряд проблем, плюс руководящая должность. На фоне проблем с «дружком» депрессую еще сильнее. В остальном — отлично себя чувствую, бодр, влечение к девушкам есть, я хочу их. Все анализы прикрепил к посту. Уролог вообще сказал, что там не 27, а 25 см3, типа по другой формуле считать надо. Это норма? Пишут, что такой объем только у дедушек в 70 лет. Что со мной? Не хочу в 33 стать импотентом
Принятый ответ
Доброго времени суток. По результатам представленных материалов обследования нет причин для беспокойства, можно предположить лишь психогенную природу "расстройства".
Конечно "лучшее средство лечения" этот регулярная половая жизнь. Также при отсутствии/снижение эрекции по утрам стоит обратить внимание на события предшествующих дней: стресс, неправильный режим дня тоже могут привести к проблемам с эрекцией. Велика вероятность, что именно эти причины повлияли на ваши физиологические реакции. Таким образом, периодическое отсутствие утренней эрекции не должно быть поводом для паники. Справиться с переживаниями "на фоне проблем с «дружком», как вы пишите, возможно помогли бы малые дозы, например, тразодона (триттико ) по 50 мг на ночь, но вот все же есть он него побочка - спать хочется, а вы в полночь ложитесь, в 6 подъем, тут может препарат и не подойти. В случае появления постоянного полового партнёра подстрахуетесь ежедневным приемом тадалафила 5 мг в течение месяца, а потом он и не понадобится. Но сейчас к счастью я плохого ничего не вижу.
Алексей Павлович, большое спасибо за ответ
В остальном я отлично себя чувствую. Недавно после работы пробежал 25 км на дорожке. Энергии больше, чем в 18 лет
Неужели стресс так сильно может бить по эрекции?
Да, вполне возможно. А про об'ем простаты вы не беспокойтесь - это клинически незначимая погрешность в измерении, да и структура паренхимы железы (в описание) типичная для молодого мужчины в 33 года, не как в 18 лет конечно, ну это типично. Все потихоньку "изнашивается", как и любой орган.
Алексей Павлович, спасибо за ответ. Что такое паренхима?
Конечно, изнашивается, но не в 33 же)
Так, первое, паренхима предстательной железы это ткань органа, которая состоит из железистой и соединительнотканной тканей. Второе, УЗИ достаточно субъективный в данном случае метод инструментального исследования. Ну и наконец, я же не сказал что она у вас изношена, просто она не будет как в 18, а в 55 как 33, только и всего. А то что вы "заботитесь" о ней соблюдая ЗОЖ это очень хорошо.
Алексей Павлович, наслышан про тадалафил. Что-то вроде виагры? Это химия?
Почему потом он не понадобится?
Да, это в чистом виде химия. Просто в отличии от виагры 20 мг действует 36 часов. Но у тем лицам которые живут половой жизнью не реже двух раз в неделю нет смысла "пить" это полную дозировку, поэтому назначают по 5 мг ежедневно. Половая жизнь нормализуется и необходимость в фармподдержке сойдет на нет. А может и вообще понадобится однократно ("больше для головы").
Алексей Павлович, для головы, в смысле, при СТОСН?
Да, конечно, я это и имел в виду.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследования выраженных нарушений нет. По трузи размеры предстательной железы соответствуют норме. Норма до 25 см3, ранее считалась до 30 см3, но важна структура предстательной железы, так как формально объем может быть в норме, но при воспалении может быть больше на несколько см3, чем до воспаления.
В структуре есть микрокпльцинаты и фиброзные изменения, что может свиделтствовать о хроническом вялотекущем простатите, что требует наблюдения. В некоторых случаях курсов пролечивания, например растительнми препаратами, такими как Пермиксон 1 капсулу 2 раза в день 1 месяц, рассасывающие свечи, например лонгидаза 1 свечу на ночь ректально через день 10 свечей.
Но отсутствие утренней эрекции с изменениями предстательной железы наиболее вероятно не связаны.
Учитывая стресс и недосып отсутствие эрекции по утрам может быть связано именно с этим.
Обратите внимание есть ли эрекция в выходные дни, когда получается спать долго и не просыпаться раньше.
Иван Сергеевич, когда получается спать дольше, эрекция есть
Странно, у уролога и врача УЗД спросил, есть ли простатит или аденома. Сказали, что нет причин для беспокойства
Нет, простатит ставится на основе не только узи, но и клинических данных. По узи есть лишь признаки которые могут соответствовать хроническому простатит. Эти изменения есть.
А вот аденому можно поставить по результатам узи. По данному описанию, признаков нет.
Если по выходным, после достаточного, а не прерванного сна эрекция есть, то отсутствие по утрам при вставании может свиделтствовать о недосыпании и переутомлении.
Конечно с этим очень трудно справляться с учётом того, что не пересмотреть рабочий график.
Есть общие рекомендации, такие как больше отдыхать, здоровый образ жизни.
И специальные можно будет попробовать витамины, например мэнс формула ультра, настойки элеутерококка.
Иван Сергеевич, кроме утренних эрекций у меня жалоб нет
Я ТРУЗИ сделал, как говорится, ради интереса. А уже потом начались перебои с утренней эрекцией
Что ещё раз подтверждает, что проблема утренних эрекцией не связана со структурой предстательной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Все у Вас нормально, можете не беспокоиться. Но в 33 года необходимо наладить свою сексуальную жизнь. Простой в этом плане приседет в первые дни начала половой жизни к преждевременным эякуляциям, но вскоре все наладится. А сейчас срабытывает простато-тестикулярный синдром о котором в 1904 году написал еще проф. Белов, что в последствии было подтверждено лабораторными исследованиями. Дело в том, что предстательная железа не только экскреторный орган (вырабатываемый секрет выбрасывается с эякулятом наружу), но и инкреторный орган (часть продуктов секрета всасывается в кровь, воздействуя на хеморецепторы регулирубщие либидо через нервную систему). Таким образом при регулярной половой жизни, железа освобождается от секрета и ее продукты мало всасываются в кровь и тогда, головной можг дает команду яичкасм усилить выработку половых гормонов и либидо повышается. Но когда альвеолы предстательной железы переполнены и долго не освобождаются, то продукты секрета простаты в большом количестве поступают в кровь и опосредованно влияют, через регулирующие механизмы высшей нервной деятельности влияют на угнетение лаботы яичек, снижая выработку гормонов и снижение либидо. Это совершенно нормальный защитный механизм от чрезмерной возбудимости.
Поэтому наладьте свою интимную жизнь. Некоторые рекомендуют мастурбацию, но, по моему мнению, это опасный выход, потому, что у многих от мастурбации меняются половые рефлексы и далеко не всем, потом, при появлении партнерши, удается нормализовать свою интимную жизнь. Но, возможно, если крайне редко этим пользоваться, у Вас получится улучшить свои ощущения мужской нормальности. Но я рекомендую Вам найти пприятную партнершу противоположенного пола и наладить свою интимную жизнь, что благотворно будет влиять на все сферы жизнедеятельности. За исключением выноса мозга, конечно...шутка.
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил. По жалобам это не импотенция, а функциональный сбой на фоне стресса, недосыпа и тревожной фиксации. Раз у вас днем эрекция есть и быстро возникает, сосуды и нервы работают! Утренняя эрекция сильно зависит от фазы сна, а при сне 5–6 часов она часто пропадает или бывает через раз и это норма. Тугое обрезание на эрекцию не влияет. Объем простаты 25–27 см³ для 33 лет тоже вариант нормы. Основная проблема здесь хронический стресс, недосып и депрессивные мысли, которые сами по себе гасят утреннюю эрекцию и делают ее менее каменной. Ваша цель наладить сон, снизить тревогу, перестать проверять эрекцию по утрам и при необходимости поработать с психотерапевтом. С такими вводными прогноз хороший!
Керим Хакимович, спасибо за ваш ответ
Сколько времени потребуется на восстановление? Месяц, два?
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20172 ответа
- 2 Декабря 20208 ответов