Что вас беспокоит?
Кашель , есть ли пневмония ?
Добрый день! Ребенку 2.10, 27 декабря начался кашель, поставили ларинготрахеит , назначили ингаляции беродуал, далее пульмикорт . В нос виброцил и полидексу. Дыхание тяжелое, но скрипов не было. Температуры не было все это время. 3 января вызвала педиатра выписали азитромицин ( сумамед) 3 дня по 3 мл. Кашель чаще всего после активности и когда спит. Сдавали оак и срб на второй день приема антибиотика ( вложу). Кашель продолжается . Редко сикает то2 раза в день, то 5 раз в день, сегодня вообще 1 раз.сдали мочевину там все нормально. Сегодня делали рентген, но ребёнок вертелся ничего не получилось.Нет заключения, но есть фото с аппарата. Есть ли пневмония по такому снимку ?. Сегодня ходили к педиатру послушала сказала тяжелое дыхание , но хрипов нет . Сказала дышать беродуалом и больше воды пить. Но , есть другой педиатр который говорит у вас пневмония , нужно пить Амоксиклав. Кому верить , не понимаю 😩ребёнок активный , кушает, пьет. Вот сикает, как будто реже чем обычно .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ксения. По фото рентгена нет пневмонии (конечно качество низкое). По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, антибиотики не показаны. Ингаляции можно продолжать до 5-7 дней. На долечивание такого кашля эффективен Линкас в сиропе (разрешен с 6 месяцев) и курс Бронхомунала в капсулах по возможности (разрешен с 6 месяцев).
Екатерина Сергеевна, подскажите, а то что сикает мало ?
Он у меня не умеет отхаркивать мокроту.
Редко при ОРВИ такое бывает. Чтобы понять, есть ли сопутствующая инфекция моче-половых путей, надо сдать анализ мочи, биохимический анализ крови.
Екатерина Сергеевна, у меня есть анализ крови биохимия ( вложила) тоже все в порядке . А мочу не знаю как сдать даже. И на боль не жалуется.
Биохимия в норме, кроме признаков анемии. Значит просто выпаивать, видимо жидкость организм расходует больше на иммунные процессы, для выздоровления. Показаны препараты железа, витамин Д3. Принимаете?
Екатерина Сергеевна, подскажите еще пожалуйста, стоит ехать в приемный покой из за того что сикает мало ?
И по поводу кашля , может ли быть это коклюш ? Кашляет чаще всего днем когда бегает , на улице когда видимо воздуха холодного наглотается , и ночью - утром где то в 5 утра просыпается и кашляет долго . Но это днем редко кашляет как будто . Только для облегчения могу давать сироп который вы посоветовали ?
Екатерина Сергеевна, витамин д даю , но не постоянно ( забываю ). Железо нет не даю . Думаю заняться этим вопросом как выздоровеем. Феритин еще сдали . Не пришел пока результат
На коклюш не похоже, там кашель сухой, приступами, до рвоты.
Опасности редкого мочеиспускания нет, так как анализы хорошие.
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста, а через сколько нужно бить тревогу ? Сколько дней он может сикать мало .
Принятый ответ
Если ситуация с мочеиспусканием не улучшиться до понедельника, посетите педиатра.
Здравствуйте, Ксения.
Снимок лёгких сделан в динамической нерезкости, что затрудняет его оценку, видимые лёгочные поля без очаговых и инфильтративных теней, что обычно исключает воспаление лёгких.
В общем анализе крови уровень лейкоцитов, СОЭ, СРБ в норме, что обычно исключает бактериальную инфекцию, и антибиотик в таких случаях не назначают.
В таких случаях для лечения остаточного кашля рекомендуют ингаляции с Беродуалом продлить до 7ми дней.
Дополнительно при сухом кашле обычно рекомендуют Синекод в каплях, при влажном кашле назначают Реглисам, он обладает противовоспалительным действием и помогает вывести остатки слизи.
С уважением!
Ксения, здравствуйте.
К сожалению, по такому снимку мало что можно сказать. В правом легком нет воспалительных процессов, в том числе не обнаружено очаговых и инфильтративных изменений, а вот левое легкое не подлечить описанию.
По анализу крови, имеются признаки вирусной инфекции.
В случаях с вирусной инфекцией применение антибиотиков не показано, да, и бронхит не лечат антибактериальным препаратами.
В таких случаях рекомендуется проведение ингаляционной терапии 7-10 дней:
Рекомендуемая схема ингаляций:
1. Ингаляция с беродуалом (10 капель)+ физраствор (3 мл) дышим 10 минут, перерыв 30 минут, после
2. Ингаляция пульмикорт(0,25 2р/д) + физраствор(3 мл) 10 минут 2 раза в день в этой последовательности достигается лучший терапевтический эффект.
После каждой ингаляции ополаскивать ротовую полость хлоргексидином.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20183 ответа
- 23 Января 20201 ответ
- 25 Февраля 20202 ответа