Снимок КТ и МРТ помогите разобраться — вопрос №1224225

Question

Снимок КТ и МРТ помогите разобраться — вопрос №1224225

Андрей

573 просмотра

13 января 2023

Добрый день, ребенок 6 лет долго не можем вылечить кашель из за стекающей слизи по задней стенке глотки. Сделали сначала КТ носовых пазух ( прилагаю) и мазок из зева тоже прилагаю, нам назначили Клацид по 250 1 раз в сутки 7 дней, дезринит по 1 дозе 1 раз в день 17 дней и капли умкалор, промывание носа системой ДОЛФИН.
После проведения лечения есть улучшения но до конца кашель не проходит редко но покашливает. Нос дышит хорошо, но из него ничего не выходит. После курса 7 дневного антибиотика спустя 3 дня
сделали МРТ по собственному желанию хотели посмотреть результат после лечения, помогите понять что к чему, из лечения остался промывания долфином и дезринит. Врач в отпуске пока к нему попасть не можем..
КТ И МАЗОК ЭТО ДО ЛЕЧЕНИЯ , А МРТ ЭТО СПУСТЯ НЕДЕЛЮ АНТИБИОТИКА И ЛЕЧЕНИЯ.

Возраст: 6

Вопрос закрыт

кашель

мрт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По мазку - лечения не требуется так как в просеве нормальная микрофлора безувеличения титра
По мрт в лобной пазухе жидкость( пазуха полностью ), в гайморовых воспаление, отёк аденоидной ткани. Смущает больше всего жидкость. Нужно менять антибиотик с лечащим врачом. Вообще лечение нужно было конечно проводить пенициллинами или цефалоспоринами если не принимали их ближайшие 3 мес. Клацид здесь не антибиотик выбора совсем
Кт не смогла открыть само описание( если сделаете скрин листа второго, посмотрю)
Сейчас Дезринит по 1 впрыск 2 раза в день, 14 дней
Синупрет на 14 дней в драже

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 13 января 2023

Клиент

Марина, до этого пили супракс не было эффекта, да скрин гружу кт, там все пазухи в жидкости были

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

А лоб не болит? Вы сосудосуживающими пользовались?

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 13 января 2023

Клиент

Марина, нет не болит, не пользуемся каплями ,нос дышит и все время дышал, беспокоит кашель сначала был ночной только приступами, потом после лечения остается нечастый кашель днем и как будто "прочищает горло" очень часто

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Получается вы пропили два антибиотика в этот эпизод болезни? А общее состояние как я поняла улучшилось?

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 13 января 2023

Клиент

Марина, да все верно пытаемся лечиться уже 4 месяц, было антибиотика все верно, после клацида пропал только частый кашель, но как будто не доконца, поэтому сегодня свозил его на МРТ чтоб глянуть помогло ли лечение

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Андрей , вообще мрт для лор врачей не лучший выход, нужно было динамику смотреть также по кт. Пазухи это костные структуры , а мрт хорошо видит мягкие.. ну что сделали то сделали. Сейчас нужно очно после осмотра ребёнка принимать решение, так как назначать дистанционно ребёнку третий антибиотик нерационально я считаю. Сосудосуживающие коротким курсом рекомендую- 3-5 дней. Так как по мрт жидкость в лобной, значит выход из пазухи закрыт отеком, его надо снимать чтобы был отток. Забрызгали спрей сосудосуживающий и через 10 мин промывайте носик желательно Долфином аккуратно, аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю, в чистый нос Дезринит по 1 впрыск 2 раза в день до 1 мес

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Не сдавали кровь?

Пожаловаться

Андрей, 13 января 2023

Клиент

Марина, загрузил, это до начала лечения

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Кровь вирусная, зачем столько антибиотиков назначалось

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Можно обойтись местным лечением. Нет бактериального процесса. Кашель скорее всего от стекания по задней сиенке

Пожаловаться

Андрей, 13 января 2023

Клиент

Марина, назначили антибиотики так как кашель не проходил более 2х месяцев и местное лечение 3 раза не давало результатов

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В крови не было признаков бактериальной инфекции, соответственно антибиотик не показан. Причины кашля разными ведь могут быть: стекание слизи по задней стенке, глистная инвазия, аллергия, бронхит и тд

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 14 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Андрей, здравствуйте!
Вы аскаридоз пролечили? Кашель может быть вызван данными паразитами. Также в крови признаки латентного железодефицита, необходимо сделать анализ на сывороточный ферритин, ОЖСС, сывороточное железо, СРБ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Майя Трофимова, 13 января 2023

Здравствуйте. А рентген грудной клетки делали?

Майя Трофимова, 13 января 2023

Можно было сдать кровь на чувствительность к антибиотикам.

Андрей, 13 января 2023

Добрый день делали все чисто

Майя Трофимова, 13 января 2023

Пропить противогрибковый препарат. Частенько и от них бывает кашель

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Папиллярный рак щитовидной железы

5 ответов

5 июня 2019

Елена

Вопрос закрыт

Постоянный кашель и частые вздохи при аденоидах

5 ответов

20 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Головные боли с правой стороны. Звон в ушах

1 ответ

11 февраля 2023

Игорь, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Температура 38-39 держится 7 день

2 ответа

14 декабря 2023

Ника, Тула

Вопрос закрыт

Сухой кашель 5 месяцев

1 ответ

13 февраля

Женя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте. А рентген грудной клетки делали?
Можно было сдать кровь на чувствительность к антибиотикам.
Пропить противогрибковый препарат. Частенько и от них бывает кашель

Крюков Сергей Александрович, 13 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-13T17:47:44+03:00

Здравствуйте , по МРТ в лобной пазухе остались воспалительные изменения за счет жидкостного компонента
Поэтому сдайте общий анализ крови для решения вопроса об повторном приеме антибиотика
Хотя в таком возрасте лобные пазухи еще нормально не сформированы , это может быть ложный результат , возможно просто отек слизистой
В нос спрей дезринит по 1 дозе 2 раза в день в течении месяца
Синупрет по 20 капель 3 раза в день 14 , зодак по 1 таб на ночь
Нос промывайте солевыми растворами 3-4 раза в день , спрей изофра в нос после промывания