Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться биопсией шейки матки. Что это значит? И что меня ждёт?

Елена Абрамович7 Января

5.0

Гинеколог

Елена, добрый день.
В заключение вынесли диагноз дисплазии лёгкой степени. Это, обычно, говорит о том, что стоит просто проводить наблюдение в динамике каждые полгода. Данное состояние обратимо.

Однако, настораживает тот факт, что в описании есть отдельные клетки дисплазии умеренной степени тяжести. Это уже показание для конизации шейки матки, тактика будет иной.

Наиболее рационально в таких случаях отправлять материал на пересмотр в онкоцентр

Ольга Иванова7 Января

4.1

Гинеколог

Здравствуйте.
По результату гистологического исследования в участке биопсии и в соскобе из ц/к данные за дисплазию 1-2 Ст. В таком случае обычно в дальнейшем проводится динамическое наблюдение, контроль цитологии и КПС через 6 мес.
Если выявляется дисплазия 2-3 степени, то рекомендуется проведение конизации шейки матки.

Ольга Астаповская7 Января

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по размеру кусочка шейки, была проведена диагностическая точечная биопсия + выскабливание цервикального канала, по результатам которой подтвердилась умеренная дисплазия (HSIL / CIN II). В первом кусочке - биоптате - именно такая степень дисплазии. В цервикальном канале, в соскобе - легкая дисплазия. «Итоговая» дисплазия суммарно все же HSIL, CIN II, умеренная, не легкая.

Первое, что стоит понимать, это — совершенно излечимое состояние, не переживайте. В такой ситуации важно провести полноценный объем хирургического удаления участка, это — конизация (удаление пораженного кусочка шейки матки). Это — достаточно несложная процедура, после которой мы получаем окончательный результат гистологии, где важно увидеть, что «края резекции интактны, то есть — свободны от поражения», что будет означать полную излеченность.
После завершения лечения рекомендуется динамическое наблюдение, которое обычно включает: через 3 месяца - контроль онкоцитологии и ВПЧ, затем — каждые 6 месяцев повтор в течение 2 лет. Если все результаты отрицательные, в течение последующих 20 лет рекомендовано ежегодное тестирование цитология + впч, кольпоскопия ситуационно.

Также важно понимать, есть ли сейчас информация о ВПЧ (сдавался ли этот анализ), если нет - важно сдать, ибо по нему на контролях будет понятен риск рецидива и удалено ли поражение все же полностью.

Резеда Шагалиева10 Января

4.2

Гинеколог

Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет.
В заключении указана дисплазия легкой степени, это не рак.
В такой ситуации рекомендуется наблюдательная тактика, контроль онкоцитологии , кольпоскопии и впч контроль через 3-6 месяцев.

Анна Серебрякова10 Января

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам биопсии выявлена лёгкая–умеренная степень изменений клеток шейки матки (CIN 1–2). Это не рак, а ранние предраковые изменения, которые очень часто связаны с ВПЧ и в большинстве случаев либо полностью проходят сами, либо успешно лечатся. В соскобе из канала только CIN 1, то есть более мягкая степень.
На фоне хронического цервицита есть воспаление, оно тоже может усиливать картину и влияет на результат. Как правило, рекомендуют дообследование: тест на ВПЧ высокого риска (21квант), кольпоскопию с прицельной оценкой, иногда обсуждение небольшого лечения (конизация/эксцизия) при подтверждении CIN2.
Пугаться не нужно, это состояние контролируемое и чаще всего обратимое. Вы всё сделали правильно, обследование пройдено вовремя, угрозы жизни нет. Важно следовать плану лечащего врача и наблюдаться регулярно.