Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день, прошу расшифровать анализы, сдавала для себя, на 4 день цикла, есть небольшие узлы и кисты щитовидной железы, в декабре болела гриппом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина!
🔸В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике
Формула крови вернется к норме самостоятельно.
В клиническом анализе крови определяется снижение среднего объема эритроциты, уровень гемоглобина на нижней границе нормы в совокупности со снижением ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
🔸 ускорение скорости оседания эритроцитов может быть связано как с дефицитом же железо, так и с поствоспалительными изменениями
Скажите, менструации обильные? Гриппом в конце декабря болели?
Вероника Андреевна, да обильные, вирусом болела в середине декабря
Вероятно, что это изменения после гриппа, они могут до месяца сохраняться, не переживайте на опасные заболевания такие изменения в анализе не указывают
В подобных случаях рекомендуют передать клинический анализ крови через три – четыре недели
Обильные менструации часто становятся причиной железодефицита и низкого ферритина
При длительной потере крови организм теряет железо, которое необходимо для нормального кроветворения и работы всех органов.
У женщин кровопотери с менструациями - основная причина развития железодефицита в возрасте до менопаузы
В таких случаях важно обратиться к гинекологу, чтобы исключить причины обильных кровотечений - миомы, полипы, эндометриоз
Обычно рекомендуется ультразвуковое исследование органов малого таза
Были у гинеколога на ежегодном осмотре?
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина!
В общем анализе крови снижены эритроцитарные индексы, а в биохимическом анализе крови снижен ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина + эритроцитарных индексов является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки , курс - 2-3 месяца.
Предпочтительно запивать препарат железа водой. Чай, кофе, молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, шпинат, соя, фасоль снижают всасывание железа (рекомендуют интервал не менее часа).
В качестве контроля терапии рекомендуют оценить показатели : общий анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом через 2-3 недели после окончания курса лечения, чтобы избежать ложно завышенного показателя ферритина.
При эффективном лечении после завершения курса терапии рекомендован регулярный контроль показателей общего анализа крови и ферритина 1 раз в 3 месяца в течение года и далее при стабильных показателях не реже 1 раза в год.
Уточните, менструации не обильные у вас? Мясо кушаете? Наиболее частая причина дефицита железа - обильные или нерегулярные менструации + недостаток в рационе животного белка.
Снижение тромбоцитов, нейтрофилов и увеличение лимфоцитов и СОЭ может быть после перенесенной инфекции (после гриппа) , такие изменения могут наблюдаться до 3-4 недели после заболевания и, как правило, нормализуются самостоятельно.
Принятый ответ
ЗДравствуйте,Галина
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, данные показатели восстановится самостоятельно (лимфоциты , лейкоциты,соэ) через 4-6 недель. Дообследования и лечения не требуется.
Низкий уровень ферритина
Обычно могут рекомендовать сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижение эритроцитов, гемоглобина, эритроцитарных индексов, а также ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гормоны в норме.
По анализу крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции (снижены лейкоциты, нейтрофилы, тромбоциты). Сниженные тромбоциты может поднять приемом витамина С или аскорутина.
Снижен ферритин, гемоглобин в норме - признак латентного дефицита железа. Нужен прием препаратов железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек, тотема) 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем Ферритина. Диета включающая железосодержащие продукты, в первую очередь красное мясо (говядина, телятина).
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 202213 ответов
- 21 Июля 202211 ответов
- 22 Ноября 20227 ответов
- 4 Июня 202313 ответов