Что вас беспокоит?
Реагирует нерв
Месяца три назад в крупе попалось что-то грубое, после этого стал реагировать нерв (верхняя левая сторона 25 зуб) 1. Сделала КТ 2. Сделала чистку зубов. Два врача смотрели очно, так же кт сказали что нервы в порядке, кариеса нет, воспаления нет, с пломбами тоже всё в порядке. Оба рекомендовали ничего не делать, понаблюдать... Ирригатором пользуюсь, также полоскала Парадонтоцид,фитостомат, мазь холисас, разницы не чувствую. Продолжает реагировать нерв, отдаёт в голову. Вызывает головные боли. Не критично, но фоново уже надоело... Подскажите пожалуйста что делать, как быть? Лечить вроде нечего, а нерв реагирует на холодныеое и горячее. (Вижу что просите прикрепить КТ, не понимаю что именно прикрепить так как у меня диск, на котором программа с базой данных и снимком, что из этого конкретно прикрепить непонятно... Стоматологии сказали что врачам именно в таком виде и присылают так как КТ 3D) Если нужно что-то конкретное прикрепить, пожалуйста уточните Что именно?!
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
С диска копируете все на виртуальный яндекс диск и сюда в чате ссылку
Изабела Ваховна,
Ссылка на кт архив
https://disk.yandex.ru/d/2SMNIxDKMLaj4A
Спасибо! Открою и отпишусь
А зуб смотрели под микроскопом на предмет трещины?
Изабела Ваховна, не знаю смотрели ли, ничего про трещины не говорили. проводили осмотр внешний, по кт и чистку делали
Здравствуйте!
Чтобы прикрепить КТ нужно выгрузить все файлы на Яндекс диск или майл и отправить в ответном сообщении ссылку.
КТ какой давности? Трещину в зубе исключили при осмотрах?
Если не сможете прислать ссылку, можно сделать скриншоты исследования и прикрепить их к вопросу.
Резеда Рустямовна,
Ссылка на кт архив
https://disk.yandex.ru/d/2SMNIxDKMLaj4A
Резеда Рустямовна,
Ссылка на кт архив
https://disk.yandex.ru/d/2SMNIxDKMLaj4A
кт свежий все в пределах 2х месцев, Сделала кт, Обратилась сразу к стоматологам
Буду скачивать и изучать, спасибо!
Прошу прощения, а почему замену пломбы не рассматривали ваши лечащие врачи?
Резеда Рустямовна, сказали что пломбы нормальные на сейчас не требуют замены.
Даже если пломбы визуально во рту стоят хорошо, ваши жалобы говорят о том, что в зубе нерв воспален. Его кто-то проверял на витальность?
Есть такой специальный холодовой тест, делали?
Здравствуйте.
Можно выгрузить файлы на Яндекс диск и прикрепить ссылку.
Скажите пожалуйста, боли при накусывании, острые, пульсирующиили ноющие? Возникают в любое время суток? Зависят ли от приема пищи или возникают самопроизвольно?
Ирина Николаевна,
ссылка на снимок кт
https://disk.yandex.ru/d/2SMNIxDKMLaj4A
Реагирует Только На перепад температуры горячий, Холодная. Если постучать по зубу чувствительность есть. Если в ирригаторе холодная вода тоже может реагировать.
Поняла вас. КТ посмотрю, отпишусь вам.
А сможете прикрепить фото зуба из полости рта?
Ирина Николаевна, Не знаю насколько это будет информативно) но Давайте попробуем, Ссылка ниже:
https://disk.yandex.ru/d/9rVZEwKDCi2Rlw
Спасибо. Сейчас просмотрю.
Принятый ответ
КТ конечно не самое лучшее. По фото, которое вы прикрепили пломба внешне хорошая, не разрушена. А вот по КТ можно предположить пломбу, которая близко находится к нерву и развитие вторичного кариеса. То есть рекомендуется все-таки снять пломбу, очистить всю кариозные ткани под ней и смотреть, доходят ли они до нерва. Ну и темболее у вас даже по симптомам больше похоже на пульпит. Так же можно проверить жизнеспособность нерва с помощью электроодонтодиагностики(специальный аппарат).
Здравствуйте, Татьяна!
Да, лучше смотреть кт, чтобы оценить зуб во всех проекциях.
Если есть диск, то можно его на Яндекс диск загрузить и сюда ссылку добавить.
В течение 3 месяцев нет никаких улучшений абсолютно?
Наталья Александровна,
Ссылка на кт
https://disk.yandex.ru/d/2SMNIxDKMLaj4A
После чистки было небольшое улучшение, Затем Как снова стала ирригатором пользоваться . Боль возобновилась. Хуже не становится но и лучше тоже. То есть боль не Адская . Терпеть можно, Но так как нет . Пока ощутимых улучшений, Начинаю уставать от головной боли. Но и фоново поднывает . На горячее или холодное.
Скажите, при накусывание нет жалоб?
Наталья Александровна, чувствительность есть при жевании, но не критичная. скорее из за того что мне рефлекторно не хочется тревожить эту область, я заметила что Стала избегать жевать на . Левой стороне. Но острой боли при жевании и, Сейчас попробовала прижатие Челюсти не ощущается. Если не тревожить . Данную область то спокойно все. Но именно когда попадает холодная или холодный воздух реакция есть. Так же когда проводили чистку, На инструменты реакции не было, а при продувании холодом было.
Поняла вас, тогда в течение пару часов открою кт и отпишусь 🙏
Пломбу давно ставили?
Зуб смотрели под микроскопом или без него?
Наталья Александровна, пломбу когда ставила к сожалению не помню точно, по поводу микроскопа сказать ничего не могу, меня в это врачи не посвящали...
Принятый ответ
Вы бы заметили, это большой аппарат у кресла.
Боль вечерняя есть?
Самопроизвольная?
Наталья Александровна, Боль только от перепада температур . В остальное время при средней температуре боль . Отсутствует. При живание тоже боли нет, Только если что-нибудь холодное попадает
Здравствуйте
Учитывая условия появления болей, то нельзя исключать, что в зубе образовалась трещина. Она, к сожалению, не сразу видна на снимках и даже на КТ. Месяца через 3 только появляются признаки, которые можно увидеть на снимках. Если подтверждается, то зуб под удаление, к сожалению
Так же, это может быть травматическим пульпитом на данный момент, тогда зуб просто нужно пролечить
Сейчас либо действительно наблюдать и терпеть или удалить нервы и так наблюдать
По поводу КТ, то можно с диска загрузить файлы в облачное хранилище и прислать нам уже ссылку на это хранилище
Марехи Григорьевна,
Направляю вам ссылку на КТ и на фото зуба, посмотрите пожалуйста может быть будут какие-то дополнения с вашей стороны.
Просто предполагать гипотетический кариес и разбирать зуб в поисках гипотетических отклонений не хотелось бы... Тем более что два врача по отдельности при осмотре сказали одно и то же. дополнения которым я готова прислушаться.
https://disk.yandex.ru/d/2SMNIxDKMLaj4A
https://disk.yandex.ru/d/9rVZEwKDCi2Rlw
КТ поставила на загрузку, попробую открыть и отпишусь
Конечно, раскрывать зуб из-за гипотезы (а на этом сайте мы буквально выдвигаем гипотезы), не очень лучшее решение
В любом случае нужно до конца во всем разобраться и так уже дальше действовать🙏🏻
Принятый ответ
Посмотрела КТ
На 25 не маленькие пломбы с двух боковых сторон. Со стороны 26 не нравится как пломба стоит, нет нужного прилегания, она достаточно глубоко лежит и близко к нерву
Склоняюсь к тому, что нужно заменить пломбу и скорее всего вскроется нерв, то есть пролечить и каналы
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20151 ответ
- 23 Ноября 20151 ответ
- 13 Января 20172 ответа
- 22 Марта 20172 ответа