Что вас беспокоит?
Болят суставы или...
Здравствуйте! Уже 2 месяца болят суставы в разных местах... Боль ноющая, не возможно поднять например руку в плече, ногу внутри бедра отвести, голеностоп повернуть и наступить на ногу, суставы пальцев на руках, запястья (эти меньше). Болит то одно, потом на следующий день резко проходит (разве что немного ноет) и через пару дней начинает болеть другое. Бывает невозможно спать без кетанова. Невозможно положить удобно ногу, 2 см туда сюда и уже боль. Проверила кровь на ревматоидный фактор, все нормально, единственное что только витамин Д понижен. Но он у меня и до этого бывало был понижен и 2, и 3 года назад. Не знаю даже куда обращаться... и главное с чем, потому, что по факту лишь описание на словах. Подскажите, пожалуйста, направьте, что это может быть? Бывали ли такие случаи, на что это похоже? Дополню: С нагрузкой не связываю, возникает хаотично...
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мышечной слабости не наблюдается?
Утренняя скованность присутствует? Если да, то сколько минут длится?
В таких случаях рекомендуется сделать мрт более пораженных суставов для оценки изменений, сдать оак+соэ, срб, мочевая кислота, креатинин, кальций общий и ионизированный, глюкоза крови, оам-минимум обследований которые требуются, исходя по выявленным изменениям отталкиваться дальше, так, как по ревматологии суставные боли симметричные, наблюдается отечность, в некоторых случаях гиперемия, скованность утренняя, если думать о поражении мягких тканей ( связок, сухожилии, мышц)-то от нагрузок говорите не связаны.
Здравствуйте! Я прикрепила анализы, которые сдавала, кажется, что-то из того что Вы перечислили там уже есть. Боль не симметричная, левая рука, левое бедро, правый голеностоп, правая кисть... скованности нет, есть боль, когда болела нога, я шла по улице, боль вроде разошлась, но потом когда пришла домой стало болеть еще сильнее... Я пропила НПВС в декабре, когда сдала анализы, но вот ничего не изменилось. Вчера болела рука перед сном, уже не могла терпеть, похоже как бывает ноющая боль у зуба, так еще и двигаться надо аккуратно, принять какое то положение, чтобы спать, но кетарол экспресс вообще эту боль почти нее взял.
По анализам активного воспаления не наблюдается ( соэ и срб в норме), также рф и аццп в норме, по жалобам, при поражение мягких тканей ( в таких случаях соэ и срб в норме чаще бывают), для подтверждения ( поражения мягких тканей) рекомендуется мрт пораженных суставов ( больше, где боли беспокоят).
В данный момент не нагружать суставы, ограничить подъем тяжести, лфк, местно мази на основе нпвс
Я провела эксперимент, когда я помогаю руке как бы подняться другой рукой, боли практически нет, или даже нет совсем, если поддержать руку хорошо. Значит это точно боле похоже на мягкие ткани? И когда я сделаю МРТ, подскажите, пожалуйста, к какому именно врачу идти, какой специальности?
Да, такие симптомы от мягких тканей, к врачу травматологу или ревматологу
Большое спасибо!
Пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Анжелика,здравствуйте!
Такая картина может наблюдаться как и при аутоиммунных заболеваниях,так и быть проявлением например пост инфекционного процесса и проблем в мягких тканях ( сухожилиях и связках),например после перегрузок физических. Пока информации очень мало,чтобы четко о чем то говорить. Для уточнения обычно рекомендуют выполнить узи беспокоящих наиболее суставов ( хотя бы 2 групп),например кистей рук,стоп,плечевых суставов. А так же сдать базовый минимум для врача ревматолога: ОАК и СОЭ,СРБ,РФ,АССР,развернутую биохимию: алт,аст,креатинин,мочевина,глюкоза,мочевая кислота.
Скажите припухлость есть в суставах,скованность? Псориазом не болеете? Высыпаний нет на коже никаких? Болей в нижней части спины нет? Температура тела не повышалась? ОРВИ,инфекционными заболеваниями не болели незадолго до появления симптоматики? Какой у вас рост/вес,физическая активность обычно какая?
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202427 ответов
- 5 Августа 20253 ответа
- 1 Марта 5 ответов