Повышенный уровень АЛТ и АСТ в крови

Кенюль Мехрализаде9 Января

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Даже если кровь сдана не натощак, АЛТ 964 и АСТ 480 — это патологически высоко и рекомендуется не откладывать обследование.
Это говорит о массовом повреждении клеток печени (цитолиз).
Самые вероятные причины в вашей ситуации, с учётом того, что было
длительное употребление алкоголя:
алкогольный гепатит
токсическое поражение печени
Показатели часто “взлетают” именно после прекращения алкоголя, когда печень начинает реагировать на повреждение.

В таких случаях рекомендуется в ближайшие дни обратиться к терапевту, сдать :
билирубин (общий, прямой)
ГГТ
ЩФ
общий белок, альбумин
МНО / протромбин
АЛТ, АСТ повторно
маркёры гепатитов B, C
УЗИ печени и желчного

Анжела Харламова9 Января

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
Приём пищи может влиять на показатели АСТ и АЛТ, но обычно повышение не критичное.
При выявлении подобных значений рекомендуется очный осмотр терапевта, гастроэнтеролога для объективного осмотра, выявления возможных причин повышения и разработки плана лечения.
Подобное повышение АСТ и АЛТ, к сожалению, может быть на фоне токсического действия алкоголя, лекарств, вирусных заболеваний.
В таких случаях обычно рекомендуют дообследование: ОАК, биохимический анализ крови (билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, общий белок, альбумины, СРБ), анализ крови на гепатиты В и С, УЗИ органов брюшной полости и фиброскан.
С результатами исследований консультация гастроэнтеролога, при необходимости инфекциониста.
Для поддержания печени и снижения показателей может быть рекомендован приём препарата гептрал 400 мг 2 раза в день.

Афсана Алиева9 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу повышение достаточно значительное, скорее всего оно присутствует достаточно давно. Это может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости.
А также сдать анализы на гепатиты🙏🏼

Анна Смирнова9 Января

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сдача крови не натощак может незначительно повлиять на АЛТ, АСТ.
Но по результатам анализов повышение значительное, что свидетельствует о повреждении клеток печени. Вероятная причина повреждения клеток печени - это
токсическое поражение печени (алкогольный гепатит).

В таком случае рекомендуется в ближайшее время выполнить узи брюшной полости, сдать общий анализ крови, щф, ггтп, билирубин общий и его фракции, коагулограмму, вирусные гепатиты В и С (для исключения вирусных гепатитов),
обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для назначения лечения.

Наталья Годунова9 Января

1.4

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Данный результат крайне опасен и указывает на выраженное повреждение клеток печени. Такой уровень ферментов не может быть вызван завтраком, так как даже плотный приём пищи не приводит к подобному скачку.

Вам необходимо срочно пересдать анализ крови натощак, а также обязательно сдайте дополнительно: билирубин (общий, прямой, непрямой), ГГТП, щелочную фосфатазу, общий белок и альбумин, коагулограмму, маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV), УЗИ органов брюшной полости.

Учитывая историю употребления алкоголя, такие цифры могут свидетельствовать о прогрессировании алкогольной болезни печени.

Необходимо в ближайшее время срочно обратиться на очный прием к гастроэнтерологу для консультации, так как у печени нет болевых рецепторов, такие результаты анализов крайне опасны.