Консультация проктолога /

Узкое анальное отверстие, не удается сходить в туалет без клизмы — вопрос №400133

5001 просмотр

Анальную трещину лечила свечками с метиллурацилом и мазью спасатель, спохватилась, когда заметила, что еле палец стал заходить. Теперь регулярно появляются трещины, зарастают и узкость анального отверстия не позволяет нормально сходить в туалет. Приходится делать клизмы, из - за чего вода попадая во влагалище вызывает вагинит, который соответственно никак не проходит. Есть также комбинированный гемморой небольшого размера.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Так глубоко запущенные проблемы геморроя, сращение анальных трещин, рубцовые изменения анального отверстия лечится хирургически. Если вы хотите рекомендации по поводу этого для домашнего лечения, то их не может быть. Необходимо показываться проктологу, для того чтобы оценить масштаб неприятностей, как минимум и выработать план действий. Но в любом случае понадобится оперативное вмешательство
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, нужен осмотр проктолога очный для определения тактики лечения - дивульсия с иссечением трещины или же дополнительно сфинктеротомия, + определиться по геморрою. Важно так соблюдать диету без острого копчений перченного и алкоголя добавить фрукты и овощи чтобы не было запоров. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться даже. Специальное лечение - мази , крема и прочее видимо уже поздно. Будьте здоровы!
Клиент
Владислав, Спасибо большое за ответ.
Хирург
Здравствуйте Ира, вам нужно проведение ректоскопии с полноценным осмотром прямой кишки, выявления причины стеноза. Не тяните с обращением к компетентному проктологу, ваша проблема пока ещё не запущена должна поддаться консервативному лечению. Лечение комплексное:Назначают парафин, электрофорез, диатермию и грязелечение. У больных стенозом прямой кишки с ограниченными рубцовыми изменениями эффективно введение глюкокортикостероидов в пораженную область. Но это нужно после ректоскопии и очного осмотра. Успехов вам, выздоравливайте.
Клиент
Роман, спасибо за развернутый ответ и надежду на консервативное лечение. Можно ли клизмой ввести лактобактерии в кишечник? Я сама делаю йогут и употребляю, но пройдя через желудок, дойдут ли бактерии до кишечника? Из за постоянных клизм страдает микрофлора. Она вымывается водой. Кал сухой. Можно ли ввести лактобактерии напрямую в кишечник, минуя желудок? Воду пью, овощи ем, сладкое исключила. Наша колопроктология стала госпиталем для ковидных больных, видимо не скоро смогу получить помощь проктолога
Хирург
Я бы не советовал вводить лактобактерии через прямую кишку, т.к введя вы те самым можете вызвать скрепляющий эффект. Обычное пероральное употребление Линекс 2 р. в день к примеру даёт хороший эффект в плане нормального заселения толстой кишки микрофлорой. Свечи с облепиховым маслом перед походом в туалет. К питанию добавить Дюфалак мягко разжижает стул. Ну и искать всё-таки проктолога, не заниматься самолечением. Я понимаю проблема сложная во всех планах, но крайне важно не запустить её.
Клиент
Роман, спасибо большое, но проблема не только в этом, проблема в ГЭРБ, несмыкающемся нижнепищеводном сфинктере, горло обожжено желудочным содержимым, пью омепразол, он тоже может давать запоры, глотать капсулы сложно
Хирург
При ГЭРБ лечение тоже комплексное, вы итак наверное много времени посветили изучению этих проблем, что посоветовать, нужно заниматься собой, помимо лекарств нужны физические нагрузки, например пробежки, обливания холодной водой, чтобы внутренние ресурсы заработали и ненужное сгорало, обновлялось. Только постепенно ко всему подходить, постепенно увеличивать нагрузку. Ну а по ГЭРБ можно задать вопрос гастроэнтерологам.
Клиент
Роман, спасибо за ответ. Как делать ректоманоскопию, и тем более осмотр зеркалами, если едва палец входит.
Также беспокоит зуд, пробовала свечи с нистатином, потому что вульвовагинит кандидозный. Пробовала Пимафуцин в таблетках, нистатиновые таблетки . Зуд не прошел все равно.
Хирург
Знаю что есть современные аноскопы и колоноскпы по толщине 1 см, я думаю получится посмотреть, просто дальше тянуть опасно, зуд не смертелен кандидоз лечится комплексно совместно с дерматологам, а вот декомпенсированное сужение анального канала грозит срочной операцией, поэтому ищите компетентного проктолога.
Клиент
Роман, Я ходила с этой проблемой года два назад в больницу, но мне не помогли, отправили лечиться у амбулаторного врача. В поликлинике врачей нет. Только в частных центрах.
Хирург
В вашем городе или областном центре должны быть проктологические отделения, мой совет запишитесь на прием к главному хирургу области, попросите чтобы помог с госпитализацией в отделение проктологии, его задача помогать населению решать сложные вопросы.
Клиент
Роман, все бы было не так сложно, если бы могла свободно ходить. Под коленками тендиниты, ревматоидный артрит всех суставов и артроз всех суставов, дисплазия соединительной ткани,, на фоне приема нпвс и метотрексата возникли упорные инфекции, базовое лечение при РА нельзя проводить, поэтому я полтора года без лечения РА. проблем возникло много, но тяжелее всего ГЭРБ.
Хирург
По всей видимости ваши болезни и ГЭРБ и сужение ануса на фоне вашего аутоиммунного заболевания дисплазии соединительной ткани, я понимаю тяжёлый случай, но нужно брать себя в руки, жизнь продолжается, главное не отчаиваться.
Принятый ответ
Онколог, Хирург
Здравствуйте, учитывая сказанное вами, вам поможет полностью решить проблему только операция, но раз сейчас проктология у вас не принимает, попробуйте микроклизмамикролакс или глицериновые свечи и то и другое делает стул мягким, а по поводу микрофлоры, если вас беспокоит вагинит то биовестин лакто чудесный препарат который прекрасно доходит до места назначения и через желудок и избавляет женщин от этих проблем
Клиент
Татьяна, спасибо огромное, что уделили мне внимание. Спасибо за развернутый ответ и рекомендации
Хирург
Здравствуйте , Ирэн !
Анальные трещины давностью не более 2 - х недель расцениваются как острые, следовательно имеющие шансы на заживление без операции ! В Вашем же случае, судя по тому ,что Вы описываете длительное лечение процесс конечно же насчитывает далеко не 2 недели ! И стеноз (сужение) заднего прохода так же указывает на хроническую трещину , которую можно лечить только операцией ! Никакие свечи, мази Вам не помогут, - если только какой - то слабо выраженный временный эффект ! Радикально же проблему решит только операция !

Вам необходимо :
- ВЫБРАТЬ ВРЕМЯ И ОДИН РАЗ ПОСЕТИТЬ ОЧНО, ПОКТОЛОГА (одного очного смотра с помощью ректального зеркала будет достаточно, чтобы установить диагноз);
- ЕСЛИ ПОДТВЕРДИТСЯ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, ТО СКОРЕЕ ВСЕГО (90 - 95 %) ПОНАДОБИТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (операция не страшная, делается под спинальной анестезией, боль не ощущается нисколько, длится минут 30 - 40. Выписывают из больницы через 7 - 10 дней после операции.) .
ПОВОДА ДЛЯ ПАНИКИ, ПЕРЕЖИВАНИЙ НЕТ !
ПРИ ЖЕЛАНИИ ЗА 1 МЕСЯЦ МОЖНО РАЗРЕШИТЬ ВАШУ ПРОБЛЕМУ И ЗАБЫТЬ ЕЁ, ЕСЛИ НЕ ИСПУГАТЬСЯ И НЕ ПОЛЕНИТЬСЯ !
А сейчас , пока у Вас в связи с режимом по вирусу нет возможности для госпитализации , то можно проводить лечение :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ,7 - 14 ДНЕЙ ;
- МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 7 - 14 ДНЕЙ.
Удачи Вам !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В рацион можете добавить Псиллиум,он прекрасно питает нормальную микрофлору кишечника. Если капсулы Линекс тяжело глотать, попробуйте капли Хилак Форте. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу
1
Полина
2025-03-22 02:03:19
22 марта
Полина Кучина, 22 марта
Добрый день!!!!
У меня был похожий случай) Получала те же советы, что вам и дали врачи. Конечно, необходим осмотр грамотного проктолога, но не спешите делать операции и девульсии, что может привести еще и к опущению или дисфункции тазового дна, повреждению тазовых нервов, что совсем не умеют лечить) (как это случилось со мной). Есть мазь релифипин (с нифедипином),которая расслабляет внутренний анальный сфинктр, на этом фоне можно проводить противовоспалительную терапию. Еще, в крайнем случае, можно использовать ботулинотерапию. Возможно, у вас еще есть дисфункция тазового дна, что не дает нормально сходить в туалет, этими вопросами занимается доктор Фоменко Оксана Юрьевна в Национальный медицинский исследовательский центр колопроктологии имени А.Н. Рыжих" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Обследуйтесь полноценно, прежде чем калечить себя операциями.
Похожие вопросы по теме
Когда пройдёт
10 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Как лечить гемморой
27 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Гипс не нужен ? Чем мазать ?
30 августа 2024
blind_13@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...