Температура, диарея

Инна Каплиева11 Января

5.0

Инфекционист, Гепатолог

88 131 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Согласно инструкции она принимается по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды.
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг

Дарья Акимова11 Января

4.2

Терапевт

8 415 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию признаки вирусной инфекции.
При ГВ можно принимать Полисорб до 4 раз в сутки.
Смекту 1 п 4 раза в сутки.
Обильное питье. Для восполнения электролитного состава-Регидрон.
Исключить из рациона молочные , свежие фрукты и овощи.
От тошноты Церукал.

Екатерина Белоусова11 Января

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 255 консультаций

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
По описанной ситуации возможно предположить течение кишечной инфекции. Чаще всего, инфекция вирусной этиологии
В подобных случаях рекомендуется:
1. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов)
2. Полисорб или смекта на выбор, 3-5 дней
3.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления микрофлоры кишечника
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
5.При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или нурофен
При сохранении температуры/жидкого стула на данной терапии более 3-5 дней рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок с целью уточнения этиологии инфекции - вирус или бактерия

Вероника Романина11 Января

4.5

Терапевт

31 258 консультаций

Здравствуйте!

По описанию в подобных случаях предполагают развитие острой кишечной инфекции или вирусного гастроэнтерита

Такая последовательность симптомов когда сначала повышается температура а на следующий день присоединяются рвота и жидкий стул-абсолютно нормальна для вирусных кишечных инфекций

При грудном вскармливании прекращать кормление ни в коем случае нельзя - с молоком малыш получает уже готовые защитные антитела к этому вирусу что снижает риск его заражения или облегчает течение болезни

Главное- строго соблюдать гигиену рук перед контактом с ребенком

В подобных случаях рекомендуют:

🔹 питье регилратирующих растворов - Регидрон Био или Адиарин Регидро

Пить нужно дробно часто и понемногу (по 1-2 глотка каждые 5-10 минут) чтобы не спровоцировать повторную рвоту

Общий объем жидкости должен быть не менее 30-40 мл на кг веса в сутки

🔹Если парацетамол помогает ненадолго можно чередовать его с ибупрофеном

Парацетамол рекомендуют 500-1000 мг (1-2 таблетки) можно принимать до 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов

Ибупрофен разовая доза 400 мг можно принимать до 3 раз в сутки с интервалом 6-8 часов

🔹Полисорб можно продолжать принимать

Чтобы сократить длительность диареи можно добавить пробиотики с доказанной эффективностью именно при кишечных инфекциях - Энтерол 250 мг по 2 капсулы 2 раза в день курс 10 дней

🔹Питание должно быть по аппетиту

Стоит временно исключить молоко, свежие овощи ,фрукты, соки жирное и жареное

Оптимально-рис, хлеб,бананы,печеное яблоко, отварное нежирное мясо