Заложен нос три месяца

Альберт Иорданян11 Января

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ исследования околоносовых пазух определяется умеренное снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах за счет отека слизистой. Данных за содержание патологической жидкости в пазухах нет.
Результаты анализа крови - без патологии.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.

Валерия Корнеева11 Января

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

На кт отмечаются изменения, характерные для отека слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах и полости носа, без убедительных признаков наличия патологической жидкости в виде гноя. Подоьные изменения возможны как на фоне поствирусного состояния, так и на фоне аллергической реакции.

В общем анализе крови патологических отклонений не выявлено, эозинофилы в % не интерпретируют.
IgE общий не является диагностически значимым в отношении аллергии.

В таких случаях с целью первичной диагностики аллергического ринита рекомендуют сдать риноцитограмму для оценки количества эозинофилов(мазок из носа на клеточный состав).

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача .