Что вас беспокоит?
Различие между остроконечными кондиломами и вестибулярным папилломатозом
Здравствуйте! Никаких жалоб нет абсолютно, пришла на прием к гинекологу, а мне нашли эрозию шейки матки и ВПЧ с остроконечными кондиломами. Уточню, что у этого гинеколога я была первый раз, впоследствии по отзывам поняла, что данный врач часто ставит «мои найденные» диагнозы, но волнение все же присутствует Я попыталась посмотреть сама, увидела много мягких «сосочков». Поискав информацию в интернете, поняла, что эти сосочки очень похожи на вестибулярный папилломотоз. (Как минимум, мягкие и расположены каждый на своей «палочке»). Подскажите, пожалуйста, есть повод волноваться? И чем вообще отличаются эти все образования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Александра! Вы можете сделпть фото образований и прикрепить здесь? Без визуализации нельзя определить кондиломы это или безобидный вестибулярный паппиломатоз.
Кондиломы лучше удалить,а паппиломатоз не лечится.
Здравствуйте! Прикрепила. Получилось только так, к сожалению. Надеюсь видно и понятно!
Да,это вестибулярный палломатоз! Не кондиломы.Лечения не требует.
Спасибо!
Подскажите, врач мог увидеть где-то кондиломы совместно с этими сосочками? Или диагноз «остроконечные кондиломы» был поставлен для дальнейшего денежного лечения?
Александра,не могу сказать,чем руководствовался доктор.Кондиломы могут и сочетаться.Распологаются чаще иначе.Все же вестибулярный папилломатоз распологается больше на слизистой,в то время,как кондиломы -на коже.
Принятый ответ
В подобных случаях вестибулярный папилломатоз считается вариантом нормы строения слизистой преддверия влагалища, чаще выявляется у молодых женщин и не связан с заболеванием, воспалением или онкологическим риском. Для него характерны мягкие, одинаковые по цвету со слизистой сосочки, расположенные симметрично, каждый на своем основании, без склонности к слиянию и без субъективных симптомов. Именно такая картина чаще всего вызывает тревогу при самостоятельном осмотре, хотя клинического значения не имеет.
Остроконечные кондиломы в типичных случаях выглядят иначе: они чаще плотнее, могут быть разного размера, с неровной поверхностью, склонны к слиянию в группы, часто располагаются хаотично и нередко сопровождаются выявлением ВПЧ высокого или низкого риска при лабораторном подтверждении. Диагноз кондилом не считается корректным без осмотра в увеличении, оценки поверхности образований и подтверждения ВПЧ методом ПЦР.
Практически целесообразно в такой ситуации: не проводить никаких удалений или лечения без подтверждения диагноза; при необходимости выполнить ПЦР-тест на ВПЧ с типированием; при выявлении «эрозии» шейки матки ориентироваться на исключение воспаления и возможно результаты цитологии, так как у 18-летних чаще речь идет об эктопии, которая является физиологическим состоянием. Наблюдение без вмешательств в подобных случаях считается стандартной тактикой.
Спасибо! Разница стала более понятна
Подскажите, на моем прикрепленном фото Вы видите кондиломы?
По внешнему виду образования мягкие, одинаковые по цвету со слизистой, мелкие, расположены регулярно, каждый элемент имеет собственное основание и нет признаков слияния в бляшки или «цветную капусту». Именно такая морфология в аналогичных случаях характерна для вестибулярного папилломатоза, который рассматривается как анатомический вариант нормы и не является заболеванием. Отсутствие жалоб также укладывается в эту картину.
Остроконечные кондиломы в похожих ситуациях обычно выглядят иначе: они чаще имеют неоднородную поверхность, различаются по размеру, располагаются хаотично, склонны к слиянию и нередко выглядят плотнее, чем окружающая слизистая. По одному только визуальному осмотру без увеличения их иногда путают с нормальными структурами, что и создает диагностические ошибки.
С практической точки зрения в подобных ситуациях обычно целесообразно при сомнениях выполнить вульвоскопию с увеличением, возможно и ПЦР на ВПЧ.
Поняла
А вестибулярный папилломатоз проходит или остается навсегда?
Вестибулярный папилломатоз чаще сохраняется длительно, но может становиться менее заметным и не требует лечения.
В подобных случаях вестибулярный папилломатоз рассматривается как анатомический вариант нормы, а не заболевание. Он формируется за счет индивидуальных особенностей слизистой и не связан с воспалением, ВПЧ или гормональными нарушениями. У части девушек выраженность сосочков со временем уменьшается, особенно при стабилизации гормонального фона, но полное исчезновение происходит не всегда.
Наличие или отсутствие папилломатоза не влияет на репродуктивное здоровье, риск инфекций или онкологических заболеваний. Он не перерождается, не распространяется и не требует наблюдения в динамике при отсутствии жалоб. Попытки удаления или прижигания в аналогичных ситуациях не рекомендуются, так как могут привести к хроническому раздражению и болевому синдрому.
Спасибо большое! Сдам дополнительно тест на Впч, но по поводу этих «сосочков» могу, получается, не волноваться
В аналогичных клинических ситуациях различие между вестибулярным папилломатозом и остроконечными кондиломами проводится прежде всего по клинической картине и осмотру в увеличении. Практически целесообразно: для дифференциальной оценки использовать вульвоскопию. Сдача теста на ВПЧ в данной ситуации может рассматриваться как способ снизить тревожность.
Поняла, спасибо за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото визуально папилломатоз, который не требует лечения. Кондилом на фото не визуализируется. Отличие в строении и расположении, визуальной картине.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным снимкам нет данных за наличие остроконечных кондилом, с большей вероятностью это папилломатоз который вне жалоб не требует лечения.
В таком случае может быть рекомендовано пройти дообследование у дерматовенеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что вы видите в преддверии влагалища скорее всего, вестибулярный папилломатоз. Это нормальная анатомическая особенность, она не связана с ВПЧ и не требует лечения. Иногда врач может заподозрить кондиломы, которые тоже вызываются ВПЧ, но обычно они выглядят иначе, неровные, похожие на «цветную капусту», могут быстро расти и иногда дают зуд или раздражение.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад4 ответа
- 38 минут назад10 ответов
- 6 часов назад8 ответов
- 8 часов назад5 ответов