Что вас беспокоит?
Добрый вечер. у меня хронический Ганрднерелез.
Добрый вечер. У меня хрон. Гандерелла. Многим чем лечилась. Свечи нео-неопетран, с клиндамицином, пила трихопол и орнидазол, но гандрелла сохраняется. Беспокоит неприятный рыбный запах, который просто замучил меня. Подскажите чем ее лечить. Муж тоже пропивал орнидазол. Если еще ли еще какие препараты и схемы лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина здравствуйте!
Подскажите пожалуйста
Нет ли проблем с ЖКТ
Выделения постоянным с неприятным запахом или зависит от внешних причин или фазы менструального цикла?
Есть возможность прикрепить
Анализы которые сдавли
Фемофор, мазок на флору?
Добрый вечер. Анализов на руках нет. Но они в норме. Фемофлор я не сдавала
Запах постоянный
Поняла вас , спасибо что уточнили
Какие анализы сдавали для подтверждения бактериального вагиноза ?
Кроме запаха другие симптомы присутствуют ?
Ирина спасибо что уточнили
По описанию возможно предположить действительно хронизацию процесса
Но важно установить причину и длительно восстанавливать микрофлору иногда более 3 недель
Основным этапом лечения действительно необходимо воздействие на Гарднереллу или другую анаэробную флору
Обычно рекомендуется в таких случаях прием препаратов метронидазола внутрь или вагинально
Или крем или свечи Далацин до 6,7 дн
Мужу возможно курс метронидазола
Желательно перед планированием лечения сдать
Мазок на флору и степень чистоты влагалища
ПЦР посев на
Trichomonas, Candida, ИППП хламидии, гонококк, микоплазмы, уреаплазма
Фемофлор
Глюкоза крови, гликиррванный
гемоглобин
Оценить уровень Ферритина железа Вит Д
Эстрадиол ФСГ гормоны щитовидной железы в начале цикла
Желательно определить pH влагалища норма 3,8–4,5 при вагинозе он обычно выше 4,5
К причинам рецидивов возможно отнести
Снижение местного иммунитета, гормональные нарушения.
Прием антибиотиков без последующего восстановления флоры
Курение, дефицит эстрогенов особенно в пременопаузе
Восстановление флоры при рецидивирующем процессе должен проходить длительнее
Это могут быть например
Свечи с лактобактериями
Ацилакт, Лактожиналь, Гинофлор
Ацилакт Дуо крем
Ацилакт DUO это дозированный крем для интимной гигиены
В его составе живые ацидофильные бактерии Lactobacillus acidophilus
Средство рекомендуют при нарушении баланса микрофлоры, изменении pH влагалища, угнетении местного иммунитета
Пробиотики с Lactobacillus и Bifidobacterium до месяца например, Линекс, Бифиформ,Вагилак про леди,Наринэ форте
Если речь о рецидивирующем бактериальном вагинозе когда гарднереллёз возвращается снова после лечения в таких случаях рекомендуется более продолжительный приём пробиотиков например до 2,3 мес
Есть данные, что такая поддерживающая терапия помогает снизить риск повторных обострений. В отдельных случаях рассматривают и более длительные схемы например, эпизодическое применение раз или два в неделю на протяжении нескольких месяцев
Презерватив при половом акте на период лечения и стабилизации
Не желательно применение антисептиков как хлоргексидин, Мирамистин влагалищно
Нейтральные средства для интимной гигиены,с нейтральным ph
Контроль после лечения желателен мазок и при необходимости ПЦР или Фемофлор
Здравствуйте!
Это можете быть на фоне активации и другой условно-патогенной флоры, а не только гарднереллы.
Такие микроорганизмы могут присутствовать у женщин и в норме, но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и появляется дискомфорт.
Когда есть жалобы (зуд, выделения, неприятный запах, жжение), обычно сдают Фемофлор СКРИН - анализ помогает точно определить состав микрофлоры и подобрать лечение.
Уточните, пожалуйста, на ранее использованных препаратах был ли эффект?
Если препараты помогают, но симптомы быстро возвращаются, то лечение обычно состоит из двух этапов.
Сначала проводится основной курс терапии препаратами метронидазола или клиндамицина для купирования обострения.
Затем поддерживающее лечение: применение препарата один-два раза в неделю в течение нескольких месяцев.
Параллельно выясняя причину частых рецидивов (об этом можно будет судить по результатам анализа).
На фоне проводимого лечения запах сохраняется
Загрузите, пожалуйста, анализы которые сдавали ранее.
Анализов на руках нет. Они в норме
Поняла Вас.
Клиндамицин и Метронидазол, которые уже использовались, является базовыми препаратами для лечения гарднереллы.
Если эффекта на них нет, то нельзя исключать резистентность к ним .
В таких случаях перед началом нового лечения, сдают бак посев с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
И уже по результатам подбирают терапию.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 25 ответов
- 23 Мая 29 ответов
- 24 Июля 202524 ответа
- 6 Марта 202411 ответов
- 4 Января 20243 ответа
- 17 Октября 20234 ответа
- 30 Сентября 202316 ответов
- 8 Июля 20238 ответов
- 9 Января 202310 ответов
- 18 Июня 20215 ответов