СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Решила заняться подготовкой ко второй беременности, в 2024г были роды путем КС. После родов на четвертый месяц восстановился цикл и с того момента сбоев не было, но месячные стали очень скудные, кровянистых выделений мало, обхожусь ежедневными прокладками, так как основной объем выходит только когда иду в туалет. Каждые пол года прохожу осмотр и сдаю мазки и цитологию, в этом плане все нормально. Тут мне назначали сдать анализы на гормоны и у меня случился шок, так как практически все показатели с отклонениями, прошу посмотреть и дать расшифровку и рекомендации

Цистит
36 лет
Вчера в 20:20·Просмотров: 501·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! По всем прикрепленным анализам на гормоны все хорошо, отклонений никаких не выявлено. Не стоит обращать внимание на автоматический анализатор и его заключения.
Во время беременности рекомендованный уровень ТТГ не более 2,5, рекомендуется дополнительно сдать анти-ТПО и при наличии антител пройти консультацию эндокринолога.
Также сейчас рекомендовано уже начать прием фолиевой кислоты 400 мкг, витамина Д 2000 МЕ и йодомарина 200 мкг в сутки длительно.
Также, учитывая скудные менстурации рекомендовано узи малого таза на 5-7 и 20-24 день цикла для оценки эндометрия.
Перед планированием беременности также дополнительно рекомендовано сдать:
- кровь на ферритин и общий анализ крови
-фемофлор-скрин
- узи молочных желез на 6-10 день цикла

Здравствуйте, Анна!

Подскажите, а на какой день цикла вы сдавали анализы? По правилам, со второго по пятый? Если да, то все гормоны у вас соответствуют фазе и поводов для беспокойства нет. Если цикл регулярный, идёт каждый месяц, то сдавать гормональный спектр особо нет необходимости

В этой ситуации возможно также сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, посчитать количество фолликулов и оценить эндометрий

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Сдавала на 5-ый день цикла

Принятый ответ

Тогда все хорошо, поводов для беспокойства нет, не переживайте, гормоны хорошие

Здравствуйте!
На какой день менструального цикла вы сдавали анализы крови на половые гормоны? Если на 2-5 день цикла (как обычно и рекомендуется), то данные результаты расценивают как нормальные, по ним отклонений нет.
Первый день менструлаьного цикла = день начала кровянистых выделений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый вечер! Сдавала на 5-ый день цикла

Принятый ответ

Тогда результаты данных анализов расценивают ка норму.
Нормы уровня гормонов сильно различаются в зависимости от фазы цикла.

Принятый ответ

Анна, добрый день.
Похожие результаты, обычно, расценивают как нормальные.

Вероятно, что не накапливается много эндометрия, поэтому и сам объем выделений небольшой. А не накапливаться он может по разным причинам, не только эстрогенодефицит.

Во вторую очередь, исключают воспалительный фактор. Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ через 7 дней после овуляции, чтобы оценить толщину эндометрия.

Ширина должна быть не менее 9-10 мм. Сам эндометрий должен быть однородным.

Если будут отклонения, можно дополнительно провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите. Оперативное вмешательство в анамнезе - это фактор риска возникновения данного состояния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.