Что вас беспокоит?
Электросистолы
Здравствуйте! Примерно около месяца назад, появились электросистолы. Определил чисто измеряя пульс на руке, обнаружил пропуски в ритме сердца. На руках есть анализы крови, прошел ЭКГ и ЭХО, из болезней - хронический гастрит. Нужна рекомендация, что делать дальше, обследоваться дальше или лечиться как то?
Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , камеры и клапанный аппарат в норме ; ЭКГ ритм синусовый, пульс адекватный; по анализам повышена глюкоза -контроль гликированного гемоглобина и осмотр эндокринологом; в рамках оценки аритмии : контроль суточного ЭКГ холтера , ферритина ,исключить патологию щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;Учитывая норму на узи аритмия не опасна и может быть до 1 тыс в сутки ;
Здравствуйте! Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны. А по данным узи значимых отклонений нет - камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Регургитации (обратные забросы) крови 1 степени на клапанах сердца является нормой- так устроена работа сердца . Смущают только признаки атеросклероза- отложения холестерина на клапанах и аорте . Но холестерин общий в анализах не повышен . Не принимаете никаких лекарств? Курите ?
Для уточнения количества и вида перебоев проводится ХолтерЭКГ - это аппарат который снимает ЭКГ сутки. По ЭКГ описана норма, а в анализа повышена глюкоза - сахар крови. Сдавали строго натощак?
Джахбат Нажиюллаевна,
Сдавал кровь спустя час после еды
да курю, довольно долго около 25 лет.
ЭКГ делал в начале декабря, видимо ЭС в этот период отсутствовали.
Есть еще проблемы с позвоночником - сколиоз грудного отдела, временами давящая боль под левой лопаткой и передняя часть грудного отдела слева. Вроде и все проблемы.
В таком случае анализ на глюкоза недостоверный. Необходимо строго натощак .
А для уточнения выраженности атеросклероза и необходимости лечения проводится узи сосудов шеи и артерии ног .
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
По данным ЭКГ все в порядке, нарушений ритма нет.
Чуть повышена глюкоза, в таких случаях рекомендуется сдача гликированного гемоглобина для исключения сахарного диабета.
По фгс также без патологии.
Что касается ощущения перебоев, в таких случаях обычно рекомендуется проведение холтер ЭКГ.
А также обычно для определения причин еще сдают калий, магний, гормоны щитовидной железы.
Для уменьшения ощущений в таких случаях обычно рекомендуется приём магния курсом в 14 дней. Он помогает убрать перебои, особенно если это наджелудочковые экстрасистолы.
Алена Германовна,
меня несколько смущает признаки атеросклероза- отложения холестерина на клапанах и аорте по ЭХО, стоит ли обследовать в этом направлении?
В такой ситуации обычно назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
На ЭХО-КГ сократительная способность сердца хорошая. Фракция выброса в пределах нормы. Клапаны уплотнены, но функционируют. Минимальные регургитации на клапанах не опасны и обычно специальной терапии не требуют. Признаков сердечной недостаточности и перенесённых инфарктов нет.
На ЭКГ нарушений не описано, однако на ЭХО-КГ имеется пометка, что исследование проводилось на фоне аритмии.
В подобной ситуации может быть рекомендовано проведение холтеровского мониторирования ЭКГ. Его назначают в подобной ситуации для оценки ритма в течение суток и подсчёта количества экстрасистол.
Редкие экстрасистолы являются вариантом нормы и специальной терапии не требуют. Они есть почти у всех. Если выявляются частые экстрасистолы, то может быть рекомендовано дообследование: ТТГ, Т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий и магний для исключения нарушения обмена электролитов.
При отсутствии изменений на ЭХО-КГ экстрасистолы обычно считаются неопасными, но если они ухудшают качество жизни, то с результатом ЭХО-КГ можно обратиться к кардиологу для назначения препаратов, уменьшающих экстрасистолы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений, по представленным данным эхокардиографии описаны в основном возрастные изменения сердца, экстрасистолы с учётом этого не опасны, в таких случаях ещё исключают железодефицит и патологии щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ. Что касается остальных результатов, то обращает на себя внимание, повышение глюкозы, В таких случаях сдают анализ крови на гликированный гемоглобин и консультируются с эндокринологом
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20225 ответов
- 24 Января 20236 ответов
- 8 Июня 202325 ответов
- 13 Сентября 202320 ответов