Кровь в Кале у ребенка

Кирилл Каширский12 Января

3.4

Детский хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего вследствие прохождения твердых каловых масс произошла травматизация слизистой
Вследствие этого формируются анальные трещины чаще всего на 6 часов условного циферблата

При трещине заднего прохода обычно рекомендуется:
- диета, направленная на формирование мягкого стула ( кабачок, тыква, морковь, цветная капуста, груши, яблоки, слива)
Каши ( овсяная, гречневая, пшеная)
Кисломолочные продукты ( кефир, йогурт, ряженка)
Обильное питье ( 40 мл/кг массы тела)
- если диета не помогает, то рекомендуется назначение слабительных препаратов ( например, Форлакс ) с этим Вам поможет гастроэнтеролог;
- после того как ребенок покакал, есть смысл посадить его в теплую ванночку с перманганатом калия ( слабо - розовый раствор марганцовки)
Как готовить:
Растворяете в стакане 3-4 маленьких кристалла на 200 мл воды (стакан)- размешиваете.
Затем набираете ванночку с теплой водой (37-38*C) и добавляете из стакана по чуть- чуть, чтобы цвет воды изменился на слегка розовый, еле- прозрачный.

Ванны и душ 3-4 раза в сутки ( снимает болевые ощущения, спазм сфинктера, очищают кожу и способствуют более быстрому заживлению дефекта).

После наносится мазь (например, Банеоцин или Левомоколь ).

Каринэ Арутюнян12 Января

4.1

Принятый ответ

Здравствуйте, помимо трещины кровь в стуле может быть также из-за полипа толстой кишки. Анальную трещину хорошо видно при очном осмотре ребенка, поэтому даже если кровь в стуле больше не появится, необходим очный осмотр детского хирурга для подтверждения диагноза. С запорами в любом случае нужно бороться под контролем педиатра и детского гастроэнтеролога.

Дарья Шутова13 Января

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте.
Частые причины крови в стуле - трещина анальной области, трещина прямой кишки, полип прямой кишки.

В таких ситуациях преимущественно рекомендуют :
* подмывания после акта дефекации
* мазь Левомеколь 2-3 раза в день в первую неделю, дальше переход на ланолин
* купание с добавлением фурацилина или отвара трав (ромашка, череда)
* массаж живота и массаж анальной области
*гимнастика с акцентом на пресс
* свечи для лечения трещин детям ставить не надо. Достаточно наружной терапии
* фруктовые пюре и фрукты в питании побольше
* консультация детского гастроэнтеролога для лечения первопричины - запоров.
* очный осмотр детского хирурга с проведением пальцевого ректального осмотра

Из анализов обычно рекомендуется:
1. Узи органов брюшной полости
2. Анализ кала на энтеробиоз и я /глист
3. Общий анализ крови

Виктор Трофимов13 Января

3.1

Принятый ответ

Здравствуйте. Чаще всего такого характера кровь в стуле из-за твёрдых каловых масс, при прохождении каловых масс формируется анальная трещина. Только размягчением стула можно от них избавиться. С целью диагностики обычно рекомендуют обратиться на очный осмотр к детскому хирургу, а с целью лечения твёрдого стула к гастроэнтерологу.

Тигран Авагян13 Января

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая описанные данные, да, анальные трещины появляются на фоне натуживания при нерегулярном оформленном стуле. Рекомендуется очный осмотр, без этого затруднительно выстраивать возможные рекомендации. Также важно исключить полип.

Проблемы дефекации нельзя у детей оставлять без внимания. При натуживании и травматизации ситуация может усугубиться. Поэтому в случаях, когда детей беспокоят запоры, необходимо обязательно заниматься этим вопросом совместно с гастроэнтерологом и педиатром. Как правило, при функциональном запоре назначают длительно слабительный препарат (у детей предпочтителен Форлакс в соответствующей дозировке). Стул должен быть ежедневным и мягким. Параллельно с этим рекомендуется нормализовать питание ребенка (больше клетчатки) и питьевой режим (не менее 40 мл жидкости на каждый килограмм веса ребенка в сутки). Если устранить запоры, то трещинки заживут. Поэтому ОСНОВНОЕ лечение заключается в устранении твердого стула.
Также обычно, рекомендуется проводить сидячие ванночки с фурацилином или ромашкой (если у ребенка нет аллергии). Также лучше отказаться от использования влажных салфеток, сухой туалетной бумаги, при загрязнении данной области предпочтительнее подмывание водой без агрессивных мыл. Местно можно использовать мазь Бепантен. С года разрешено использовать Левомеколь мазь. Не рекомендуется вставлять никакие свечи, они не лечат анальные трещины. Свеча идёт намного глубже в прямую кишку, никак толком не захватывая проблему. Плюс сам процесс введения свечи маленькому ребенку - это лишний стресс и негативный момент для всех.

Не болейте!

Керим Холамханов14 Января

5.0

Хирург Детский хирург

Добрый день.
У ребенка по фото нарушение стула - эта колбаска выглядит именно так. Кровь вероятно из-за этого. Сейчас надо размягчать стул Дюфалаком по 10 мл в день. Свечи с метилурацилом по 1 свече на ночь. Питание, больше клетчатки и воды.