Что вас беспокоит?
Не уходит вес! ПОМОГИТЕ!
Добрый день. Реалии таковы-женщина, 34г, 4 родов. Последнее гв завершила 07.2025(6мес назад) вес 93-94 кг при росте 168. Тренируюсь ежедневно по 1 часу. Питаюсь системой порций по 300гр 3р в день. Не торта и, конфетами и тд. Считала калл., но вес стоит, он вообще не сдвигается с места. Анализы на гормоны щит сдавала в марте 2025,все в норме. Помогите, как быть? У меня опускаются руки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. В течение какого времени придерживаетесь такой тактики похудения. Не измеряли ли Вы окружность талии, не контролировали динамику?
Зачастую, если только начало пути, вес может некоторое время стоять на одних и тех же значениях. В таких случаях лучше оценивать результат визуально и по окружности талии. Для женщин нормой является окружность менее 80 см.
Именно этой тактики - 2 недели
Для начала снижения веса это короткий срок. Безопасным снижением веса является 5-10% за 3-6 мес.
При регулярном спорте и сбалансированном питании результат будет.
Нет ли у Вас хронических заболеваний?
Окр живота 102
Окр ягодицы 65
Окр бёдер 115
Заболеваний нет
(надеюсь🙏
Ттг 1.32
Т4 своб 6.89
Кальцитонин 0.50
Тестестерон 3.81
Ферритин 10.5
Вит д 14
Глюкоза 5.4
Анализы прикрепила
По поводу низкого ферритина с терапевтом не консультировались?
Ферритин у меня всегда низкий. А после 4х родов и кормления грудью 2.7г он вообще где то на дне
Принятый ответ
Здравствуйте.Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдать глюкозу натощак и гликированный гемоглобин,если будут повышены, то сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы. тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3. 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина. Сдать ферритина вместе с Срб для исключения его ложного повышения или понижения т к он является маркером воспаления
Очень важно выяснить причину набора веса чтобы воздействовать конкретно на неё, тогда процесс похудения пойдёт намного быстрее.
Только после анализов возможно будет подобрать терапию, которая действительно поможет!можете обратиться ко мне после анализов, обязательно разберемся
Гормон щит сдавала, все в норме. Кортизол в слюне в норме. Вит д 14 Ферритин 10.5
Глюкоза 5.4 ттг 1.07 т4 своб 10.68
Ой, не так.
Ттг 1.32
Т4 своб 6.89
Тестестерон 3.81
Липидн профиль в норме, только холестерин 5.4
Анализы прикрепила
Для повышения ферритина рекомендуется принимать препараты железа например ферритов по 500 мг ежедневно либо любой другой препарат который Вы хорошо переносите. Для нормализации витамина Д рекомендуется принимать по 14 капель Аквадетрим или вигантол в день на протяжении двух месяцев за тем контроль витамина D.
В таких случаях как у вас на данном этапе рекомендуется начать приём мягких препаратов для сброса веса как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит как Голдлайн,плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому
Рекомендуется принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес.( он конкретно от тяги к сладкому) ещё листата мини максимальная доза во время основных приёмов пищи! ( если нет камней в желчном) .это в любом случае поможет. За это время пока у вас будет много энергии, желательно больше двигаться, желательно сидеть на диете , так как вам и так будет меньше хотеться есть и будет значительно легче сидеть на диете и сформировать правильное пищевое поведение . А Далее в зависимости от результата через пару месяцев можно сменить будет препараты, на более "токсичные "и "опасные "с множеством побочек так скажем, 5сли эффекта не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,амилаза
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина .Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Здравствуйте
Анализы сдавала все.
Липидн профиль в норме, только холестерин 5.4
Ттг 1.32
Т4 своб 6.89
Кальцитонин 0.50
Тестестерон 3.81
Ферритин 10.5
Вит д 14
Глюкоза 5.4
Анализы прикрепилп
Анализы от апреля 2025 г .
Рекомендуется пересдать для определения тактики ведения
Принятый ответ
Здравствуйте. Если не принимали то для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день, для повышения ферритина ферретаб 2 капсулы в день, для снижения веса можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, семаглутид, тирзепатид. Последние 2 в виде подкожных инъекций, очень эффективные, противопоказаний со стороны щитовидной железы нет кальцитонин был в норме, с осторожностью если ставят панкреатит, можете ещё сделать узи органов брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20193 ответа
- 21 Августа 201917 ответов
- 24 Ноября 20192 ответа
- 24 Декабря 20191 ответ