Что вас беспокоит?
Порез канцелярским ножом нс пвз
Здравствуйте, порезалась при вскрытии упаковки ножом на пункте выдачи товаров. Царапина, поверхностно по коже, но кровь выступила. Дома через 10 минут обработала царапину хлоргексидином и йодом, заклеила бактерицидным пластырем. Обратилась к дежурному врачу на всякий случай, она сказала ничего не нужно, просто попросила медсестру еще раз мне обработать палец и все. Я ушла, но все равно переживаю. Прививку от столбняка и гепатита б (однокоатно, насколько я помню) я делала в марте 2020 года для оформления медкнижки для работы с детьми. Нужна ли мне какая-либо профилактика еще? Палец не болит, кровь быстро остановилась, если это важно. Здесь, наверное еще нужно добавить, что я человек мнительный и ипохондрик по своей природе, а еще ужасно боюсь этих ножей на пвз. Словила легкую паническую атаку, но справилась с ней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях ключевое значение имеет наличие плановой вакцинации
Учитывая, что в 2020 была поставлена вакцина, прошло почти 6 лет, в таких случаях официально экстренная профилактика столбняка показана - одной дозой анатоксина. Однако реальные риски заболевания в таких случаях крайне низкие
В таких случаях я рекомендую обратиться в травмпункт, обсудить введение АС, чтобы точно убедиться в безопасности.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, в такой ситуации тревога очень понятна. По описанию речь идет о поверхностной царапине без глубокого повреждения. При подобных травмах врачи чаще всего рассматривают обычное бытовое повреждение кожи, риск серьезных инфекций минимальный при своевременной обработке.
Вы все сделали правильно: промыли, обработали антисептиком и закрыли пластырем.
Наблюдайте за пальцем в ближайшие дни: важно, чтобы не нарастали покраснение, отек, боль, гнойные выделения или повышение температуры кожи. По вакцинации: если прививка от столбняка была в 2020 году, дополнительная профилактика сейчас обычно не требуется. Гепатит B при таком механизме травмы также не требует экстренных мер. Очный прием хирурга или терапевта нужен, если появятся признаки воспаления или ухудшение самочувствия.
Если есть вопросы, задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях может быть полезна профилактика только от столбняка
Согласно российским протоколам , плановая ревакцинация взрослых проводится каждые 10 лет . При травмах действует правило экстренной профилактики- если с момента последней прививки прошло менее 5 лет, введение анатоксина или сыворотки не требуется, так как титр антител в крови достаточно высок для защиты
Делали прививку в марте 2020 года. Прошло уже 5 лет, иммунитет может быть сомнительным
Риск заражения гепатитом B, C и ВИЧ через канцелярский нож в сухой среде стремится к нулю. ВИЧ неустойчив во внешней среде и погибает практически моментально при высыхании
Вирус гепатита B более живуч, но для заражения необходим контакт кровь-в-кровь с видимыми следами свежей инфицированной крови на лезвии. При поверхностной царапине и отсутствии на ноже чужой биологической жидкости инфицирование невозможно. Вакцинация в 2020 году также запустила формирование иммунной памяти
Кожа имеет густую сеть капилляров. При нарушении их целостности кровь выходит наружу. Это нормальная реакция🙏
Кровь быстро остановилась - сработал гемостаз
Тревога и паника обусловлены психосоматикой. Выброс адреналина и кортизола спровоцировал паническую атаку
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации имеется минимальный риск по гепатиту В и столбняку. По ВИЧ инфекции и гепатиту С данная ситуация риска не представляет.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь Anti-hbs, Anti-hbcor-total, данный анализ покажет привиты ли вы от гепатита В и есть ли у вас иммунитет к гепатиту В. Если он будет отрицательный то вам рекомендуют обратится в поликлинику по месту жительства и привиться от гепатита В.
По столбняку рекомендуют сдать анализ на антитела и по данному анализу можно будет принять решение о ревакцинации по столбняку.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию риски абсолютно минимальные, не переживайте 🙏🏼
Учитывая, что вы делали прививку в 2020, она еще действует до 2030 го года.
Столбняк это анаэробная инфекция, она развивается в глубоких, колотых, загрязненных землей ранах, куда не поступает кислород. Поверхностная царапина от чистого ножа не является средой для его развития.
Если в 2020 году вам ввели только одну дозу, то полный курс , обычно 3 дозы , не был завершен. Однако гепатит B передается через кровь в значимых объемах. Гепатит С и ВИЧ нестойки во внешней среде. ВИЧ погибает почти мгновенно при высыхании крови, гепатит С также быстро разрушается на открытом воздухе. Заражение через случайную царапину канцелярским ножом, которым кто-то пользовался до вас, практически невозможно.
Нет повода для беспокойства 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202240 ответов
- 22 Августа 20239 ответов
- 11 Июля 20244 ответа
- 29 Августа 20241 ответ