Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Почему повышены нормы в анализах,нужно ли лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах мы видим:
1. Признаки гемоконцентрации, то есть недостаточного питьевого режима,в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
2. Такие цифры мочевой кислоты в первую очередь пробуем скорректировать диетой: Исключение употребления алкоголя, в том числе пива. Соблюдение питьевого режима. Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина.
3. Такие цифры с-реактивного белка минимально повышены, возможно после ранее перенесенной инфекции или, например, избыточной массы тела. Какой у вас вес?
4. Такие цифры билирубина могут быть доброкачественным повышением, однако в таких случаях оптимально выполнить УЗИ брюшной полости натощак, чтобы исключить патологию желчевыводящих путей
5. Такие цифры холестерина требуют внимания - в таких случаях оптимально пересмотреть рацион и физ нагрузки:
Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю
6. Такие изменения в анализе мочи не критичны и могут быть связаны с погрешностями при сборе мочи. Ранее подобные изменения выявлялись?
Фатима Зауровна, здра,скажите возможны ли изменения в анализах из-за того что я сдавала анализы во время месячных,конкретнее в последний день
Принятый ответ
Да, такие цифры с-реактивного белка и изменения мочи могут быть с этим связаны
Здравствуйте!
Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита - признаки гемоконцентрации.
Это характерно для дефицита потребляемом жидкости. При недостаточном потреблении жидкости объем плазмы уменьшается, что приводит к повышению концентрации эритроцитов в крови. Рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.
Так же причиной могут быть: курение (если есть вредные привычки).
Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне не имеет диагностического значения.
Повышение общего билирубин за счет прямой фракции.
Повышение прямой фракции наблюдается при дискинезии желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи, застой желчи).
Рекомендуется дополнительно пройти узи брюшной полости.
Мочевая кислота повышена.
Причины повышения: избыток белка в рационе (мясные продукты) нарушения в работе печени, снижение выводящей функции почек.
Излишки мочевой кислоты откладываются в суставах, вызывая подагру, а в почках - мочекаменную болезнь. Суставы не беспокоят?
Рекомендуется опять же выполнить узи брюшной полости, узи почек и мочевыводящих путей.
Рекомендуется соблюдать пуриновую диету (ограничить продукты, содержащие белок).
В динамике (месяца через 2-3) анализ крови пересдать.
При повторном повышении на фоне диете назначают препараты, снижающие мочевую кислоту (милурит или флебуксостат).
Отмечается ЛПНП, так называемого, «плохой»холестерин . Он способен откладываться в сосудистой стенке, приводя к развитию атеросклероза.
Причины повышения: генетическая предрасположенность,
нерациональное питание,
курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, нарушение оттока желчи, застой желчи).
В таких случаях рекомендуют:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
Важно Соблюдать средиземноморскую диету (направленную на снижение уровня холестерина) и принимать омега 3 1000 мг (омакор 1000 мг - лекарственный препарат с доказанной эффективностью, если выбирать из БАДов- тройная омега 3 от солгар) , увеличить двигательную физическую активность,
далее контроль показателей через 3 месяца.
При выявлении атеросклероза по уздг назначаются статины (розувастатин 10-20 мг на 3 месяца, затем снова контроль показателей через 3 месяца).
Уточните, пожалуйста, узи брюшной полости давно выполняли?
В анализе мочи наблюдается слизь, бактерии. Возможно, нарушена техника сбора. Собирали по правилам?
Анна Андреевна, узи делала 3 года назад было все хорошо, анализ мочи и крови сдавала в последний день кд,возможно это повлияло?
Принятый ответ
В общем анализе крови незначительные изменения, не зависят от менструации.
Там признаки гемоконцентрации (сгущение крови), это наблюдается при дефиците потребления жидкости. Поэтому важно увеличить питьевой режим , пить 30 мл на кг массы тела в сутки чистой воды.
А вот в анализе мочи могли быть изменения на фоне менструации.
Во время менструации (даже в последние дни) рекомендуется сдавать анализ , закрывая влагалище тампоном или ватным диском.
Анализ мочи рекомендуется пересдать , соблюдая технику сбора: с утра предварительно подмыться, собрать среднюю порцию мочи, закрывая влагалище тампоном.
Важно соблюдать гипохолестериновую, пуриновую диету, увеличить двигательную активность.
На фоне диеты пересдать мочевую кислоту.
В плановом порядке пройти узи брюшной полости, почек и мочевыводящих путей.
Пройти узи сосудов шеи (исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам повышены гемоглобин, гематокрит, число эритроцитов, что может указывать на недостаток питья - нужно пить не менее 30 мл воды на кг веса.
В биохимии повышены билирубин общий, билирубин прямой, мочевая кислота, срб, ЛПНП.
Билирубин может указывать на застой желчи - сделать узи органов брюшной полости.
Также повышен непрямой билирубин (это разница общего и прямого) - не исключается синдром жильбера (его определяют генетическим исследованием).
Срб повышена незначительно.
Для снижения мочевой кислоты и ЛПНП нужна диета с ограничением красного мяса, субпродуктов, кофе, алкоголя, газированных напитков, нужно кушать больше овощей, фруктов, рыбы, увеличить физическую активность.
В моче есть только бактерии, нет повышенных лейкоцитов - возможно погрешности а сборе мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет (общепринятый уровень гемоглобин у женщин 120-160 г/л, гематокрит до 48%). Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (pct, p-lcc) не несет никакой клинической значимости. В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.
При повышении уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
Повышение уровня билирубина, особенно за счет непрямой фракции (а если подсчитать то повшение именно за счет непрямой фракции и) обычно требует исключения синдрома Жильбера. Для этого рекомендуют сдать анализ на генотип (ген UGT1A1).
Мочевая кислота может повышаться по двум основным причинам: на фоне избыточного употребления продуктов богатых пуринами или при нарушении ее выведения почками (так как уровень почечных ферментов в пределах физиологической нормы - креатинин и мочевина, то это маловероятно). При ее повышение рекоменджут ограничить употребление продуктов богатых пуринами (красное мясо, субпродукты, полуфабрикаты, фастфуд, алкоголь-особенно пиво!). Через 1,5 - 2 мес на фоне диеты контролируют ее уровень. Целевой уровень мочевой кислоты менее 360 ммоль/л.
В общем анализе мочи отмечается повшение уровня слизи, бактерий. При отсутствии болей, жжения, зуда и дисмкоыотра при мочеиспускании это может быть связно с неправильной техникой сбора мочи, либо быть проявлением бессимптомной бактерурии. Обычно данное состояние не требует лечения (за исключением беременных женщин). Вас что нибудь беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад4 ответа
- 44 минуты назад3 ответа
- 48 минут назад6 ответов
- 1 час назад9 ответов