Что вас беспокоит?
Ожирение 1 степени
Здравствуйте Индекс массы тела 30,9 Рост 159-160 Вес 78 2 месяца назад родила И до родов была полной. Во время родов был диагноз диабет беременных,после родов сняли Сахар больше не отслеживала Хотела начать колоть препарат тирзетта,скажите пожалуйста,что нужно предпринять,какие анализы нужно сдать? Безопасен ли препарат Грудью больше не кормлю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. У препарата есть побочные эффекты, но если сравнивать риски от ожирения, то пользы больше. Поэтому перед началом терапии необходимо выполнить анализ крови на ТТГ, глюкозу, АЛТ, АСТ, билирубин, амилазу, сделать УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости. Если по данным УЗИ щитовидной железы будут узлы, также рекомендуется выполнить анализ крови на кальцитонин.
Дина Михайловна, ну насколько я понимаю у меня не такое ожирение что бы прям Бил по здоровью
Касаемо препарата,исследован ли он,не опасен ли для здоровья?
Любое ожирение к сожалению повышает риск развития сахарного диабета, гипертонической болезни, подагры и следовательно сердечно-сосудистые риски. Также развитие рака прямой кишки. Поэтому лечение по возможности требуется. Данная группа препаратов на рынке давно, но сам препарат новый, и отдаденные исследования конечно не проводились, так как не прошло еще столько лет. Но клинически он безопасен. К сожалению что не исключает индивидуальных реакции.
Здравствуйте.
ИМТ 30 соответствует ожирению 1 степени.
Стоит провести глюкозотолерантный тест, обычно его рекомендуют пройти тем, у кого во время беременности выявили ГСД (диабет беременной)
"какие анализы нужно сдать?"
- ОАК, ферритин
- ТТГ, свТ4
- креатинин, АЛТ, АСТ
- кальцитонин и/или провести УЗИ щитовидной железы (в случае обнаружения узлов - сдать кальцитонин) Кальцитонин исключает очень редкий рак - медуллярный, при котором инъекции препаратом из группы инкретинов противопоказаны.
К инъекционным инкретинам относят 2 основных препарата:
1) семаглутид (семавик, квинсента, велгия, семуглин)
и
2) тирзепатид (тирзетта, мунджаро, седжаро)
Отличия: 1) тирзепатид влияет на вес сильнее, чем семаглутид; 2) тирзепатид в несколько раз дороже любого препарата с действующим веществом - семаглутид
Здравствуйте. Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный и безопасный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Этот препарат подавляет аппетит и снижает время эвакуации пищи из желудка. Он применяется как при СД 2типа так и при ожирении.
До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Здравствуйте. Препарат безопасен если нет противопоказаний, можно сделать узи щитовидной железы для исключения образований или сразу сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, глюкозу, липидный профиль, узи органов брюшной полости, дополнительно ттг, ферритин, витамин д. Если ставят панкреатит то принимайте с осторожностью
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин с последующим решением о проведении глюкозотолерантного теста ( тк в анамнезе гестационный диабет )
ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,амилаза
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 7 часов назад16 ответов
- 9 часов назад2 ответа