СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов ребенка

Девочке почти 9 лет, сделали плановую проверку организма. Результат настораживает. Что можете сказать о состоянии здоровья в целом. Что первое лечить и к какому врачу обратиться?

Полиноз, аденоидит
9 лет
15 Января ·Просмотров: 32·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По общему анализу крови есть косвенные признаки железодефицита (снижены эритроцитарные индексы), в таких случаях ркрмендуктся сдать кровь на феритин.
По иммунологии есть специфичные антитела к амброзии (больше всего), полыни, одуванчику, подсолнечнику. Рекомендуется консультация аллерголога.
В иммунограмме есть изменения, но лучше ее переадресовать специалисту иммунологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо за ваш ответ! А что вы скажете по поводу прогестерона? 1,65 для 9 лет - это норма или завышеный показатель?

Для этого возраста это нормальный показатель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое вам спасибо!

Пожалуйста!

Насчет прогестерона по разным источникам допустимые значения в среднем 1,1 в данном возрасте.
Скажите, у девочки не начали появляться вторичные половые признаки? Рост волос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да! Такие признаки, как появление волос, запах пота и небольшой лишний вес - появились. Это говорит о начале полового созревания?

Видимо у ребенка ранее половое созревание.
Желательно, чтобы ребенка осмотрел педиатр очно и оценил все комплексно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла. Ещё раз спасибо! Будем дальше проверять здоровье в этом направлении.

Принятый ответ

Пожалуйста!

Здравствуйте!

В вашем общем анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов при нормальном уровне гемоглобина. Такая картина обычно говорит о латентном дефиците железа — состоянии, когда запасы железа в организме начинают иссякать, но анемия ещё не развилась. Стоит проверить уровень ферритина норма от 40.

Лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме, что означает отсутствие признаков воспаления или инфекции в данный момент. Изменения в относительных показателях говорит о перенесенной вирусной инфекции.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты) в пределах нормы, что исключает наличие активного воспалительного процесса.
Эозинофилы также в пределах нормы, что говорит об отсутствии аллергического процесса или глистной инвазии.

Иммуноглобулин Е является неспецифичным показателем, он может быть повышен при аллергиях, острых респираторных инфекциях и глистных инвазиях, поэтому его сдача не даст дополнительной информации. Иммуноглобулин Е не отражает остроту процесса, а показывает предрасположенность к аллергии. Иммуноглобулин Е не влияет на состояние организма, он не вредит ему и не нужно специально его снижать. Повышение у вас незначительное, не до нескольких тысяч.
Выявлена аллергия на следующие растения:
- Амброзия обыкновенная
- Полынь
- Одуванчик
- Подсолнечник
Анализ на антитела к паразитозам показал отрицательные результаты, что указывает на отсутствие контакта вообщем.
В биохимическом анализе отклонений не обнаружено.
По результатам иммунологической диагностики рекомендована консультация иммунолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ваш ответ! А что вы думаете по поводу прогестерона? 1,65 - это повышенный показатель для 9 лет?

У девочки есть оволосение на лобке? В подмышках? Увеличены молочные железы?
Почему решили сдавать анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, оволосение имеется, так же появился запах пота. Анализы сдали в целях общей (плановой) проверки организма.

вероятно преждевременное половое созревание, а сколько полных лет ребенку?
Можно посетить очно эндокринолога и детского акушера гинеколога, и выполнить УЗИ органов малого таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

8 лет 10 месяцев, у эндокринолога были, он не увидел повода для сдачи анализа, сказав, что оволосение в этом возрасте - вариант нормы. Сдать анализы - была личная инициатива. Сейчас хотелось разобраться в каком направлении дальше двигаться.
Большое спасибо за ваше за объяснение!

Принятый ответ

вероятно, раз эндокринолог ничего патологичного не заподозрил, все развивается в соответствии с возрастом .

Пожалуйста!

Здравствуйте!

По результатам анализов:

1. Обнаружено снижение иммуноглобулина А.
Иммуноглобулин А отвечает за местный иммунитет слизистых оболочек.
В частности, за иммунитет ротоглотки и носоглотки.
Поэтому такой результат может указывать на нарушение работы иммунной системы и, как следствие, на повышенную восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
В том числе, способствовать частым обострения аденоидита.

2. По результатам анализов присутствуют лабораторные признаки аллергических реакций.
В частности, наблюдается повышение общего иммуноглобулина Е, а также аллергенспецифических антител класса IgE к аллергенам амброзии к другим аллергенам.
Поллиноз, который был диагностирован ранее, является аллергическим заболеванием.
Поэтому такие результаты анализов закономерны и логичны.

3. Обнаружено снижение эритроцитарных индексов.
В частности: показателей MCV (это средний объём эритроцитов) и МСН (это среднее содержание гемоглобина в эритроцитах).
Такие результаты чаще всего встречаются при железодефиците.
Запасы железа в организме лучше всего оценивать по величине коэффициента насыщения трансферрина железом.
Поэтому для исключения железодефицита желательно сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом.

4. Наблюдается повышение уровня прогестерона.
Для девочки 9 лет - это очень высокий результат.
Прогестерон - это гормон, который вырабатывается яичниками.
До начала цикла (то есть до менархе) уровень прогестерона обычно очень низкий.
Как и уровень ЛГ и ФСГ.
ЛГ и ФСГ по результатам анализов низкие.
Повторюсь, так и должно быть.
Кровь на прогестерон желательно пересдать.
Для исключения ошибки лаборатории.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо за развёрнутый ответ! Такое повышение уровня прогестерона чаще говорит о начале полового созревания или о наличии более серьёзных патологий? Стали проявляться вторичные признаки полового созревания.

Пожалуйста!

Да, конечно, повышение прогестерона может указывать, в том числе, на половое созревание.
Потому что и первичные, и вторичные половые признаки в женском организме (и у девочек, и у взрослых женщин) во многом зависят, в том числе, от прогестерона.
Но кроме прогестерона очень важен еще и эстрадиол.
Насколько я понимаю, эстрадиол не сдавали.
В качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на эстрадиол.
При начале полового созревания эстрадиол должен быть, как минимум, не низким.
А то и повышенным.
Также как и прогестерон.

Нет, наличие серьёзной патологии при таком уровне прогестерона с учётом указанной вами информации маловероятно.
Скорее всего, дело действительно в половом созревании.
Которое обычно стимулируется, в том числе, повышенным для этого возраста уровнем прогестерона в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вас поняла! Ещё раз спасибо! Будем дальше заниматься здоровьем в этом направлении!

Принятый ответ

Пожалуйста!

Да, конечно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.