Что вас беспокоит?
Боль во время еды
Добрый день! Лечила верхние зубы год назад, поставили пломбы большие, межзубные. С тех пор начала застревать там еда, болеть десна. Чищу ниткой, ершиком. Но ершиком уже подзабила. Пару дней назад взяла старый ершик и поочистила, потому что было чувство застрявшей еды. Старый ершик, просто водой сполоснула. Пошла кровь. Потом начала ныть она. Вчера вечером еду домой и как зуб схватило. Никогда так больно не было, аж в щеку отдавало. Сегодня больно так же сильно, но во время еды. Сильная резкая боль и потом отпускает. Сходила к ближайшему стоматологу. Она сказала что не видит проблемы с зубами, но десна рыхлые и типа воспалены, поэтому так вот больно. Попадает еда, воздух на десну и вызывает словно пульпитные боли. Сделали панорамный снимок. Прикладываю и назначения. Посмотрите, пожалуйста, что можете сказать по снимку в целом и про ситуацию мою? Может быть так от десны? Боль уже отдает и на нижнюю челюсть. Всегда ли после таких пломб еда застревает и выход только усиленная гигиена?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Добрый день! Приложила сегодняшний панорамный снимок
Вообще лучше кт смотреть. Но и по панорамному видно, что есть нависающие края у этих пломб + глубокие пародонтальные карманы. Поэтому и забивается пища и все болит. Странно, что стоматолог этого не заметил. Зубной нитью пользуетесь?
В таких случаях рекомендуется подкорректировать пломбы+ посетить пародонтолога, чтобы пролечить карманы, вычистить заложить лекарство
Я добавила еще скрин. Если я правильно понимаю стороны, что они зеркальны. То выделила зубы, которые болят. Вернее десна которые болят
Зубной ниткой пользуюсь
Да, есть нависание+ затемнение под пломбами (кариес?)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить нарушение контакта или нависающие края пломбы, которые могут травмировать десну.
До установки пломбы такого не возникало? Нить хорошо проходит между зубами? Не цепляется? Не рвется?
Добрый день! Всегда так был легкий заусенец, но я его разным врачам показывала. Все говорили ничего страшного. Под одним определенным углом она цепляется. Но сегодня смотрели и у нее не было претензий к пломбам 🥲
Снимок приложила
Увидела снимок. Можно предположить нависающие края пломб. А где обвели в кружочек, там еще и затемнение под пломбой, можно предположить кариес.
Рекомендуется подшлифовать пломбы между Зубов, а так же обратиться к пародонтологу для лечения патологических карманов.
Вот сейчас опять резко боль стала. Верх и низ тоже. И прям щека горит. Но болит уже все справа и верх и низ. Внизу где 7. А сверху где 5 и 6 пульсирует
Боль пульсирующая?
Началась как раз к вечеру больше? Днем не возникало?
Днем возникала при еде. Вечером такая же после курения резко возникла. Резко возникает. Схватывает челюсть. Теперь и снизу. Щека горит немеет. И отпускает. Десна болит как после травмы от кафедрама
Немного пульсирует да
Скорее как толчки. Но и сверху и снизу
Тогда можно предположить, что боль возникает из-за 15 зуба(сверху справа),по снимку там пломба, а под ней затемнение, можно предположить пульпит(воспаление нерва). Тогда рекомендуется обратиться на очный прием, выявить причинный зуб(но я подозреваю, что дело в 5) и лечить его.
А как исключить пульпит?
Врач может сделать температурные пробы или ЭОД. Так же можно сделать прицельный снимок и посмотреть, насколько близко пломба находится к нерву.
Добрый день! Сейчас ходила к стоматологу еще другому. Она сказала что много еды забиты между 15 и 16. Что-то делали ультразвуком, промыли, лекарство заложили. Но сделала и Холодовой тест. На него зуб вообще не отреагировал
Добрый день. На счёт холодового теста, вы не почувствовали вообще боли? Что врач на это сказал?
Вообще ничего не почувствовала. Сказал что можно предположить что нерв умер. Но если умер то что тогда болит 🫠 там пломба на пол зуба
Да, в таком случае можно действительно предположить, что нерв погиб, что уже может говорить о развитии периодонтита. Боли периодонтит так же может давать. Рентген снимок врач не сделал? На лечение зуба записал?
Добрый день! После промывки стреляющий болей не было. Таких вот приступов не было, как позавчера. Но мне еще зуб подпилили немного после нажатия на цветную бумажку. После еды в обед появилось чувство отека там. К вечеру уже больно было до него докачасаться даже просто зубами и языком. Чувство пульсации в десне. Прям распирающее, словно зубы режутся. Но уснула без таблетки норм. От духоты ночью проснулась и уже терпеть не могла. Болели десна и наверху около 4х зубов до мудрости, особенно с внутренней стороны и их антагонисты внизу. Чувство что болели прям сами десна. Это не та стреляющая боль, а вот словно их кипятком облили или распирает их. Не знаю, словно они все режутся. Тогда я таблетку выпила и спать легла. Сейчас проснулась было все норм, но вот после еды опять пульсация в десне пошла. Сказали что между 15 и 16 вообще нет контакта, поэтому там постоянно еда и раздражение. Место между ними я как раз и задела. 🥲 что делать? Мне сказали что ночью если надо будет пить таблетку, то пульпит, но боли же не такие как были. Не стреляющие… Промыть ирригатором? Это десна все-таки или еще к другому стоматологу сходить?
Здравствуйте. Такие симптомы чаще говорят о проблемах с Зубом, а не с десной. Все-таки можно подозревать, что вас беспокоит 15 зуб, темболее что он не отреагировал на термическую пробу. Рекомендуется обратиться к стоматологу и лечить зуб.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Беспокоит десна с левой стороны?
В области 4,5,6 зубов?
По снимку похоже, что есть нависающие края у пломб, соответственно пища застревает, и вызывает воспаление десен. Десна действительно может вызывать боль, особенно, если есть карман парадонтальный.
Не шлифовали пломбы?
У 4 достаточно близко к нерву стоит пломба, поэтому стоит также исключить пульпит.
Добрый день! Я добавила еще скрин. Если я правильно понимаю стороны, что они зеркальны. То выделила зубы, которые болят. Вернее десна которые болят. Их там чет шлифовали шлифовали. Я говорила что нитка цепляется.
Я бы рекомендовала проверить 6, так как кажется, что есть кариозная полость на контакте с 5. Нависающих краев не видно, но есть пространство между пломбой и полостью. Границы ровные, может быть подкладка стоит.
Вот там десна между ними и болит. И больно когда воздух туда дуют. И пахнет нитка чаще всего там
Скорее всего там кариозная полость, поэтому есть реакция на раздражители, и застревание нитки.
Полость достаточно скрытая, поэтому ее можно пропустить.
Рекомендую именно это место проверить🙏
Сегодня вот просила его еще посмотреть, но стоматолог сказал что ничего там не видит. Типа с зубами везде все ок. Только десна рыхлые
Инструментом смотрел?
Да, инструментом
Рекомендую тогда сделать прицельный снимок 6, и все таки еще раз проверить.🙏
Спасибо! Но кариес обычно реагирует на что-то сладкое. Шоколадку там. А тут я от супа чуть не померла 🥲 десна так может реагировать? Стоматолог сегодня сказал что десна воспалилась и корешок зуба чувствует
Когда кариес находится в области шейки зуба, то боль может быль другого характера, и сама десна конечно дает сильную боль)
Вот сейчас опять резко боль стала. Верх и низ тоже. И прям щека горит. Но болит уже все справа и верх и низ. Внизу где 7. А сверху где 5 и 6 пульсирует
Если боль внезапно появилась, тогда стоит еще и исключить пульпит у 5, так как пломба большая стоит.
А как его можно исключить?
Провести эод, и холодовую пробу провести.
Если показатели будут изменены, тогда будет показано лечение каналов.
Добрый день! Сейчас ходила к стоматологу еще другому. Она сказала что много еды забиты между 15 и 16. Что-то делали ультразвуком, промыли, лекарство заложили. Но сделала и Холодовой тест. На него зуб вообще не отреагировал
Отлично. Сейчас как состояние?
После промывки лучше. А ничего что зуб на холод вообще не отреагировал? Я ничего не почувствовала вообще. Стоматолог сказал что сегодня обезбол не принимать и типа если не смогу от боли уснуть, то это точно пульпит 🥲 не хочу пульпит
При пульпите должна реакция на холод. Ну или рассматривать вариант того, что пульпа погибла.
А если погибла, то было бы больно? И может не проходить этот тест если пломба в пол зуба?
Вот если она погибла, то реакции на холод нет.
Но, самопроизвольные боли указывают, что если и есть пульпит, то нерв живой. Погибшая пульпа не будет болеть.
Результат двоякий. Да, теоретически пломба могла сыграть роль.
А что сейчас делать? Просто промывать десну?
Пока да, исключение раздражающей пищи.
Полоскание антисептиком( мирамистин/хлоргексидин)
Гель не назначили местно?
Рапид 30 сломаным шприцом между зубом вкладывать сказали
Да, тогда местно его закладывать 🙏
Добрый день! После промывки стреляющий болей не было. Таких вот приступов не было, как позавчера. Но мне еще зуб подпилили немного после нажатия на цветную бумажку. После еды в обед появилось чувство отека там. К вечеру уже больно было до него докачасаться даже просто зубами и языком. Чувство пульсации в десне. Прям распирающее, словно зубы режутся. Но уснула без таблетки норм. От духоты ночью проснулась и уже терпеть не могла. Болели десна и наверху около 4х зубов до мудрости, особенно с внутренней стороны и их антагонисты внизу. Чувство что болели прям сами десна. Это не та стреляющая боль, а вот словно их кипятком облили или распирает их. Не знаю, словно они все режутся. Тогда я таблетку выпила и спать легла. Сейчас проснулась было все норм, но вот после еды опять пульсация в десне пошла. Сказали что между 15 и 16 вообще нет контакта, поэтому там постоянно еда и раздражение. Место между ними я как раз и задела. 🥲 что делать? Мне сказали что ночью если надо будет пить таблетку, то пульпит, но боли же не такие как были. Не стреляющие… Промыть ирригатором? Это десна все-таки или еще к другому стоматологу сходить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографиями и историей.
Подскажите пожалуйста прошел ли ровно год? Обычно по гарантии можно подойти и сделать зубы, если беспокойство не проходит.
Здесь по отпг кажется, что контактный пункт(между зубами) вызывает ваше беспокойство.
Мне предлагали поменять. Но показалось странным что надо менять все. И если они такие глубокие, но уже прижились, побоялось что станет хуже.
Вот сейчас опять резко боль стала. Верх и низ тоже. И прям щека горит. Но болит уже все справа и верх и низ. Внизу где 7. А сверху где 5 и 6 пульсирует
По этому ОПТГ пломбы лежат уже плотно к полости зуба, поэтому перед началом лечения должны были сказать, что возможно придется депульпировать зуб(удалить из них нервы).
Сейчас по жалобам есть подозрение, что нерв воспалился.
Добрый день! Сейчас ходила к стоматологу еще другому. Она сказала что много еды забиты между 15 и 16. Что-то делали ультразвуком, промыли, лекарство заложили. Но сделала и Холодовой тест. На него зуб вообще не отреагировал
Не было реакции никакой (боли)?
Ни через 3 секунды, ни через 5?
А здоровые зубы как отреагировали?
К здоровым не прикладывали 😐 вообще никакой реакции. Но там пломба в ползуба.
Хорошо, что вы дошли до врача, это сразу отмечу!
Попробуйте понаблюдать как отреагируют зубы на прочистку кармана.
Но если улучшений никаких не будет, все же замена пломб рекомендуется 🙌🏻
Добрый день! После промывки стреляющий болей не было. Таких вот приступов не было, как позавчера. Но мне еще зуб подпилили немного после нажатия на цветную бумажку. После еды в обед появилось чувство отека там. К вечеру уже больно было до него докачасаться даже просто зубами и языком. Чувство пульсации в десне. Прям распирающее, словно зубы режутся. Но уснула без таблетки норм. От духоты ночью проснулась и уже терпеть не могла. Болели десна и наверху около 4х зубов до мудрости, особенно с внутренней стороны и их антагонисты внизу. Чувство что болели прям сами десна. Это не та стреляющая боль, а вот словно их кипятком облили или распирает их. Не знаю, словно они все режутся. Тогда я таблетку выпила и спать легла. Сейчас проснулась было все норм, но вот после еды опять пульсация в десне пошла. Сказали что между 15 и 16 вообще нет контакта, поэтому там постоянно еда и раздражение. Место между ними я как раз и задела. 🥲 что делать? Мне сказали что ночью если надо будет пить таблетку, то пульпит, но боли же не такие как были. Не стреляющие… Промыть ирригатором? Это десна все-таки или еще к другому стоматологу сходить?
Здравствуйте!
Очень жаль, что вы испытывали сейчас такую сильную боль!
Снова открыла ваши снимки. Пломба, которая стоит на зубе 1.5 скорее всего и приносит весь этот дискомфорт. На десну такие симптомы вообще не похожи.
Рекомендуется обратиться к стоматологу, перед приемом лучше всего выпить НПВС(Нурофен/Нимесил). Так как зуб воспален несколько дней и анестезия часто не "берет" такие зубы.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Нависающий край пломбы способствует травмированию десны , (в дальнейшем вызывает хроническое воспаление), также способствует образованию вторичного кариеса ( из образовавшегося кармана) , может привести к локальному периодонтиту ( когда воспаляются связки и кости окружающий зуб).
В такой ситуации желательно подкорректировать пломбу, ( заменить) если этого не сделать улучшений не будет. Будет продолжаться скапливаться еда и воспаляться десна.
Можно купить ирригатор и вымывать остатки пищи с кармана, где скопилось большое количество остатков еды. Лечение назначенное- продолжать.
Добрый день! После промывки стреляющий болей не было. Таких вот приступов не было, как позавчера. Но мне еще зуб подпилили немного после нажатия на цветную бумажку. После еды в обед появилось чувство отека там. К вечеру уже больно было до него докачасаться даже просто зубами и языком. Чувство пульсации в десне. Прям распирающее, словно зубы режутся. Но уснула без таблетки норм. От духоты ночью проснулась и уже терпеть не могла. Болели десна и наверху около 4х зубов до мудрости, особенно с внутренней стороны и их антагонисты внизу. Чувство что болели прям сами десна. Это не та стреляющая боль, а вот словно их кипятком облили или распирает их. Не знаю, словно они все режутся. Тогда я таблетку выпила и спать легла. Сейчас проснулась было все норм, но вот после еды опять пульсация в десне пошла. Сказали что между 15 и 16 вообще нет контакта, поэтому там постоянно еда и раздражение. Место между ними я как раз и задела. 🥲 что делать? Мне сказали что ночью если надо будет пить таблетку, то пульпит, но боли же не такие как были. Не стреляющие… Промыть ирригатором? Это десна все-таки или еще к другому стоматологу сходить?
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20211 ответ
- 19 Февраля 20221 ответ