Консультация гастроэнтеролога /

Понос 3-й день и спазмы в животе. — вопрос №1576729

1834 просмотра

Добрый день. Сегодня 3-й день симптомов, симптоматика с первого дня примерно одинаковая. 1-й день боль в верхней части живота непостоянная, понос, 2-й день редкие боли в животе уже и в области пупка, понос водный.сегодня 3-й день - сохраняется водный, частый понос, слышно бурление, переливание, спазмы в животе не зависимо от походов в туалет, спазм длится 5 минут в среднем и довольно ощутимо, прям паника уже начинается типа что делать , затем затишье. Температуры нет, тошнота без рвоты присутствует , но умеренно. Общее самочувствие бодрое довольно но из-за болей и поноса, конечно неочень. На отравление не похоже- но я несколько дне убиралась в загородном доме, чистила все от собак от детей, обувь, мусор, туалеты, в общем была генеральная уборка и руки вроде мыла всегда, но потом бывало чистыми руками уже что-то доделывала, протирала и возможно что-то я и схватила. Завтра пойду сдавать кровь, но на что это похоже? В семье никто не болеет. Единственное за пару дней до меня - у сына 5 лет был разовый понос 2 дня, но не обратили внимания, нормализовалось. В общем не знаю что это такое, Чтоб 3 дня длилось???Не ем 2 дня, аппетита нет,вес конечно уходит. Выгляжу более менее, слабости как таковой нет, температуры нет.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Возможно проявление ротавирусной инфекции или отравления, которое повлияло на поджелудочную железу.
Из анализов нужно сдать:
Анализ кала на кальпротектин, анализ кала общий и анализ кала на антигены лямблий, посев кала на возбудителей кишечных инфекций.
Анализы крови: СРБ, амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, ГГТП,ЩФ, общий анализ крови.

После сдачи анализов:
Креон 25 тыс 3р/д перед едой (в зависимости от наличия аппетита) - 2 нед
Энтерол 2 капс 2 р/д - 2 нед
Линекс форте 1 капс 1р/д - 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо, анализы сдам, а просто кишечной инфекции не может быть? Вы думаете это именно поджелудочная? Она вроде не болит. Или она всегда реагирует на вирусы эти?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Кишечная инфекция может быть. Поджелудочная уже как следствие отреагировала, поэтому ферменты здесь будут кстати, они способствуют нормализации стула
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

возможен ротовирус, пищевая токсикоинфекция.

мочеиспускание нормальное?
сколько раз стул?
Мышей в доме нет, где убирались?
Чем питались?

Стоит обследоваться

ОАК+L-формула.
ОАМ
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Острые кишечные инфекции, скрининг (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus)
Копрограмма
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

сейчас можно(лечение под контролем очного врача)
1)тримедат 200 мг за 30 мин до еды 2 р\д-2 недели.
2)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
3)смекта по 1 пакетику между приемами пищи 3 р\д-7 дней.
4)Регидрон.
при сохранении диареи на лечении добавить можно энтерофурил 200 мг 4 р\д-5 дней.
и нужен осмотр очного врача и лечение под конролем очного врача.

исключить молочку, сырые овощи и фрукты, острое, копченое, соленое, жареное.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте, мышей нет точно! Но было довольно запущенно, ходили после аэропорта и других общественных мест в уличной обуви и тд. Когда мыла полы, то не использовала перчатки, мыла грязные насадки для швабры и вполне могла грязными руками что-то занести. Стул частый ( раньше может и бывало так часто но не 3 дня), но небольшими порциями, вот иду по маленькому а заодно и выходит понос, без позывов как бы получается, а при небольшом натуживании. Спазмов в животе пока больше не было, грубо говоря за 3 дня было 2 сильных спазма и они были сегодня. Спасибо за рекомендации, завтра сдам кровь утром. Энтерофурил начала принимать сегодня, регидрон и энтеросгель. Все начала пить сегодня, до этого думала что само пройдёт.
Клиент
Мария Александровна, мочеиспускание обычное, я стараюсь больше пить ну и раз в час хожу в туалет примерно, иногда может чуть чаще и сегодня при походах по маленькому и по большому хожу одновременно..
Гастроэнтеролог
добавьте тогда
1)тримедат 200 мг за 30 мин до еды 2 р\д-2 недели.
2)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.

энтерофурил, регидрон, энтерофурил продолжить(схема выше)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Больше данных за кишечную инфекцию .
Тем более раз у сына так же было нарушение стула .
Рекомендую исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
Энтерофурил 200 мг 3 раза в день 7 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Смекта по 1 пакт 3 раза в день 5 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней

При сохранении симптомов :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на диз группу
Общий анализ мочи
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
По всем описанным Вами признакам у Вас проявления кишечной инфекции, ничего другого по симптомам я не подозреваю у Вас.
По данному поводу рекомендую Вам начать следующий полноценный курс лечения:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
3. Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
4. Креон или Эрмиталь по 25 тысяч единиц 3 раза в день на основные приемы пищи 10 дней.
5. Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день на 7 дней.
6. Регидрон по 1 пакетику разводить в 1 литре воды, принимать в течение суток.
7. Обильное питье, лучше кипяченая охлажденнпя вода или минеральная вода без газов.
8. Из рациона полностью исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты, это на время болезни.
Дополнительное обследование, которое Вам нужно выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на диз.группу (патогенную флору).
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза).
4. УЗИ ОБП.
5. Копрограмма.
По результатам обследований при необходимости подкорректируем лечение.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы описываете картину кишечной инфекции. рекомендую просанировать кишечник- Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция).
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Дюспаталин 1т 2р в день до еды
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 2к 2р в день
Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
При нарастании симптомов - ОАК,СРБ, кал на кальпротектин,УЗИ ОБП
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Всё сухо и колются волоски
15 июля 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Фолиевая кислота
17 мая 2022
Виктория, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Симптомы какого-то вируса?
21 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Понос у ребёнка, возраст 2,5 месяца
7 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура, понос, раздражение вокруг ануса
13 января 2024
goth_soul@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Понос 6 дней
11 июля 2024
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий