Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4017788

Что вас беспокоит?

Острая сенсоневральная тугоухость

Имеет ли смысл введение капельницей дексаметазона спустя месяц после акустической травмы при острой сенсоневральной тугоухости 1-й степени? Если присутствует повышенное артериальное давление

21 год
15 Января ·Просмотров: 324·Михаил

Принятый ответ

Здравствуйте

Введение дексаметазона внутривенно спустя месяц после акустической травмы имеет конечно низкую вероятность существенного положительного эффекта, а при наличии повышенного артериального давления сопряжено с дополнительными рисками. Но в некоторых случаях она может быть оправдана.
Обычно сроки для терапии острой сенсоневральной тугоухости (вне зависимости от причины) — это первые 72 часа, максимум — 14 дней с момента начала симптомов. Спустя месяц эффективность кортикостероидов (дексаметазона) резко снижается.
Поэтому это обычно решается с системным подходом сурдолога терапевта с контролем АД

А можно рассмотреть вариант интратимпанального введения?

Да, конечно, это достаточно эффективный метод, главное найти хорошего специалиста, так как этим занимается очень малое количество докторов.

А каковы примерно шансы на восстановление слуха/ уменьшение шума при проведении этого метода?

У всех индивидуально, тут играют множество факторов, но шансы как правило не большие.

Принятый ответ

Здравствуйте

В случае острой сенсоневральной тугоухости обычно требуется экстренная госпитализация в круглосуточный или дневной стационар, так как чем быстрее начато лечение, тем выше шансов на восстановление слуха.

Обычно такое лечение считается эффективным в течение первых дней и снижается к концу месяца, а после месяца эффективность стремится к нулю.
Но лечение все таки проводят, так как малейший шанс имеется
В таких случаях рекомендуют проводить гормональную терапию непосредственно через барабанную перепонку

Принятый ответ

Здравствуйте
При нейросенсорной тугоухости чем раньше начато лечение с помощью гормона дексаметазона, тем выше шанс , что восстановится слуховой нерв, но если от начала проявлений прошел только месяц - в данной ситуации может быть быть рекомендовано проведение лечения с помощью дексаметазона по схеме в/в на 100мл физ раствора
1 день - 24 мг
2 день - 24 мг
3 день - 12 мг
4 день - 12 мг
5 день - 8 мг
6 день - 8 мг
7 день пропуск
8 день - 4 мг
Также назнается сосудисто-метаболическая и ноотропная терапия
Лечение лучше проводить в условиях стационара

Принятый ответ

Здравствуйте. Острая нейсросенсорная тугоухость это показания в том числе к госпитализации . Рекомендуется начинать лечение как можно скорее. Лечение оправдано в острый , подострый период, поэтому если даже прошёл месяц , то не исключено что эффект от лечения может быть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.