Осталось покраснение нижнего века

Алена Калинкина16 Января

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Сейчас , кроме покраснения, какие жалобы?
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу , крупным планом, в хорошем качестве, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации. Спасибо.

Вера Кулиш16 Января

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Для дальнейшего долечивания назначается следующее рассасывающее/противовоспалительное лечение
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко на ночь и её же наружно на кожу века в области покраснения вдоль роста ресниц с помощью ватной палочки умеренно втирая и массируя, 2-3 раза в день.
Ещё 10-14 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется лечение

Инга Кравец16 Января

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Учитывая, что вы полностью прошли консервативное лечение/ но динамика слабо - положительная. Халязион имеет 3-хифазное течение/ один из вариантов уйти в капсулу и находится без динамики / может до 3-х месяцев. Мази и капли в этом случае не актуальны/ они не проникнут через капсулу.
По клиническим рекомендациям, будет более эффективно , в сам Халязион поставить инъекцию с Дипроспаном / как бы провоцируя его к рассасыванию.
Если , это не поможет, тогда вопрос ставится р Зирургичес4ом лечении.
Выздоравливайте 🌸

Динара Ганьятуллина16 Января

3.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных случаях для продолжения лечения рекомендуется следующий курс рассасывающей и противовоспалительной терапии:

1. Гидрокортизоновая мазь 0,5 %
- Наносить за нижнее веко на ночь
- Также мазь следует аккуратно наносить на кожу века в области покраснения, вдоль линии роста ресниц. Для этого используйте ватную палочку, легкими массирующими движениями равномерно распределяйте средство по поражённой зоне 2–3 раза в день.

Такой подход способствует уменьшению отёка и покраснения

Рекомендуемый курс применения составляет до 14 дней. По окончании этого срока важно оценить динамику состояния глаз, чтобы определить эффективность терапии

Скорейшего вам выздоровления! 🙏🏻

Арина Гаврикова16 Января

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, после острого воспаления в толще века сформировалась капсула, в таких случаях эффективна рассасывающая терапия(с момента крайнего использования гидрокортизона должно пройти не менее недели): гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 14 дней.
Далее смотрим динамику, останется ли капсула или рассосется. Можно будет провести еще 1 курс рассасывающей терапии гидрокортизоном(14 дней). Если все равно шишечка останется, то рекомендуется хирургически удалить, чтобы избежать повторного ее нагноения.
Если рассматриваете альтернативные варианты(эффект отмечается не в 100% случаев, но у большинства показывает хорошие результаты): тогда инъекция в полость халязиона длительно действующего гормона(кеналог или дипроспан на очном приеме). Длительность оказания рассасывающего действия - месяц.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его), самостоятельно не пытаемся выдавить.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼

Екатерина Медведева16 Января

4.1

Офтальмолог

Здравствуйте, прочла ваш вопрос, просмотрела фото. В таких случаях обычно можно предположить воспаление железы века. Воспалительный очаг окружён плотной соединительнотканной капсулой, из-за которой плохо проникают лекарства.
Целесообразно продлить антибактериальную и противовоспалительную терапию.
С учётам отсутствия эффекта от лечения было бы верным решением заменить антибиотик на препарат с более широким антибактериальным спектром (Левофлоксацин 0,5 % по 1 капле 4 раза в день, Дексаметазон 01% по 1 капле 3 раза в день 10 дней, Бромфенак 0,09% по 1 капле 2 раза в день 10 дней, Гидрокортизоновая мазь 0,5 % за край нижнего века утром, Неттависк мазь за край нижнего века в обед и на ночь).
Задача терапии максимально снизить воспаление и сократить размер уплотнения в месте воспаленной железы. В некоторых случаях лечение длительное до 1 месяца. Состояние не опасное, поэтому можно наблюдать за веком в течение 2х месяцев и при сохранении уплотнения века показано хирургическое лечение.

Макка Болатханова16 Января

2.9

Офтальмолог

Здравствуйте, давайте попробуем ещё раз консервативно полечить. В таких случаях рекомендованы капли макситрол 1 к 3 р/д и через 10 минут дексгентамициновая мазь 3 р/д 10 дней. Если не будет эффекта, тогда пробуют инъекции кеналог/дипроспан, при отсутствии положительной динамики прибегают к хирургии. Желаю скорейшего восстановления!