Что вас беспокоит?
Рекомендации по заключению мрт
Здравствуйте! Неделю назад начала беспокоить давящая боль головы, сначала давило по бокам головы и лоб, было чувство тяжести в глазах, как-будто хотелось спать, выспалась и стала чувствовать себя лучше прошла давящая боль головы. Но через пару дней все вернулось и если раньше такое состояние было эпизодами, то сейчас, такое стало постоянным и началось давление на лоб, переносицу, уши. Сначала подумала, что может быть у меня гайморит, но болела я последний раз в сентябре. Сделала МРТ, в заключение написано что изменение в правой лобной доле, вероятно, что это мелкая каверноме. Подскажите, пожалуйста, 🙏дальнейшие рекомендации по заключению, очень переживаю. И как узнать каверноме это или что-то другое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кавернома-доброкачественное сосудистое образование.
Тк это образование, то обычно рекомендуется консультация и наблюдение нейрохирурга.
Если кавернома маленькая и не вызывает никаких симптомов, врач скорее всего порекомендует регулярное наблюдение с помощью МРТ(обычно раз в 6-12 месяцев, а затем реже если она стабильна).
Основная проблема каверном это риск кровоизлияния, но если образование небольшое, то риск минимальный.
Из диагностики проводится мрт головного мозга с контрастированием.
Здравствуйте! Мои жалобы связаны с каверномой?
Нет, не связаны.
Кавернома маленькая и она никак не влияет на окружающие структуры и нет кровоизлияния.
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 насколько примерно? Усиливается головная боль при физ.нагрузках?
Подскажите, пожалуйста, когда нужно проводишь МРТ головного мозга с контрастированием?
Обычно проводят сразу после подозрения на ее наличие, можно проконсультироваться сначала с нейрохирургом, что он скажет.
Я бы не назвала это состояние головной болью, это чувство давление ( расписание) головы. Тошноты и рвоты нет, свето/звуко боязни, покраснение глаз и слезотечения тоже нет
Скажите, а что покажет МРТ с контрастированием?
Стрессов, нервных переживаний не было? Длительных статических нагрузок(работа за компьютером, телефоном)?
Мрт с контрастированием всегда проводится для подтверждения наличия сосудистых образований, вам же врач уверенно не написал про каверному, тк по обычному мрт можно только предположить.
Подскажите, может ли это не кавернома, а злокачественная опухоль?
Очагов острой ишемии и объёмных изменений в веществе головного мозга, интракраниальных кровоизлияний не
определяется-это пишет врач по описанию.
Объемные образования это опухоли, они исключены.
Я родила семь месяцев назад, мало сплю, с малышом постоянно одна, иногда бывают конфликты с мужем и старшим сыном подростком, стресс присутствует постоянно
То состояние которое описываете оно похоже больше на реакцию организма на стресс, тк головной боли нет.
Стресс может проявляться различными симптомами соматическими.
Если не находитесь на гв, то можно рассмотреть анксиолитики(атаракс, тералиджен или стрезам), назначаются обычно неврологом очно, тк являются рецептурными.
Не может быть такого что это маленькая опухоль и она будет расти?
Врач по описанию исключает опухоль.
Я Вас поняла, спасибо
Пожалуйста, пожалуйста, почему врач в заключении ничего не написал про Кисту кармана Ратке? Что с ней делать, может ли она давать такие давящие ощущения в голове?
Эта киста также имеет доброкачественный характер, минимальных размеров, иногда может вызывать гормональные нарушения, но как правило, при больших размерах и крайне редко, можно проконсультироваться с эндокринологом.
Почему врач не вынес в заключение, не подскажу, к сожалению. Описанным состоянием данная киста не проявляется.
Принятый ответ
Здравствуйте, кавернома -это доброкачественная сосудистая мальформация. У вас она описана небольших размеров, такие обычно только наблюдают, она не влияет на окружающие ткани мозга и симптомов не дает, то есть ваши жалобы не связаны с этой находкой.
Рекомендован контроль МРТ 1 раз в год.
Так как на данном МРТ кавернома «вероятно» можете пройти МРТ с контрастом сейчас, если кавернома подтвердится, далее контроль обычного МРТ 1 раз в год.
Перед введением контрастного вещества обычно требуется сдача анализа крови на креатинин
Дополнительно можно проконсультироваться с нейрохирургом с диском МРТ.
Обычно самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения
При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным
Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально
Частыми головными болями считается боли чаще 15 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли (например амитриптилин или венлафаксин и др)
Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot
Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Вы знаете, это даже не головная боль, а чувство распирание и давление на голову. Какое лечение при таком состоянии?
Боль может иметь разные характеристики, если дополнительных симптомов нет (тошноты, Свето или звукобоязни) тогда стоит попробовать НПВС(например Найз или напроксен или ибупрофен) посмотреть будет ли меняться состояние
Также подобные симптомы могут быть на фоне нервного перенапряжения, переутомления, стрессов
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Если выявятся изменения могут назначаться препараты от тревоги
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кавернома, выявленная на мрт, это доброкачественное врожденное образование. Требует динамического наблюдения.
Ваши жалобы к данной находке не имеют отношения.
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Есть боль в шейном отделе позвоночника?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описана Киста кармана Ратке(чаще врожденная). Рекомендуется консультация эндокринолога в таких случаях для исключения гормональных нарушений.
Кавернома(доброкачественное сосудистое образование)маленькая и не может сдавить окружающих тканей,следовательно, не может вызвать никаких симптомов.
В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга. Он уже посмотрит диск МРТ и скажет, необходимо ли дообследование с контрастом на данный момент. Обычно такие образования просто наблюдают.
В остальном описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему может понадобиться дообследование с контрастом? Возможно, что это злокачественная опухоль?
Кавернома - это сосудистая аномалия. Мелкие каверномы не опасны в связи с размерами. Могут быть врожденными или в следствие травмы. Дообследование ангиографии с контрастом может потребоваться для уточнения диагноза,т к на обычном МРТ сосуды видны хуже и иногда бывает,что диагноз вообще не подтверждается
Принятый ответ
Здравствуйте
Кавернома -доброкачественное образование. В Вашем случае никакие структуры не сдавливает. Симптомов не вызывает. Но можете получить еще консультацию нейрохирурга очно с диском МРТ.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20201 ответ
- 2 Июня 20218 ответов
- 17 Августа 20211 ответ
- 9 Октября 202111 ответов