Что вас беспокоит?
Опухла стопа
Мужчина, 52 года, никаких хронических заболеваний, в целом считает себя здоровым, занимается спортом. Двое суток назад ночью, после обычной пешей прогулки, опухла стопа, покраснела, ходить практически невозможно, болит, трогать и опускать ногу вниз больно, лежит с поднятой ногой, тогда боль меньше.Сделал УЗИ вен-норма.Назначения хирурга и фото стопы прикрепляю.Реком-но сделать УЗИ суставов,записан на 19янв. УЗИ и назначения хирурга сделаны в маленькой деревне, поэтому хотелось бы услышать ещё мнение других специалистов по поводу того,что это может быть с ногой, грамотное ли лечение назначено, и главное - как скоро опухоль и боль должны пройти? Ушибов, вывихов, травм не было, пешком ходит мало, всегда за рулём, вес 73 кг, рост 175 см, то есть лишнего веса нет, не курит, не пьёт. Назначение хирурга на 10 дней: Орцепол вм Диакарб Троксерутин капуслы Троксевазин мазь Пентоксифилин
Здравствуйте.
А какая температура?
Владислав Дмитриевич, температура не повышалась. Ничего кроме боли при опускании ноги вертикально не беспокоит.
Принятый ответ
В подобной ситуации все же нельзя исключить рожистое воспаление
А так же артрозоартирит суставов стопы
В подобной ситуации рекомендовано: сдать биохимический анализ крови на мочевую кислоту, ревматоидный фактор, сиаловые кислоты, срб
Ноге покой
Консультация терапевта ( ревматолога)
Местно диклофенак гель 3 раза в сутки 2 недели
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней после еды
Антибиотик продолжить
Будьте здоровы ‘
Здравствуйте! Не было ли резкого повышения температуры на фоне покраснения и отека стопы? Отек ограничивается стопой или распространяется выше?
Рузанна Ивановна, температура не повышалась. Отёк только на одной стопе. Вторая стопа и ноги выше в обычном состоянии.
В таком случае можно предположить артрит. Воспаление суставов стопы. Если недавно переносили вирусное заболевание, возможно это реактивный артрит. Можно рекомендовать НПВС ( например Мелоксикам 15 мг 1 р день 7 дней и местно гель ибупрофен 2 р день 5-7 дней), физический покой, возвышенное положение стопы.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, по фотографии можно предположить рожистое воспаление.
В такой ситуации рекомендуется антибиотикотерапия, обычно препарат выбора это Амоксициллин 1000 мг х 2 раза в день 10-14 дней, местной на область красоты обработка антисептиками водным раствором хлоргексидина или мирамистином в течение дня 2-3 раза. Приём антигистаминные препаратов Лоратадин или Цетрин в течение 5-7дней для уменьшения отекаю, нпвс, например Нимесил или Диалрапид до 5 дней для уменьшения воспаления в тканях. Прием препаратов не превышает разовую и суточную дозу, при отсутствии аллергии.
Контроль лечения у хирурга.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Виктория, добрый вечер. По описанию и фото причины вероятнее всего характерны для воспаления сустава стопы или сухожилий, также нельзя исключить подагрическую атаку или острое воспаление мягких тканей. Признаков венозной проблемы нет, УЗИ вен нормальное. Назначенное лечение частично симптоматическое. При такой картине для снижения боли и воспаления наиболее эффективны противовоспалительные препараты, например диклофенак 75мг 1раз в сут 3-5дней или нимесулид 100мг 2раза в сут 5-7дней защита желудка омепразол 20мг 1раз в сут. Диакарб и пентоксифилин при подобном состоянии клинической роли не играют. Троксерутин капсулы 300мг 2раза в сут 10дней и гель допустимы для уменьшения отека.
Для уточнения причины наиболее информативны УЗИ суставов стопы, общий анализ крови и мочевую кислоту. При адекватном лечении боль и отек уменьшаются в течение 7дней, полное восстановление до 10-14 дней. Крепкого вам здоровья!
Здравствуйте!
Ситуация неоднозначная, т.к. дифференциальная диагностика обширная, на мой взгляд.
Учитывая анамнез, нужно склоняться к суставам или ревматоидному фактору, на мой взгляд.
В целом, лечение можно оставить.
Понаблюдать в динамике.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте.
Мне кажется тут или инфекция мягких тканей стопы, по типу рожистого воспаления или что то связано с суставами стопы.
В принципе назначенное лечение можно оставить пока как есть.
Но я бы еще добавил прием НПВС, при боли внутрь Найз (только после еды). А утром Омепразол 20 мг за 15-20 минут до еды.
На покраснение можно наносить тонким слоем мазь Мирамистин.
Контроль температуры тела утром и вечером.
И в любом случае динамическое наблюдение хирурга.
Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 202212 ответов
- 10 Января 20241 ответ
- 11 Октября 202410 ответов