Консультация гематолога /

Не могу понять заключение ПЭТ — вопрос №402580

13130 просмотров

Состояние после комплексного лечения по поводу лимфомы с поражением правой ключицы.
В сравнении с ПЭТ/КТ исследованием от 08.06.2020 г. отмечается уменьшение размеров и
метаболической активности общей зоны активных структурных изменений правой ключицы и
окружающих мягких тканей. Появление метаболической активности в лимфоидной ткани носоглотки,
области левого плечевого и обоих тазобедренных суставов - неспецифического характера.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста документ.
Клиент
Дарья, отправили вам пришло

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, лимфоглоточном кольце, голосовых
мышцах, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного тракта.
SUVmax пула крови: 1.8
SUVmax печени: 2.59
Область головы и шеи: Очагов патологического метаболизма РФП не выявлено.
В веществе головного мозга (на уровне сканирования) патологических образований не определяется.
Желудочки не расширены, срединные структуры не смещены. Аметаболичное содержимое в левой
верхнечелюстной пазухе. Слюнные железы без особенностей.
Диффузное повышение метаболической активности в лимфоидной ткани носоглотки SUVmax=10,22.
Щитовидная железа типично расположена, не увеличена в размерах, однородной структуры.
Лимфоузлы шеи не увеличены, без повышенной метаболической активности.
Диффузное симметричное повышение метаболической активности передних лестничных мышц
SUVmax=8,94 физиологического характера.
Органы грудной клетки: Очагов патологического метаболизма РФП не выявлено.
Мелкие солидные очаги в обоих лёгких размерами до 5 мм, без повышенной фиксации ФДГ.
Просветы трахеи и крупных бронхов прослеживаются. Плевральные листки не утолщены. Выпота в
плевральных полостях не отмечается.
Сердце и структуры средостения не изменены. Выпота в полости перикарда не выявлено.
Внутригрудные лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. Аксиллярные
лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности.
Повышение метаболической активности миокарда левого желудочка.
Органы брюшной полости: Очагов патологической фиксации РФП не выявлено.
Печень не увеличена в размерах, плотность паренхимы в пределах нормы. Холедох не расширен.
Поджелудочная железа не увеличена, структура не изменена. Парапанкреатическая клетчатка - без
инфильтративных изменений.
Селезенка не увеличена, структура не изменена.
Надпочечники не увеличены, структурно не изменены.
Почки обычно расположены, не увеличены. В правой почке аметаболичная субкапсулярная кистаразмерами 16х13 мм. Чашечно-лоханочные системы и мочеточники не расширены. Конкрементов по
ходу мочевыводящих путей не выявлено.
Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены в размерах, без
повышенной фиксации РФП.
Свободной жидкости в брюшной полости не отмечается.
Органы малого таза: Очагов патологического метаболизма РФП не выявлено.
Дополнительных образований в области таза не визуализируется. Клетчатка не изменена.
Тазовые лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности.
Периферические лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности.
Свободной жидкости в полости малого таза не отмечается.
Костная система и мягкие ткани: Отмечаются структурные изменения правой ключицы в виде
остеосклеротических и деструктивных изменений, преимущественно выраженных в акромиальном
конце (прослеживается нечётко за счёт деструкции) с диффузно-очаговой гиперфиксацией ФДГ
SUVmax=7,38, наиболее крупный очаг размерами до 40х20 мм. Остеосклеротические изменения
акромиального и суставного отростков правой лопатки без очаговой гиперфиксации РФП. Диффузное
повышение метаболической активности от мягких тканей правого плечевого пояса SUVmax=3,43
(дифференцировать последствия лучевой терапии и проявления лимфопролиферативного заболевания
затруднительно).
Повышение метаболической активности периартикулярных мягких тканей левого плечевого сустава
SUVmax=6,59 реактивно-воспалительного характера. Подобные изменения в полости тазобедренных
суставов SUVmax=4,58.
Визуализируются дегенеративные изменения позвоночника.
Заключение:
Состояние после комплексного лечения по поводу лимфомы с поражением правой ключицы.
В сравнении с ПЭТ/КТ исследованием от 08.06.2020 г. отмечается уменьшение размеров и
метаболической активности общей зоны активных структурных изменений правой ключицы и
окружающих мягких тканей. Появление метаболической активности в лимфоидной ткани носоглотки,
области левого плечевого и обоих тазобедренных суставов - неспецифического характера.
Терапевт
Заключение говорит о том, что в целом стало лучше, но есть участки усиления метаболизма на фоне основного заболевания

Нужно наблюдение и контроль
Клиент
Дарья, а что такое метаболизм
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. По пэт/кт динамика положительная. В чем конкретно ваш вопрос?
Клиент
Анна, Появление метаболической активности в лимфоидной ткани носоглотки,
области левого плечевого и обоих тазобедренных суставов - неспецифического характера. раньше этого не было, что это такое может быть. это не метостазы
Гастроэнтеролог, Гематолог
Нет, на лимфому это не похоже. Описывают именно неспецифические изменения, то есть не характерные для лимфомы или других специфических процессов. Может в димфоидной станки воспаление, а в костях остеопороз, артрит например.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать
4 часа назад
700.00 р.
Алена
Анализы. Железодефицитная анемия.
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка генетического теста на тромбофилию
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены лимфоузлы
8 часов назад
700.00 р.
Дарья
Низкий ферритин
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал