СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отек носа, нос не дышит

Здравствуйте.Ситуация такая. Мучаемся с носом с трёх месяцев. Сейчас нам 5,5.и Сейчас ситуация стала хуже. Нос сейчас вообще не дышит, ребенок дышит ртом, хрюкает, пытается носом вздохнуть, из за этого мы не едим ,так как задыхается и плачет , начала даже поить молоком с ложки,хоть как то ест. Лечили 1 раз Називин и солевые растворы промывали,помогало на время Називин. 2 раз проторгол,и промывание, не помогло тоже, 3 раз Изофра и промывание,не помогло, и сейчас лор предложил покапать назонекс1раз в день . Но он же с 2 лет? Как сделать 6чтоб нос дышал? Помогите! Лор осмотрел сказал носовые ходы узкие но проходимы ,посмотрел по камерам через нос только отек хороший,а с чего не может сказать.

Нет
32 года
19 Января ·Просмотров: 81·Александра, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Подобная ситуация может быть у такого малыша может иметь нескольких причин. 1. Сухой воздух дома, недостаточная влажность. 2. Узкие носовые ходы
3. Недостаточная гигиена носа ( удаление корочек, слизи)
Очень важно поддерживать влажность не менее 50-60%. Проводить ежедневную гигиену носа с помощью капелек морской воды, удаляя корочки и слизь, которые собираются в носовых ходах в норме. Узость носовых ходов проходит с ростом лицевого скелета к году.
Малышам до года нежелательно использовать Назонекс, слишком рано.
В данной ситуации налаживать микроклимат, проводить гигиену носа адекватно, сосудосуживающие назначает врач очно по показаниям. Также на очном приеме может быть назначен Фенистил внутрь.
С 3 мес разрешен спрей Квикс это гипертонический раствор он засчет высокой концентрации соли снимает отек
Также исключить срыгивания в положении лежа, они тоже вызывают отек в носу и носоглотке
Нет ли сейчас активного прорезывания зубов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина Гергардовна, все делаем ничего не помогает , от чего отек непонятно и что делать тоже ,он ест и задыхается в процессе.

В таком случае рекомендуется сдать мазок риноцитограмму из носа для диагностики аллергического Ринита
Мазок на микрофлору для исключения патогенной флоры
Проконсультироваться по поводу аллергии с аллергологом

Так же добавлю, ОАК в нем тоже смотрим эозинофилы как и в риноцитограмме

Здравствуйте

В подобных случаях длительный отек может быть на фоне физиологического ринита за счёт узких носовых ходов и других особенностей строения носа.
Также отёк нередко в таких ситуациях может возникать на фоне прорезывания зубов.

В таких случаях назонекс может быть рекомендован только в виде исключения при очень сильном отёке и по согласованию с лечащим врачом очно. Как альтернативу Називин беби в таких случаях может быть рекомендовано использовать солевой раствор с повышенной концентрацией соли- квикс до 3 раз в день до 2-3 недель

Уточните воздух дома не сухой, не жаркий? Зубы активно не прорезываются у ребёнка? Ребёнок часто, обильно срыгивает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна Юрьевна, у нас сильный отек а от чего никто не знает. Просто он ест и задыхается из за носа и происходит отказ от еды плач

В таких случаях может быть рекомендовано дополнительно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазок из носа на риноцитограмму для оценки наличия признаков воспаления или аллергического компонента как возможных причина отёка

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна Юрьевна, а это в поликлинике у педиатра брать на мазок направление?

Принятый ответ

Мазок из носа в таких случаях как правило берет лор-врач или сотрудник лаборатории; направление может выписать также лор- врач или педиатр

Здравствуйте .
Приложите результаты эндоскопического осмотра носоглотки. Обычно физиологический ринит не должен приносить сильный дискомфорт вплоть до отказа еды .
Атрезию хоан исключили ребенку ? Носоглотку свободна ? Дома животные есть ? Родители не аллергики ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Рупия Зайнуловна, здравствуйте нам просто сказали что все проходимо , ничего не нашли кроме отека, а отчего он никто не знает. Аллергиков нет , животных тоже нет, просто он когда ест прям задыхается

А нос смотрели через трубку с видеокамерой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Рупия Зайнуловна, не смогли пройти из за узких ходов, только сказали сильный отек

В подобной ситуации важно исключить аллергию .
Рекомендуется давать фенистил по возрасту ребенка на ночь 7 дней .
В нос рекомендуется использование Квикс 3-4 раза в день 10 дней .
Относительно Назонекса ребенок маленький для назонекса ,спреи не рекомендуется до года использовать

Здравствуйте

Подобные изменения обычно характерны для воспаления полости носа

В таком возрасте также течение насморка осложняется узкими носовыми проходами и течением физиологического насморка, который имеет место быть до 3-6 месяцев жизни ребенка. Поэтому лечение в таких случаях назначают щадящее. Для этого применяют гипертонической раствор морской воды квикс классический (с 6 месяцев Аквалор протект) 3 раза в день, подходит для длительного применения, через 5-10 минут промывают нос морской водой, например Аквалор бэби или аквамарис 0+ и далее аспирируют содержимое. Если после аспирации механическим или электрическим аспиратором остаётся ощущение хлюпающего носа, то в таких случаях используют аспиратор, работающий от пылесоса, например baby vac, medivac или Roxy kids.

Также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%), чтобы не было застоя слизи

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Валерия Александровна, понимаете он есть не может задыхается.
Влажность воздуха 45
Промываю ,все делаю, но с чего такой отек никто не может сказать

Ребёнок часто срыгивает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Валерия Александровна, вообще нет

В таких случаях отек возможен на фоне аллергической реакции, но обычно в этом возрасте респираторная аллергия не встречается. Для диагностики можно сдать мазок из носа на риноцитограмму, в ней оценивают количество эозинофилов в целях первичной диагностики аллергической реакции

Здравствуйте
Да, согласно официальной инструкции Назонекс разрешен к применению с 3х лет

В Такой ситуации рекомендовано исключить аллергический компонент – сдать мазок из носа на риноцитограмму и ОАК с лейкоцитарной формулой

Нос рекомендовано орошать солевым раствором аквалор беби 3-4 раза в день

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.