Что вас беспокоит?
Цистит. после OBEA симптомы ухудшились
началось всё так: 18 числа помылась и заметила,что часто хожу в туалет именно после душа+небольшая боль. с 19 числа пью Канефрон в таблетках 3 раза в день по 2 шт. ночью съездила в аптеку и купила Obea. выпила пол 7 утра по мск. симптомы не спадают,сейчас пол 12. симптомы будто ухудшились. что это значит? писять стало очень больно,просыпаюсь каждые 2 часа в туалет и сушняк во рту. так и должно быть после антибиотика,что симптомы хуже? или может он действует так?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная картина обычно характерна для воспаления мочевого пузыря.
Obea или фосфомицин действительно часто используют как первую линию в лечении легких форм, НО предпочтительно используют перед сном, перед этим опорожнив мочевой пузырь.
Препарат работает всю ночь, нередко после сна симптомы значительно уменьшаются.
Нарушение правил приема может привести к тому, что препарат не успеет сработать эффективно, так же нельзя исключить отсутствие чувствительности к данному препарату у бактерии.
Скажите, есть возможность сдать общий анализ мочи?
добрый день!
я как раз выпила перед сном(не спала ночью).
за 3 часа сна вставала в туалет 2 раза. стало больнее и появилась сухость во рту.
почему от ОВЕА не стало сразу лучше? или там не сразу становится?
пока что нет возможности сдать анализ,только если завтра утром(
Смотрите, достаточно часто после приема на ночь - с утра наблюдается улучшение, то есть уменьшение симптомов.
Отсутствие эффекта может быть связано с тем, что возбудитель (бактерия) не чувствительна к препарату, по простому устойчива и он на нее не действует.
Скажите, а ранее были циститы?
да,ранее были. два раза были. последний раз летом 2023 и я тоже пила ОВЕА. но там были очень острые циститы с кровью. сейчас же постепенно будто развился цистит,крови нет когда писяю. температуры нет,но мерзну(возможно из-за стресса и накручиваний,я тревожник). из симптомов частые позывы в туалет,будто не полностью опорожняется моч. пузырь и в конце больно.
Я вас поняла!
В целом острое воспаление мочевого пузыря без осложнений не требует срочной оценки общего анализа мочи, он может дать мало информации особенно на фоне принятого препарата.
Обычно в течение суток оценивают эффективность лечения препарата первой линии (в том числе Obea), в случае отсутствия эффекта подозревается устойчивость возбудителя и рассматриваются альтернативные методы лечения, например Цефиксим ИЛИ Нифурател при отсутствии аллергии к антибиотикам.
почему симптомы усиливаются переодически? то есть иногда будто бы все нормально уже,а потом через время снова частые позывы?
через какое время после приема ОВЕА симптомы должны уйти,если он мне поможет? прошло уже 6 часов,а симптомы на месте
Смотрите, волнообразное течение может зависеть от питьевого режима, например нередко при обильном режиме - симптомы могут уменьшаться, так как большой объем мочи может сопровождаться меньшим дискомфортом, а уменьшения питья сопровождается более активным размножением бактерии и как следствие усиление симптомов.
После приема фосфомицина оценку эффективности проводят обычно в течение 24-48 часов. Облегчение может наступать уже через 4-6 часов.
Оптимальным в таких случаях может быть наблюдение в течение суток - отсутствие изменения обычно показание для рассмотрения второй (альтернативной) линии лечения.
поняла, спасибо!
да,сейчас пью больше воды и мочи больше,меньше неприятных ощущений. выпила еще канефрон для мочегонного эффекта
Совершенно верно, несмотря на то, что антибактериная терапия это основа, питьевой режим и Канефрон с растительным компонентом такой же залог успеха🙏
Пишите, если будут вопросы - буду рада ответить)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Препарат Овеа содержит антибиотик Фосфомицин. С фармакологической точки зрения максимальная концентрация препарата в моче обнаруживается через 2-4 часа.
Несмотря на это клиническая оценка эффективности проводится через 24-48 часов после приема, то есть не сразу и не через несколько часов.
Усиление симптомов на фоне приема невозможно. Скорее всего усилились симптомы воспаления, боли и отека.
Сухость во рту от приема фосфомицина крайне редкое побочное явление. В подобных случаях, сухость во рту обусловлена учащенным мочеиспусканием, воспалительным процессом, обезвоживанием, в том числе обезвоживанием на фоне приема Канефрона (он относится к слабым мочегонным средствам). Поэтому рекомендуют пить достаточно жидкости, во-первых, будут вымываться естественно бактерии или элементы воспаления из мочевыводящих путей, во-вторых, восстанавливать объем жидкости.
Поэтому более объективно, будет оценить состояние через сутки - двое. Если состояние не улучшается обратиться к терапевту или урологу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Фосфомицин достигает высокой концентрации в моче в течение 72-82 часов после приёма. Если фоне лечения ОВЕА и Канефрона симптомы цистита не уменьшаются и беспокоит сухость во рту , это может быть связано с несколькими причинами:
-неправильный подбор антибиотиков (бактерии, вызывающие цистит, могут быть устойчивы к Фосфомицину
-сопутствующие заболевания (пиелонефрит, камни в почкках и т.д).
-гинекологические заболевания
-неинфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря
-одновременный приём с другими препаратами, усиливающие моторику кишечника (например, метоклопромид, антациды снижают действие препарата.
Исследования показали, что повторные приёмы суточной дозы не улучшают самочувствия и состояния анализов, но повышают риск побочных реакций. Поэтому, для уточнения диагноза рекомендовано в таких случаях сдать общий анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко (поможет оценить степень воспаления), бактериальный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, возможно очный осмотр гинеколога. По результатам обследования определяться с дальнейшей тактикой лечения.
Рекомендовано также соблюдение постельного режима, избегать физических нагрузок, исключить из рациона острую, солёную пищу, кофе;
-недостаточная длительность курса лечения (иногда требуется более длительный курс лечения 3-5 дней). Сухость во рту может быть обусловлена обезвоживанием. Если цистит сопровождается частым мочеиспусканием, то это могло привести к обезвоживанию. Рекомендовано наладить питьевой режим. Употреблять жидкость в количестве 30 мл на 1 кг массы тела.
-
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фосфомицин - это антибиотик, который создает высокую концентрацию в моче. Максимальная концентрация в мочевом пузыре достигается через 2-4 часа после приема и должна сохраняться там длительное время . Бактерии начинают погибать не мгновенно . Даже когда бактерии умрут , воспаление остается. Воспаленная слизистая вызывает боль и позывы. На заживление ткани нужно от 24 до 48 часов
Фосфомицина работает контактно. Лекарство должно «плавать» в мочевом пузыре и соприкасаться со стенками минимум 3-4 часа , а в идеале всю ночь, чтобы убить бактерии, прикрепившиеся к слизистой . Если ночью ходить в туалет, то лекарство могло вымыться
Первые улучшения обычно возникают в течение первых суток . Если к утру , через 24 часа после приема , не станет легче совсем, значит, одной дозы не хватило
В подобных случаях также важно соблюдать адекватный питьевой режим, не менее 1,5-2 литра в день , добавить теплый клюквенный морс, отвар шиповника, если нет противопоказаний , это механически «смывает» бактерии с мочевыводящих путей
При болях рассматривают прием Феназалгина по 2 таблетки (200 мг) до 3 раз в день
добрый день! стало лучше,боль во время опорожнения мочевого 2/10(было 10/10). это считается улучшением?
сейчас начался понос уже второй день. пью полезные бактерии и сейчас первый рвз выпила смекту. долго будет понос? (примерно)
Уточните, пожалуйста, какие именно полезные бактерии пьете?
Однозначно , это считается улучшением
Слизистая мочевого пузыря была повреждена инфекцией , ей нужно время на заживление . Остаточный дискомфорт может сохраняться еще несколько дней и постепенно сойдет на нет
Жидкий стул- это очень частое побочное действие антибиотиков, Фосфомицин не исключение
Обычно при приеме одной дозы антибиотика диарея проходит самостоятельно в течение 1-3 дней
Смекта - это сорбент. Она работает как «губка», впитывая токсины. Сорбенты не разбирают, что впитывать. Если выпьете пробиотик, сразу запьете Смектой, она впитает и выведет бактерии, не дав им поработать
Обязательно делать интервал минимум 1,5-2 часа между приемом Смекты и приемом пищи , других лекарств или пробиотиков
Пробиотики в подобных случаях рекомендуются такие, как Энтерол. Курс пробиотиков обычно составляет не менее 7-10 дней, чтобы восстановить флору
На 2-3 дня исключить молочные продукты , так как молоко усиливает брожение , свежие овощи и фрукты , так как клетчатка раздражает кишечник , сладкое, жирное, кофе
Принятый ответ
Здравствуйте,
Так как на фоне приёма антибиотика симптоматика не только сохранилась, но и усугубилась, это позволяет предположить его неэффективность в данном случае.
В таких случаях обычно назначают пройти обследование:
✎ полный анализ мочи
✎ узи почек и мочевого пузыря
В качестве терапии, в таких случаях на очном приеме назначают:
⚈ обильное питье из расчета 30 мл/кг массы тела
⚈ фиточай 1 раз в день
⚈ конефрон по 2 дрожже 3 раза в день, курс обычно составляет 2 мес-уменьшает воспаление почек, способствует восстановлению
⚈ фуруагин 50 мг по 1 кап 4 раза в день в течении 7-14 дней, противомикробное средство. Рекомендуется приобрести именно в капсулах так как биодоступность выше и побочных эффектов меньше.
⚈ ношпа 40 мг по 1 таб 2-3 раза в день при болях-спазмолитик
Крепкого Здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20201 ответ
- 7 Июня 202010 ответов
- 10 Мая 202134 ответа