Что вас беспокоит?
Вич, иммунитет
Здравствуйте. Жен. 42 года. Вич+ с 2007 г. на терапии с 2012г. ИС опускался до 128 кл. , менялось много схем. В 2025 г весной ИС 310 , ВН 6 тыс. принято решение о замене. был пропуск 5 месяцев. ИС снизился до 219, ВН выросла до 24 тыс. За этот период образовались кисты ( яичник, спинной мозг, мастопатия фибро-кистозная), полипы эндометрия, энцефалопатия, болят легкие, почки, грудь, голова., быстро простываю. На данный момент на новой терапии Биктарви 3 мес, ВН не определяется (по инвитро чувствительность менее 80 МЕ/мл ), беспокоят вышеперечисленные болячки , быстро простываю, температура 37,7 не падает около недели, слабость. Корь в норме, моча плохая ( плоский эпителий 29*,лейкоциты 23*) колю антибиотик цефатаксим. ИС от 10.2025 CD3 клетки 913 абсолютное количество в крови. CD3+CD4+CD8+ (Дубль-позитивные) клетки, абсолютное количество в крови 219 Вопрос: 1). О чем говорит такое соотношение клеток? 2) Какой именно нужно сдать анализ для оценки ИС ?( в лабораториях предлагаются разные варианты анализов на ИС) 3) Для эффективности лечения от болячек мне советуют иммуномодуляторы ( типа полиоксидоний, иммунофан) Какой препарат поможет поднять иммунитет в моем случае?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что:
1) такое соотношение говорит о том, что вич прогрессировала за эти годы без адекватной терапии
Сейчас, по описанию, подобрали эффективную терапию, за нее нужно держаться, принимать и не пропускать, тогда возможен благоприятный исход
2) при вич следим именно за сд4
3) иммуномодуляторы не рекомендуются при вич
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации
- лечение гинекологических заболеваний можно лечить у гинеколога (кисты яичника, мастопатия, полипы эндометрия).
-лечение неврологической патологии проходить у невролога (кисты спинного мозга, энцефалопатию)
-лёгкие у пульмонолога, почки у уролога.
По представленным анализам можно сказать что за 5 месяцев без терапии вич инфекция обострилась в худшую сторону. Иммуномодуляторы принимать не рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам вашего описания у вас ВИЧ прогрессировала пока вам не подобрали эффективное лечение.
Оценивать состояние иммунитета надо по количеству СД4.
Иммуномодуляторы при ВИЧ не используются.
При появлении новых симптомов лечение у специалистов.
Принятый ответ
Здравствуйте! При назначении неверной терапии, пропуска и отмены - ведет к прогрессу хронического заболевания в следствии чего идет обострение и появление новообразований при ВИЧ. В данный момент назначена адекватная и верная терапия. Самое главное это контроль клеток CD4. При ВИЧ иммуномодуляторы многие врачи категорически не рекомендуют.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 201816 ответов
- 23 Октября 201819 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ