Акне у подростка

Екатерина Ежова20 Января

4.2

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение акне , хронического воспалительного заболевания сальных желез, к которому есть генетическая предрасположенность.Присутсвуют папулы ,гнойнички и комедоны.
Перед началом менструации происходят гормональные изменения, акне может обостряться.

При терапии папуло-пустулезной формы акне используются препараты на основе витамина А, так называемые наружные ретиноиды, в частности гель аклиф. Количество , наносимое на лицо , должно быть минимальным , препарат с дозатором , на все лицо РОВНО ПОЛОВИНА. Данный препарат рекомендуется применять вечером на сухую очищенную кожу, начинать с небольших участков на лице, к примеру сначала подбородок, потом половина щеки, потом ещё половина щеки, тем самым постепенно за несколько дней увеличивая площадь нанесения препарата. Такая тактика обусловлена тем, что активный концентрированный препарат может вызвать на коже реакцию раздражения, покраснение и шелушение. Во избежание данного побочного эффекта рекомендуется постепенное увеличение площади несения препарата. Препарат накапливается в сальных железах, минимальный срок применения для оценки динамики результатов 4 месяца. При отсутствии эффекта за это время можно обсудить с дерматологом на приёме приём системных ретиноидов, в частности Роаккутан.
А так же лечению сопутствует бережный уход ,рекомендуется в частности биодерма себиум гель для умывания, себиум сенситив крем для увлажнения и биодерма фотодерм 50 для солнцезащиты. Согласно современным исследованиям самостоятельная чистка и ковыряние элементов может привести к образованию Рубцов и пигментации. Рекомендуется ограничить посещение бань и саун, категорически запрещено посещение солярия. В рационе рекомендуется ограничить цельные молочные продукты

Юлия Соловарова20 Января

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Проявления акне- хроническое заболевание, имеет наследственную предрасположенность к типу секреции сальных желез и чувствительностью к колебанию андрогенов.
Наружно: эффезел гель на ночь, точечно на высыпания, тонким слоем, первые 2-3 недели через день или 1 раз в 3 дня и реже( смотреть по реакции кожи), он вызывает сухость, кожа привыкнет. Поверх наносить увлажняющий крем, например перфектоин или cerave дневной увлажняющий или авен клинанс гидра или ля рош позе толеран.
В лечебном режиме применять ежедневно, точечно на высыпания 6 месяцев.
Или сразу рассмотреть лечение системными ретиноидами( при недостаточной эффективности наружной терапии). Сотрет, акнекутан назначается очно и контролируется на протяжении 8 месяцев в среднем.
Скрабы, щеточки и кислоты не использовать.
Косметика с пометкой не комедогенно.

Наталья Воронина20 Января

4.8

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото можно предположить акне. При акне большую роль играют генетически обусловленная гиперандрогения и генетически детерминированный тип секреции сальных желез. При этом уровень гормонов может быть в норме.
Рекомендации при акне могут быть такими:
Диета с ограничением жирной, жареной пищи, изделий из сдобного теста, сладкого.
Наружно гель эффезел 1 р.д. вечером на все зоны высыпаний 4-6 месяцев. В первую неделю-две можно использовать через день и точечено, далее 1 р.д. точечно ежедневно около 2 недель, далее - на все зоны высыпаний.
В солнечное время использовать крема с спф30 и более, т.к. препарат повышает чувствительность к солнцу.
Базовый уход для лица - сетафил, ля рош позе эфаклар Н,биодерма себиум.
При неэффективности наружной терапии - решение вопроса о назначении системных ретиноидов очно.

Наталья Спиридонова20 Января

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявления Акне -Возникать могут в подростковом возрасте на фоне гормональной перестройки или наследственной предрасположенности
В подобной ситуации Азелик не назначается, обычно рекомендовано
-гель Эффезел наносить тончайшим слоем на высыпания 1раз в день вечером -первую неделю для адаптации кожи через 2 дня, вторую неделю -через день по вечерам и далее можно перейти на ежедневное применение по вечерам -до 4 х месяцев
-На фоне начатого наружного лечения может быть небольшое обострение-это допустимо!
-Питание с ограничением сладкого, мучного, молока
-Также на наружном лечении Эффезелом необходимо исключить попадание ультрафиолета на лицо.
При поездках в этот период на солнце -использовать за 30 минут до выхода на улицу фотозащитные крема
-Высыпания не давить!
При неэффективности наружного лечения обычно рекомендовано обсуждение с врачом на очном визите приема системных ретиноидов

Марина Агафонова20 Января

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Акне относится к генетическим предрасположенностям
В таких случаях рекомендуется рассмотреть под контролем врача лечение наружными ретиноидами например эффезел с плавной адаптацией кожи к препарату до 4-6 мес
Обязательно спф в солнечный день
Если не поможет,то рассмотреть прием ретиноидов внутрь

Игорь Болетти23 Января

2.4

Дерматолог

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления акне (угревой болезни).
Заболевание склонно к рецидивам. Нужен комплексный подход в лечении.
В таком случае можно рекомендовать умывать лицо мылом Перолайт Плюс.
Наружно можно рекомендовать гель Клензит С 1 раз в день, 3-4 месяца.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта).
В питании ограничить острое, специи, сладкое, мучное, жареное, жирное.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови.
На очном приёме можно рассмотреть вопрос назначения системных ретиноидов внутрь.
Проведение профессиональных косметических процедур у врача-косметолога.