Что вас беспокоит?
Тошнотворный ком в горле , отрыжка, вздутие живота, пустота в жедудке
В 2018 году был удален желчный пузырь.Постоянные проблемы с жкт.Сейчас уже не придерживаюсь диеты.В 2023 году проходила массу анализов.Была та же проблема что и сейчас.Она переодически повторяется.Тошнотворный ком , вздутие и дискомфорт в кишечнике, отрыжка.Последние анализы сдавала в октября для проведении операции на носу.Кровь в норме.По предыдущим ФГС одно и тоже , поверхностный гастрит ,бульбит, ГЭРБ, рефлюкс.Помоготи , как восстановить работу жкт.Устала от боли , вздутия и дискомфорта в кишечнике
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
После удаления желчного пузыря можно предположить что у вас развился постхолецистэктомический синдром , так же есть признаки ГЭРБ
Обычно в таких случаях рекомендуют
-препараты урсодезоксихолевой кислоты для улучшения оттока желчи- урсосан 10-15 мг / кг 3-6 месяцев
ингибиторы протонной помпы типа
пантопразола 40 мг каждое утро за 15 минут до еды 4-6 недель для снижения кислотности
-прокинетики например итоприд по 1 таб 3 раза в день 2-4 недели для улучшения моторики
-пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели
-Важно вернуться к дробному питанию небольшими порциями5-6 раз в день, исключить жирное жареное острое копченое газированные напитки кофе, не ложиться после еды минимум2 часа.
Скажите принимаете ли вы сейчас какие-то препараты постоянно и если да то какие именно?как часто возникают обострения и что обычно их провоцирует по вашим наблюдениям?бывают ли у вас нарушения стула такие как диарея или запоры и как часто?
Нарушения происходят очень часто и всегда одинаковые, проблема с кишечником.Сейчас принимаю нексиум и тримедат.Стул нарушает часто в непроизвольной форме.Сегодня может нормально. А завтра диарея
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное нарушение со стороны кишечника и/или синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Обследовались ли на СИБР?
На СИБР обследование не проводилось
Ольга, какой стул и как часто?
Стул то нормальный, то диарея по утрам.Каждый день
Ольга, благодарю за уточнения! Прошу прощения за долгое ожидание🙏🏻 Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. От вздутия - метеоспазмил по 1 капсуле 2 раза в день на 2-4 недели
Также параллельно до начала терапии рекомендуют пройти дыхательный тест на СИБР
Спасибо
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20192 ответа
- 27 Октября 20191 ответ
- 29 Октября 20191 ответ