Мерцательная скотома

Екатерина Савина22 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, данные симптомы могут быть аурой мигрени.
Иногда присутствует только аура, без боли (обезглавленная мигрень), лекарств именно от ауры нет.

Если данное состояние возникло впервые, для перестраховки можно произвести МРТ головного мозга + артериография и венография

Марина Фатнева22 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях первично рекомендуется консультация офтальмолога (для исключения заболеваний сетчатки и деструкции стекловидного тела).
В неврологии так может проявляться мигрень без головной боли, только с аурой(ацефалгическая мигрень).
Из диагностики проводится при исключении офтальмологической патологии мрт головного мозга. Если аура частая, то в качестве профилактики назначается чаще всего ламотриджин.

Анастасия Стрателюк23 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Если ранее не был установлен диагноз мигрени с аурой и в целом зрительные симптомы возникли впервые в жизни, то в таких случаях после 50 лет это обязательно требует дообследования.
В первую очередь рекомендуется консультация офтальмолога для исключения патологии сетчатки(отслойки).
Далее при отсутствии отклонений назначается МРТ головного мозга + МР-ангиография артерий и вен головного мозга для исключения вторичных причин.

Лилия Акбашева25 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень с аурой .
Характеристики:
А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры:
зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные
Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик:
1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут;
2. два или более симптома ауры возникают последовательно;
3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут;
4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним;
5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным;
6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга+мрт головного мозга
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки

При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо
3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами).

При частой ауре для профилактики используют -топирамат, ламотриджин либо анаприлин

Аксана Кейсинова25 Января

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию больше данных за обезглавленную мигрень (ацефалгическая мигрень). Но в данном случае есть красный флаг, требующий дообследования- впервые возникшая аура после 50 лет. В таких случаях рекомендуется очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса и проведение МР-ангиографии.