Что вас беспокоит?
Проблемы с кишечником
В конце декабря было расстройство кишечника( схваткообразные боли, рези, диарея, тенезмы), пропила 5 дней ципролет по 500 мг, все прошло уже на след день, через пару дней орви и катаральные явления. Все праздники болела, где то 10 января все прошло. Пару дней назад вновь жидкий стул урчание в животе однократно повышение температуры тела до 37, общая слабость, начала принимать альфаноомкс, энтерол, на след день стал прекратился. Пошла на узи обп описывают незначительный межпетельный выпот в правой подвздошной области сказала капелька . В июле 2025 выполнялась колоноскопия с кишечником все в порядке был маленький полип до 3 мм удален, гистология - аденаматозный полип слизистой слепой кишки low grade. На колоноскопию пошла так как ранее так же было расстройства кишечника в виде жидкого стула урчания и болей в животе, тогда на узи сказали воспален терминальный отдел подвздошной и слепой кишки. Очень переживаю что это постоянно с кишечником? Может что то плохое упускаю? Почему сейчас выпот межпетельный? Может что то плохое в кишечнике? Очень тревожна по ночам не сплю сильно переживаю
Принятый ответ
Добрый день!
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
При подобных изменениях стоит оценить маркёры воспаления в кишечнике и по крови . Следует сдать Оак, срб , кал на фекальный кальпротектин .
При прохождении колоноскопии была ли взята биопсия с воспалённых участков кишечника ?
При колоноскопии не было вообще воспаление в кишечнике, было все в норме, только полип
Ознакомилась с результатами колоноскопии, там у вас все хорошо . Вероятно всего небольшое количество выпота было после перенесённой острой инфекции . Такое может быть , выпот с течением времени самостоятельно рассасывается, терапии дополнительно никакой не нужно . Это не опасно, не переживайте.
Сппсибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
жидкость в брюшной полости может возникать на фоне воспаления органов в брюшной полости.
учитывая частые проблемы с кишечником, а также выявление жидкости на узи обп.
рекомендуют выполнить кт органов брюшной полости и органов малого таза с контрастом.
более точное исследование чем узи.
загрузите колоноскопию, и был ли осмотрен конечный отдел тонкого кишечника?
также рекомендуют сдать
общий анализ крови
кровь на срб
они покажут есть ли воспаление.
по кишечнику рекомендуют сдать
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике и по нему отслеживать динамику воспаления.
кал на гельминты методом парасеп трехкатно с интервалом 2-3 дня
кал на дизгруппу-шигеллы, сальмонеллы.
кал на иерсиниоз (Yersinia enterocolitica) и псевдотуберкулез(Yersinia pseudotuberculosis)методом ПЦР.
учитывая то что был прием антибиотиков, рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
по результату обследование уже рекомендуют лечение.
По колоноскопии совершенно не было признаков воспаления, было все в норме и конечный отдел тонкого кишечника тоже
можете загрузить?
и в июле таких проблем не было, а сейчас есть.
вероятно есть какая-то была кишечная инфекция или еще есть, и на фоне приема препаратов улучшение возникает, но после прекращения проблема опять возвращается.
поэтому рекомендуют дообследоваться.
на какой день цикла делали узи обп?
На 23 день цикла делала
Чуть позже загружу Вам
Ну врач сказала прям капелька скорее всего реактивный на какую то инфекцию кишечную так как был жидкий стул
да я и написала, что скорее всего реакция на какую-то инфекцию.
поэтому при сохранении проблемы рекомендуют дообследоваться-анализы писала выше.
плюс как вариант, в динамике рекомендуют посмотреть по узи сохраняется ли жидкость и при сохранении, тогда рекомендуют выполнить кт -писала выше.
Я Вас поняла, да я вот пропью Альфаноомикс и уже после выполню все обследования, узи повторю
Загрузила результат колоноскопии
да в конечном отделе тонкого кишечника нет изменений на момент обследования.
при сохранении проблем со стулом и жидкости по узи рекомендуют обследоваться-писала выше.
а вот
общий анализ крови
кровь на срб рекомекомендуют сдать в ближайшее время
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Главное что полип был удален и оказался доброкачественным низкой степени риска
Небольшой межпетельный выпот после диареи это нормальная реакция кишечника на воспаление, жидкость скапливается между петлями кишки при раздражении, это не говорит о чем-то серьезном и обычно проходит самостоятельно за несколько дней.
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать анализы:
-общий анализ крови
-СОЭ и С-реактивный белок
-кал на кальпротектин
Рекомендуется прием пробиотиков курсом 1 месяц , например энтерол по 1 таб 2 раза в день
- при болевых синдромах рекомендуют Спазмолитики - дюспаталин / мебеверин по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели
Так же рекомендуется исключить газообразующие продукты
Через 2 недели нужно сделать узи , скорее всего выпота уже не будет
Спасибо большое за ответ! Уже никаких болей и расстройств кишечника нет, стула уже два дня не было. Просто я сама такая тревожная, переживаю за этот выпот и за то что с декабря месяца повторно опять диарея
Не переживайте пожалуйста . Ничего критичного нет , такое может быть , так как это на фоне раздражения
Сппсибо!
Принятый ответ
Добрый день.
Выпот может появляться на фоне воспаления кишечника.
Так как делали колоноскопию менее года назад о каких-либо серьезных отклонениях думать не нужно.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + СРБ.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20202 ответа
- 20 Июня 202122 ответа
- 16 Ноября 20211 ответ
- 18 Марта 20224 ответа