Холодовая аллергия. Крапивница.

Надежда Ершова23 Января

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Холодовая аллергия в виде крапивницы может быть
первичной (идиопатической) ,если возникает без явной причины;или вторичной,когда имеется связь с другими заболеваниями- с вирусными инфекциями,паразитозам и,заболеваниями внутренних органов.
Для обследования
назначается клинический анализ крови, биохимический анализ крови( глюкоза, билирубин ,АЛТ ,АСТ, мочевина ,креатинин ,мочевая кислота,СРБ),тесты для исключения паразитов (наиболее информативен анализ кала "ПЦР гельминты и простейшие ",анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам;обследование состояния щитовидной железы,по показаниям проводится аллергодиагностика.
Для профилактики холодовой аллергии рекомендуется
носить тёплую одежду, защищать лицо шарфом, шапкой,носить перчатки,для защиты кожи перед выходом на улицу рекомендуется наносить на открытые участки кожи Колд-кремы Авен или Урьяж,или крем Бепантен.
В период обострения рекомендуется принимать антигистаминные препараты 2 поколения-Зодак, Зиртек,Ксизал (допускается прием данных препаратов на фоне грудного вскармливания)
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний ,появлении отеков могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум- шампунь,гель для душа, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов- -шоколада, меда, цитрусовых, морепродуктов, экзотических фруктов, ,клубники,малины,овощей и фруктов жёлтого ,красного ,оранжевого цвета-бананы,томаты,кукуруза,морковь,красные яблоки и груши,персики,абрикосы( красящий пигмент является гистаминолибератором).
Всего доброго.

Алена Касимова23 Января

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте . Описанные симптомы с ежегодным появлением сыпи и выраженного зуда в холодное время года, преимущественной локализацией на кистях, усилением зимой и полным исчезновением весной наиболее соответствуют холодовому зимнему дерматиту на фоне сухости кожи и нарушения кожного барьера, при распространении на всё тело возможно обострение атопического дерматита или холодовой крапивницы. Усиление проявлений в этом году может быть связано с сухим воздухом, гормональными изменениями в период грудного вскармливания и накопленным повреждением кожи. Состояние носит неинфекционный характер и не связано с системными заболеваниями. Для уменьшения зуда при грудном вскармливании показаны частое применение плотных эмолентов 2–4 р в д отказ от горячей воды и агрессивных моющих средств, ношение хлопковой одежды и поддержание влажности воздуха. При выраженном воспалении допустим короткий курс наружных кортикостероидов средней силы на ограниченные участки кожи. Из обследований целесообразны в подобных случаях общий анализ крови, общий IgE, ТТГ, ферритин и витамин D, а также очная консультация дерматолога или аллерголога для уточнения диагноза.