СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в желудке и правом подреберье

Беременность ранний срок(около 4х недель). Начало тошнить по утрам, списала это всё на своё интересное положение. Но уже в течение 4х дней после еды начинаются боли в области желудка и правого подреберья, тошнота, несколько раз был понос, иногда морозит , нг температуру не мерила. Около полугода назад делала узи обп , в заключении написано "эхо признаки гастрита". Мог ли он так резко дать о себе знать? Что посоветуете? Чем можно облегчить боль и какую диету соблюдать? Не навредит ли это всё беременности?

Хронический холецистит
28 лет
22 Января ·Просмотров: 89·Юлия, Запорожье

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Юлия
По описанию возможными причинами ваших симптомов может быть:
1.Гастрит или обострение язвенной болезня( может внезапно обостриться после стресса, переедания, несбалансированной диеты или инфекции.)Боли в желудке, тошнота, понос - типичные признаки.
2.Проблемы с желчным пузырём (холецистит, желчнокаменная болезнь)
Боли в правом подреберье после еды, особенно после жирного, могут указывать на это.
Иногда сопровождается тошнотой и легкой температурой.
3.Инфекция желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит)
Понос, боль в животе, озноб.
Температура может появляться позже.

На ранних сроках беременности любые инфекции и сильные боли требуют особого внимания.

В подобном случае рекомендовано все же обратиться к врачу (терапевт или гинеколог) в ближайшее время.
С целью проведения осмотра и назначения дообследования.

До визита к врачу пейте больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания при поносе.
Соблюдайте лёгкую диету:
Отварной рис, курица, картофель, бананы, подсушенный хлеб.
Избегать жирного, жареного, острого, кофе, газировки
Питание дробно маленькими порциями, часто
Не принимать обезболивающие и таблетки от желудка без назначения.

Скорейшего восстановления 🙏🏻❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Вадимовна, спасибо за ответ. Я вот вспомнила, что вечером перед тем как всё началось, я наелась грибов печёных, могло ли это стать отправной точкой так сказать?)
сейчас боль больше локализуется справа в подреберье.

Да, грибы вполне могли стать «пусковым фактором»: это тяжёлая пища, которая часто провоцирует обострение гастрита или проблемы с желчным пузырём, особенно при беременности. То, что боль сейчас больше в правом подреберье и возникает после еды, больше говорит в пользу желчного пузыря. Также понос и озноб могут быть реакцией на пищевую перегрузку или лёгкое отравление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Вадимовна, спасибо, сегодня поеду на УЗИ на всякий случай.

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а также нарушение перистальтики. Чаще всего связано с гормональной перестройкой во время беременности (увеличение эстрогена, прогестерона), которые напрямую влияют на функцию органов желудочно-кишечного тракта. В таких случаях назначают также препарат разрешенный к приему во время беременности: пепсан Р по 1 саше 2-3 раза в день либо по потребности (во время боли) курсом на 2 недели, также омепразол по 20 мг за 30 мин до еды 2 раза в день на 2 недели (препарат также разрешен в беременность)

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Примерно с 4-5 недель начинается проявление токсикоза и данное состояние в зависимости от степени его проявлений может проявляется разными симптомами связанными с влияние гормонов (прогестерона) на моторику желудочно-кишечного тракта. Так же возможно подъём температуры до 37 (что может давать чувство неожиданного озноба, особенно в первой половине дня) , это также может быть связано с гормонами и является нормой. В данном случае рекомендуется сдать общий анализ крови + С-реактивный белок, для точного понимания данного состояния (исключения инфекции или проявление токсикоза).
Что касается заключения УЗИ, то данный метод не информативен в отношении диагностики желудка и косвенные признаки "эхо-гастрита" не являются основанием полагать, что данные отклонения были.
В данном случае рекомендуется:
- питание частое, дробное малыми порциями с ограничением раздражающей пищи (острого, копчёного, маринованного, кислого, горького)
-при боли после приёма пищи: Пепсан Р по 1 пакетику 2-3 раза в сутки 10-14 дней или в режиме по требованию (разрешен во время беременности)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гастрит по узи поставить не корректно, так как желудок это полый орган и его сложно оценить по узи.
Во время беременности на фоне гормональных изменений возникает функциональное нарушение, на фоне этого может быть тошнота, дискомфорт.
Ситуационно рекомендуют кушать 4-5 раз в день, небольшими порциями 4-5 раз в день, из медикаментов может быть рассмотрен Пепсан Р , медикаментозное лечение обсуждают с лечающим доктором.

Принятый ответ

Юлия, добрый день.
Да, действительно, гастрит может так себя проявлять.
Но в правом подреберье находятся петли кишечника, и желчевыводящая система, плохое самочувствие могут давать и они.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
3. Кал на кальпротектин.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 р/д за 15 минут до еды 14 дней.
2. Гевискон форте по 1 саше 3 р/д через 30 минут после еды 14 дней.
3. Лосек мапс по 1 таблетке утром натощак до 14 дней.
В рационе рекомендуют ограничивать молочные продукты, свежие овощи и фрукты(до нормализации стула), жирную, острую, жареную, копченую пищу.
Обязательно следует обратиться к доктору очно, чтобы он пропальпировал живот и обсудить с ним возможность использования лекарственных препаратов, так как сайт носит информационный характер.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.