СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диабет 2типа

Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Что в норме, а на что обратить внимание.

Нету
46 лет
23 Января ·Просмотров: 96·Оксана, Салават

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Глюкоза крови и Гликированный гемоглобин повышены, какие сахароснижающие препараты принимаете и в какой дозе?

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте! Утром принимаю амарил 2мг,галвус, форсига и отрио. Вечером галвус и амарил 2мг. Три упаковки пропила феретабс

Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте натощак до 7,0ммоль/л и до 9,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи.
Диеты придерживаетесь ? Какие показатели глюкозы крови натощак и через 2ч после приема пищи? Какой рост и вес? Препараты метформина не принимали?
Прием амарила обычно не делят, принимают 1 раз в день.
На фоне приема форсиги в ОАМ всегда будет глюкоза.
По поводу железодефицита нужна консультация гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Амарил принимала утром 4 мг, но недавно сама разделила на вечер, решила так попробовать. На тощак от 8-10 сахар. Рост 156,вес 53. Препараты метформина пробовала, не подходят, побочки. И метформин и сиофор и глюкофаж пробовала.

Избыточной массы тела нет. По анализам запасы инсулина снижены. Получаете хорошую сахароснижающую терапию, но показатели глюкозы крови нецелевые, в таких случаях рекомендуют с лечащим врачом рассмотреть вопрос о назначении продленного инсулина.

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкоза и гликированный гемоглобин повышены, сахарный диабет 2 типа уже есть? какие сахароснижающие препараты принимаете? С пептид снижен что может означать истощение запасов инсулина в организме и возможно скоро нужны будут уколы инсулина. Низкий ферритин для повышения возможен приём ферретаба по инструкции

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Диабет 4 года. Принимаю утром амарил 4мг,форсига, галвус, отрио. Вечером галвус. Пропила 4 упаковки феретабс, в октябре феритин был 12

Ферретаб можно ещё пропить по 2 капсулы в день. Лишний вес есть? Метформин не принимали ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Рост 156,вес 53.Метформин пробовала, побочки. И сиофор и глюкофаж пробовала, тоже побочки

Нет лишнего веса, с пептид снижен, не Lada диабет ли у вас, скорее всего назначат инсулин

Принятый ответ

Здравствуйте! Глюкоза и гликированный гемоглобин выше целевых значений, у вас глюкоза натощак норма до 7 ммоль\л после еды через 2 часа до 9 ммоль\л, целевой гликированный гемоглобин менее 7%- у вас данные показатели выше нормы . Повыщен плохой холестерин, принимаете ли статины? Ключевое и самое важное значение это снижение инсулина натощак и уровня С-пептида, если ранее ставили сд 2 типа, то сейчас есть данные за переход в инсулинозависимый диабет, по такому типу часто развивается LADA-диабет

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте! Диабет 4 года. Принимаю утром амарил 4мг, галвус, форсига, отрио. Вечером галвус. Феретин в октябре был 12,принимала феретабс 4упаковки. На тощак глюкоза от 8-10.

С учетом С-пептида в таких случаях обычно рекомендуется отменять амарил, так как напрямую истощает поджелудочную железу, снижение выработки собственного инсулина говорит о том, что нужно добавлять к лечению инсулинотерапию,это нужно для профилактики развития острых осложнений сахарного диабета, развития декомпенсации

Принятый ответ

Добрый день
По результатам анализов Гликированный гемоглобин превышает рекомендованные пределы
Что говорит о том,что диабет не компенсирован
Что вы принимаете постояннно?
Смещен профиль холестерина
У пациентов с диабетом атеросклероз развивается значимо быстрее
И поэтому в таки случаях рекомендуют проведение узи брахиоцефальных артерий с последующим решением вопроса о приеме статинов.
И в общем анализе крови косвенные признаки железодефицита
Для уточнения рекомендуют досдать Ферритин,трансферрин и ОЖСС

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации отмечается повышение глюкозы крови и гликированного гемоглобина.

Терапию принимаете? Сд с какого года?

Отмечается дефицит Ферритина необходимо восполнить железо. Ранее принимали препараты железа? Как переносили?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.